Image

Popis diabetes mellitus 2. typu: znaky a prevencia

Diabetes mellitus typu 2 je chronické ochorenie, ktoré znižuje citlivosť tkanív tela na inzulín. Hlavným znakom charakterizujúcim túto chorobu je narušenie metabolizmu uhľohydrátov a zvýšenie hladiny glukózy v krvi.

Doteraz sa diabetes typu 2 považuje za jednu z najčastejších ochorení endokrinného systému. V rozvinutých krajinách predstavuje percento ľudí s diabetom 2. typu viac ako 5% celkovej populácie krajiny. Toto je dostatočne veľké množstvo, a preto niekoľko desaťročí odborníci študujú túto chorobu a príčiny jej výskytu.

Príčiny cukrovky 2. typu

Pri takomto ochorení telesné bunky neabsorbujú glukózu, čo je nevyhnutné pre ich životné funkcie a normálne fungovanie. Na rozdiel od cukrovky typu 1, pankreas produkuje inzulín, ale nereaguje s telom na bunkovej úrovni.

V súčasnej dobe lekári a vedci nemôžu určiť príčinu tejto reakcie na inzulín. Počas výskumu zistili viaceré faktory, ktoré zvyšujú riziko rozvoja cukrovky 2. typu. Medzi nimi môžeme rozlíšiť:

  • zmena hormonálneho pozadia počas puberty. Prudká zmena hladiny hormónov u 30% ľudí je sprevádzaná zvýšenou hladinou cukru v krvi. Odborníci sa domnievajú, že toto zvýšenie je spojené s rastovým hormónom;
  • obezita alebo telesná hmotnosť, ktorá presahuje niekoľkonásobok normy. Niekedy dosť, aby schudnúť, aby sa cukr v krvi znížil na normatívnu hodnotu;
  • pohlavie osoby. U žien je pravdepodobnejšie, že majú diabetes mellitus typu 2;
  • race. Bolo pozorované, že zástupcovia afroamerickej rasy majú väčšiu pravdepodobnosť, že majú cukrovku o 30%;
  • genetická predispozícia;
  • porucha funkcie pečene;
  • tehotenstva;
  • nízka fyzická aktivita.

príznaky

Detekcia ochorenia v počiatočných štádiách pomôže predchádzať dlhodobej liečbe a užívaniu veľkého množstva liekov. Je však problematické rozpoznať diabetes typu 2 v počiatočnom štádiu. Niekoľko rokov sa diabetes mellitus nemusí prejaviť vôbec, je to skrytý diabetes mellitus. Vo väčšine prípadov pacienti zaznamenajú svoje príznaky po niekoľkých rokoch ochorenia, keď začína postupovať. Hlavné príznaky ochorenia sú:

  1. silná smäd;
  2. zvýšený objem moču a časté nutkanie na močenie;
  3. zvýšená chuť do jedla;
  4. prudké zvýšenie alebo zníženie telesnej hmotnosti;
  5. slabosť tela.
  6. Zriedkavé príznaky cukrovky 2. typu zahŕňajú:
  7. náchylnosť organizmu k infekčným chorobám;
  8. necitlivosť končatín a brnenie v nich;
  9. výskyt vredov na koži;
  10. znížená zraková ostrosť.

Diagnóza a stupeň diabetes mellitus

Veľmi často človek nemusí mať podozrenie, že má takúto chorobu. Vo väčšine prípadov sú zistené zvýšené hladiny cukru v krvi pri liečbe iných ochorení alebo pri vyšetreniach krvi a moču. Ak máte podozrenie na vysokú hladinu glukózy v krvi, mali by ste kontaktovať svojho endokrinológa a skontrolovať hladinu inzulínu. To je on, kto na základe výsledkov diagnózy určí prítomnosť choroby a stupeň jej závažnosti.

Prítomnosť zvýšenej hladiny cukru v tele je určená nasledujúcimi analýzami:

  1. Krvný test. Krv sa odoberá z prsta. Analýza sa vykonáva ráno, na prázdny žalúdok. Hladina cukru nad 5,5 mmol / l sa považuje za prebytok normy pre dospelého. Na tejto úrovni endokrinológ predpíše vhodnú liečbu. Pri hladine cukru vyššej ako 6,1 mmol / l je predpísaný test glukózovej tolerancie.
  2. Skúška tolerancie glukózy. Podstata tejto metódy analýzy spočíva v tom, že osoba na prázdny žalúdok pije glukózový roztok určitej koncentrácie. Po 2 hodinách sa meria hladina cukru v krvi znova. Norma je 7,8 mmol / l, s diabetom - viac ako 11 mmol / l.
  3. Krvný test na glykohemoglobín. Táto analýza vám umožňuje určiť závažnosť ochorenia s diabetes mellitus. Pri tomto type choroby sa hladina železa v tele znižuje. Pomerom glukózy a železa v krvi určite závažnosť ochorenia.
  4. Analýza moču pre obsah cukru a acetónu v ňom.

Existujú tri stupne vývoja diabetes mellitus 2. typu:

  • prediabetes. Človek necíti žiadne poruchy v práci tela a odchýlky vo svojej práci. Výsledky analýz nevykazujú odchýlku hladiny glukózy od normy;
  • latentný diabetes. Osoba nemá žiadne zjavné príznaky tejto choroby. Hladina cukru v krvi je v normálnych hraniciach. Určite toto ochorenie môže byť len analýza glukózovej tolerancie;
  • diabetu. Existuje jeden alebo viac príznakov choroby. Úroveň cukru je určená výsledkami testov krvi a moču.

Pokiaľ ide o závažnosť, diabetes mellitus je rozdelený na tri stupne: mierne, stredne ťažké, ťažké liečenie každého individuálne.

V ľahkom štádiu ochorenia hladina glukózy v krvi nepresahuje 10 mmol / l. Cukor v moči úplne chýba. Neexistujú žiadne zjavné príznaky cukrovky, použitie inzulínu nie je indikované.

Stredný stupeň ochorenia sa vyznačuje tým, že u človeka sa objavia príznaky diabetes mellitus: sucho v ústach, silná smäd, konštantný hlad, strata hmotnosti alebo súbor. Hladina glukózy je vyššia ako 10 mmol / l. Pri analýze moču sa zisťuje cukor.

V závažnom štádiu choroby sú narušené všetky procesy v ľudskom tele. Cukor sa určuje ako v krvi, tak aj v moči, a inzulín je nevyhnutný, dlhodobá liečba. Hlavné príznaky diabetes mellitus sú porušenie vaskulárneho a neurologického systému. Pacient môže spadnúť do diabetickej kómy z ponorenia druhého dipa.

Liečba diabetes mellitus

Po konzultácii a diagnóze hladiny cukru endokrinológ určuje vhodnú liečbu. Ak je táto liečba miernym a stredne závažným štádiom ochorenia, účinnou metódou kontroly diabetes mellitus bude mierne cvičenie, strava a zvýšená aktivita.

Liečba s diabetes mellitus 2. typu ako účinok športových aktivít spočíva v zvýšení citlivosti na glukózu, v znižovaní telesnej hmotnosti a znížení rizika možných komplikácií. Stačí stačiť každý deň na 30 minút, aby ste zaznamenali pozitívnu dynamiku v boji proti známkam diabetu a môžete aj bez inzulínu. Môžete si kúpanie, aerobic alebo cykloturistiku.

Diéta je neoddeliteľnou súčasťou liečby cukrovky typu 2. Pacient by sa nemal vzdať všetkých výrobkov a okamžite schudnúť. Znížená telesná hmotnosť sa má postupne vyskytnúť. Strata hmotnosti by mala byť približne 500 gramov týždenne. Menu pre každého človeka sa vyvíja individuálne na základe závažnosti cukrovky, telesnej hmotnosti a sprievodných ochorení. Existuje však niekoľko pravidiel, ktoré musia dodržiavať všetci pacienti.

Úplne vylúčte sladkosti, biely chlieb a ovocie s vysokým obsahom cukru, s diabetom 2. typu.

Jedlo by malo byť vykonávané v malých dávkach 4-6 krát denne.

Počas dňa jesť veľa zeleniny a zeleniny. Výnimkou sú zemiaky. Jeho denná norma nepresahuje 200 gramov.

V deň, kedy môžu používať viac ako 300 gramov ovocia nie je sladká, nie pridávať ďalšie a inzulín, medzi tieto výrobky môžu byť exotické, ale je možné zistiť, aký druh ovocia pomelo.

Z nápojov je povolený zelený a čierny čaj, prírodné šťavy s nízkym obsahom cukru, silná káva.

V počiatočnom štádiu ochorenia lekár nesmie predpisovať lieky. Diéta a cvičenie sú schopné znížiť obsah cukru v tele, normalizovať výmenu sacharidov a zlepšiť funkciu pečene a je potrebné používať inzulín.

Ak je ochorenie v závažnejšom štádiu, liečba predpokladá, že sú predpísané vhodné lieky. Ak chcete dosiahnuť účinok, postačí, aby ste užívali jednu tabletu počas dňa. Často na dosiahnutie najlepšieho výsledku môže lekár kombinovať rôzne antidiabetiká a použitie inzulínu.

U niektorých pacientov je konštantný príjem liekov a inzulínu návykový a ich účinnosť je znížená. Iba v takýchto prípadoch je možné preniesť pacientov s cukrovkou 2. typu na použitie inzulínu. Môže to byť dočasné opatrenie počas obdobia exacerbácie ochorenia alebo môže byť použité ako hlavný liek na reguláciu hladiny glukózy v tele.

Rovnako ako všetky choroby, diabetes typu 2 je jednoduchšie zabrániť, než vyliečiť. Aj pri použití inzulínu trvá liečba dlhú dobu. K tomu je postačujúce udržiavať váhu normálnym spôsobom, vyhnúť sa nadmernej spotrebe cukroviniek, alkoholu, stráviť viac času v športe a povinnú konzultáciu s lekárom, ak máte podozrenie na ochorenie.

Diabetes mellitus typ 2: príčiny, symptómy a liečba

Asi 90% všetkých prípadov cukrovky je u cukrovky 2. typu. Na rozdiel od cukrovky typu 1, ktorá je charakterizovaná úplným zastavením produkcie inzulínu, pri cukrovke typu 2 je pankreatický hormón produkovaný, ale nesprávne používaný orgánom. Choroba ovplyvňuje schopnosť spracovať glukózu, vedie k hyperglykémii a spôsobuje množstvo komplikácií. Povieme vám, čo ešte potrebujete vedieť o cukrovke, jej príčinách, liečbe a prevencii.

Čo sa stane s diabetes mellitus 2. typu?

Pankreas zdravého človeka produkuje inzulínový hormón. Otočí glukózu z potravy na energiu, ktorá sa dodáva do buniek a tkanív. Avšak v prípade cukrovky typu 2 bunky používajú inzulín nie tak, ako by mali. Tento stav sa nazýva inzulínová rezistencia.

Najprv, pankreas produkuje viac inzulínu dodávať glukózu do buniek. Avšak zvýšená sekrécia hormónu vyčerpáva bunky pankreasu, cukor hromadí v krvi a rozvíja hyperglykémia - hlavné klinické príznaky cukrovky, kde je hladina glukózy v sére vyššia ako rýchlosť 3,3 - 5,5 mmol / l.

Dlhodobé komplikácie hyperglykémia - srdcových chorôb, mŕtvice, diabetickej retinopatie, slepota, zlyhanie obličiek, zlý krvný obeh v končatinách a citlivosť.

Príčiny diabetu typu 2

Diabetes mellitus typu 2 má niekoľko rizikových faktorov. Medzi nimi:

1. Genetický faktor

Vedci opísali viac ako 100 génov spojených s rizikom vývoja inzulínovej rezistencie, obezity, porúch metabolizmu lipidov a glukózy. Štúdie na dvojčatách a veľkých rodinách ukázali, že ak jeden rodič má diabetes typu 2, riziko vzniku ochorenia dieťaťa je 35 až 39%; Ak sú obaja rodičia chorí, riziko stúpa na 60-70%. U monozygotných dvojčiat sa diabetes mellitus 2. typu vyvíja súčasne v 58-65% prípadov a u heterozygotných dvojčiat 16-30%.

2. Nadváha

Nadváha môže spôsobiť inzulínovú rezistenciu. To platí najmä o abdominálnej obezite, keď je tuk ukladaný okolo pásu. Prevažná väčšina (60-80%) pacientov s cukrovkou 2. typu má nadváhu (BMI viac ako 25 kg / m2).

Mechanizmus diabetu u obéznych pacientov bola dobre preskúmaná. Nadbytok tukového tkaniva v tele sa zvyšuje množstvo voľných mastných kyselín (FFA). FFA - jedným z hlavných zdrojov energie v tele, ale ich hromadenie v krvi vedie k rozvoju a giperinsluinemii insluinorezistentnosti. FFA tiež toxické pre pankreatických beta-buniek a zníženie jeho sekrečnú aktivitu. To je dôvod, prečo pre včasnú diagnózu diabetu typu 2, za použitia analýzy plazmy na obsahu voľných mastných kyselín: nadbytok týchto kyselín označuje toleranciu glukózy ešte pred vývojom hyperglykémiu nalačno.

3. Príliš veľa glukózy v pečeni

Niektoré tkanivá tela potrebujú konštantný príjem glukózy. Ale ak osoba nebude jesť dlho (6-10 hodín), zásoby cukru v krvi vyčerpá. Potom sa zapne pečeň a syntetizuje sa glukóza z látok bez obsahu uhľohydrátov. Potom, čo človek jedí, hladina cukru v krvi stúpa, aktivita pečene spomaľuje a uchováva glukózu na neskoršie použitie. Niektoré ľudské pečeň to však neurobí a pokračuje v produkcii cukru. Takéto procesy sa často rozvíjajú s cirhózou, hemochromatózou a podobne.

4. Metabolický syndróm

Jedným z synonymá pojmu "metabolický syndróm" - syndróm rezistencie na inzulín. Je charakterizovaná zvýšením viscerálny tukovej hmoty, poruchy sacharidov, lipidov a metabolizmu purínov, rozvoj arteriálnej hypertenzie. Táto patológia vyvíja na pozadí hypertenzia, koronárne srdcové ochorenia, syndrómu polycystických ovárií, porúch metabolizmu kyseliny močovej, a hormonálne poruchy, menopauze.

5. Poškodenie beta buniek pankreasu

Beta bunky produkujú inzulínový hormón v pankrease. Ich organické a funkčné poškodenie je významnou príčinou cukrovky.

6. Užívanie liekov

Existuje celý rad liekov, z ktorých príjem je spojená s diabetom 2. typu: glukokortikoidy (hormóny kôry nadobličiek), tiazidy (diuretiká), beta-blokátory (používané na liečbu arytmie, hypertenzia, infarktu myokardu profylaxia), atypické neuroleptiká (antipsychotiká), statíny (liečivá znižujúce cholesterol).

Súvisiace choroby:

Symptómy diabetes mellitus 2. typu

Diabetes mellitus typu 2 sa vyvíja pomaly, pretože jeho prvé symptómy sú ľahko vynechané. Zahŕňajú:

Keď sa choroba vyvíja, príznaky sa stávajú vážnejšími a potenciálne nebezpečnými. Ak je hladina cukru v krvi dlhodobo vysoká, môžu zahŕňať:

  • vývoj kvasinkovej infekcie;
  • pomalé hojenie rezov a škrabancov;
  • bolesť v nohách;
  • pocit necitlivosti v končatinách.

Diabetes má silný účinok na srdce. U žien s cukrovkou typu 2 sa riziko srdcového infarktu zvyšuje dvakrát a riziko srdcového zlyhania sa zvyšuje 4-krát. Diabetes môže viesť aj k komplikáciám počas tehotenstva: zápalové ochorenia močového traktu, neskorá toxikóza, polyhydramnióza, potrat.

Komplikácie diabetes mellitus 2. typu

Zhoršiť priebeh diabetu typu 2 môže fajčiť, obezita, vysoký krvný tlak, zneužívanie alkoholu a nedostatok pravidelného cvičenia. Ak má pacient slabú kontrolu nad úrovňou cukru a odmieta zmeniť svoj životný štýl, môže vyvinúť nasledujúce komplikácie:

  • Hypoglykémia je extrémne znížená hladina cukru v krvi. Môže sa to vyskytnúť na pozadí nesprávneho príjmu liekov, hladovania, nadmernej práce.
  • Diabetická kóma je akútna komplikácia diabetu, ktorá si vyžaduje naliehavú lekársku pomoc. Vyvíja sa na pozadí dehydratácie a zvýšeného obsahu sodíka a glukózy v krvi.
  • Retinopatia je retinálna lézia, ktorá môže viesť k jej odlúčeniu.
  • Polyneuropatia - strata citlivosti končatín. Vyvíja sa kvôli viacnásobnému poškodeniu periférnych nervov a krvných ciev.
  • Erektilná dysfunkcia u mužov s cukrovkou sa vyvíja o 10-15 rokov skôr ako ich zdraví rovesníci. Podľa rôznych odhadov sa riziko pohybuje od 20 do 85% prípadov.
  • Respiračné infekcie u pacientov s cukrovkou sa vyskytujú na pozadí zníženej imunity. Štúdie ukázali, že hyperglykémia znižuje funkciu imunitných buniek, čím je telo slabé a nechránené.
  • Parodontóza je ochorenie ďasien, ktoré sa vyvíja u pacientov s cukrovkou na pozadí porúch metabolizmu uhľohydrátov a vaskulárnej integrity.
  • Trofické vredy sú nebezpečné komplikácie, ktoré vznikajú pri porážke ciev, nervových zakončení a syndróme diabetickej nohy. Dokonca aj malé zranenia a škrabance sa ľahko nakazia, dlho sa nezdravujú, premenujú sa na hlboké rany a vredy.

Diagnóza diabetes mellitus 2. typu

Diagnózu diabetes mellitus 2. typu pomáha analýza plazmy nalačno a test glukózovej tolerancie.

  • Analýza hladiny glukózy v plazme pomôže určiť hyper- a hypoglykémiu. Urobte to na prázdny žalúdok po 8-10 hodinách pôstu. Normálna hladina cukru v krvi - od 3,9 do 5,5 mmol / l; zvýšené hladiny (prediabetes) - od 5,6 do 6,9 mmol / l; diabetes - 7 mmol / l a vyššie s opakovanou analýzou.
  • Test glukózovej tolerancie meria množstvo glukózy v krvi 2 hodiny po pití sladkej vody (75 g cukru rozpusteného v 300 ml vody). Diabetes naznačuje hladinu cukru 11,1 mmol / l a viac.

Dôležité: Diabetes nie je možné diagnostikovať na základe jedinej analýzy a neprítomnosti klinických príznakov. Niekedy sa hyperglykémia môže vyvinúť na pozadí infekcie, traumy alebo stresu. Na potvrdenie diagnózy sa vždy vykoná niekoľko testov v rôznych časoch dňa, na prázdny žalúdok a po jedle.

Liečba diabetes mellitus 2. typu

Pacienti s diabetes mellitus typu 2 môžu udržiavať dobrý zdravotný stav a výkon pred veľmi starým vekom. Hlavnou podmienkou nie je porušenie 4 princípov liečby cukrovky:

  1. Jedzte správne;
  2. Udržiavať fyzickú aktivitu;
  3. Užívajte antidiabetiká;
  4. Ovládajte hladinu cukru v krvi.

Zdravá strava s diabetom 2. typu

Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, neexistuje žiadna špeciálna diéta pre cukrovku. Ale pacienti sú dôležití, aby do svojich potravín vložili potraviny s vysokým obsahom vlákniny a nízkym obsahom tuku. Odporúča sa zamerať sa na ovocie, zeleninu a celé zrná, jesť menej červeného mäsa, vzdať sa rafinovaných uhľohydrátov a sladkostí. Výrobky s nízkym glykemickým indexom budú užitočné: ochránia pacienta pred skokmi glukózy.

Lekár vám pomôže vypracovať plán výživy, naučí vás, ako kontrolovať príjem sacharidov a stabilizovať hladinu cukru v krvi.

Fyzické cvičenie pre diabetes typu 2

Mierne cvičenie je užitočné pre všetkých a diabetici nie sú výnimkou. Chôdza, plávanie, jazda na bicykli alebo jogu pomôže znižovať váhu a hladinu cukru v krvi.

Dôležité! Pred začatím tréningu sa odporúča skontrolovať hladinu cukru v krvi. Ak je príliš nízka, mali by ste jesť.

Monitorovanie hladiny cukru v krvi

Niekoľkokrát denne sa odporúča pacientom s cukrovkou skontrolovať hladinu cukru v krvi. Starostlivé monitorovanie je jediný spôsob, ako vyhnúť záchvatom hyper- a hypoglykémie.

Liečba a inzulínová terapia

Niektorí ľudia s diabetom 2. typu môžu normalizovať hladinu cukru v krvi s diétou a cvičením, zatiaľ čo iné vyžadujú lieky alebo inzulínovú terapiu. Voľba liekov je vždy lekár: môže kombinovať drogy rôznych tried, takže môžete regulovať hladinu cukru niekoľkými rôznymi spôsobmi.

Diabetes mellitus typu 2 - liečba a diéta

Diabetes mellitus typu 2 je endokrinné ochorenie, v ktorom dochádza k neustálemu zvýšeniu glukózy v krvi.

Ochorenie sa vyznačuje porušením náchylnosti buniek a tkanív na inzulín, ktorý je produkovaný bunkami pankreasu. Toto je najbežnejší typ diabetes mellitus.

Príčiny vzhľadu

Prečo existuje diabetes typu 2 a čo to je? Ochorenie sa prejavuje inzulínovou rezistenciou (absenciou reakcie organizmu na inzulín). U pacientov s ľuďmi naďalej produkuje inzulín, ale neinteraguje s bunkami tela a neabsorbuje vstrebávanie glukózy z krvi.

Lekári neurčili podrobné príčiny ochorenia, ale podľa súčasného výskumu sa diabetes typu 2 môže prejaviť zmenou objemovej alebo receptorovej citlivosti buniek na inzulín.

Rizikové faktory pre diabetes mellitus 2. typu sú:

  1. Zlá výživa: prítomnosť rafinovaných sacharidov v potravinách (cukrovinky, čokolády, cukríky, oblátky, pečivo, atď.) A veľmi nízky obsah rastlinných potravín čerstvá (zelenina, ovocie, obilniny).
  2. Nadváha telesnej hmotnosti, najmä viscerálneho typu.
  3. Prítomnosť diabetes mellitus v jednom alebo dvoch blízkych príbuzných.
  4. Sedavý životný štýl.
  5. Vysoký tlak.
  6. Etnika.

Hlavnými faktormi, ktoré ovplyvňujú odolnosť tkanív na inzulín, zahŕňajú vplyv rastových hormónov v čase puberty, rasy, pohlavia (viac náchylné k rozvoju ochorenia sa vyskytuje u žien), obezita.

Čo sa stane s diabetom?

Po jedle sa v krvi zvyšuje hladina cukru v krvi a pankreas nemôže produkovať inzulín, ktorý sa vyskytuje na pozadí zvýšenej hladiny glukózy.

V dôsledku toho sa znižuje citlivosť bunkovej membrány zodpovednej za rozpoznanie hormónu. Súčasne, aj keď hormón preniká do bunky, nedochádza k žiadnemu prirodzenému účinku. Tento stav sa nazýva inzulínová rezistencia, keď je bunka odolná inzulínu.

Symptómy diabetes mellitus 2. typu

Vo väčšine prípadov diabetes mellitus typu 2 nemá výrazné príznaky a diagnózu možno stanoviť len s plánovaným laboratórnym testom na prázdny žalúdok.

Typicky sa vývoj cukrovky typu 2 začína u ľudí po 40 rokoch, u tých, ktorí trpia obezitou, vysokým krvným tlakom a inými prejavmi v tele metabolických syndrómov.

Špecifické symptómy sú vyjadrené nasledovne:

  • smäd a sucho v ústach;
  • polyúria - ťažké močenie;
  • svrbenie kože;
  • všeobecná a svalová slabosť;
  • obezita;
  • zlé hojenie rán;

Pacient nemusí mať dlhý čas podozrenie zo svojej choroby. Cíti trochu sucho v ústach, smäd, svrbenie, niekedy sa choroba môže prejaviť vzhľad pustulózne zápaly kože a slizníc, afty, ochorenia ďasien, stratou zubov, zhoršené videnie. To možno vysvetliť skutočnosťou, že cukor nevstupuje do bunky, to ide na stenách ciev alebo cez kožných pórov. A na cukre sa množia baktérie a huby.

Aké nebezpečenstvo predstavuje?

Hlavným rizikom diabetes mellitus typu 2 je narušenie metabolizmu lipidov, čo nevyhnutne spôsobuje narušenie metabolizmu glukózy. V 80% prípadov proti diabetes mellitus typu 2 vzniká ischemická choroba srdca a ďalšie ochorenia spojené s blokovaním lumen ciev s aterosklerotickými plakmi.

Okrem toho diabetes mellitus typu 2 v ťažkých formách prispieva k rozvoju ochorenia obličiek, zníženej ostrosti zraku, zhoršuje reparačné schopnosti pokožky, čo výrazne znižuje kvalitu života.

Etapy

Diabetes mellitus typu 2 sa môže vyskytnúť pri rôznych možnostiach závažnosti:

  1. Prvým je zlepšiť stav pacienta zmenou princípov výživy alebo použitím maximálne jednej kapsuly cukru redukujúceho činidla denne;
  2. Druhé - zlepšenie stavu nastáva pri použití dvoch alebo troch kapsúl cukru redukujúceho činidla denne;
  3. Tretí - okrem liekov na redukciu cukru, musíte sa uchýliť k zavedeniu inzulínu.

Ak je hladina cukru v krvi pacienta mierne vyššia ako normálne, ale nie je náchylnosť ku komplikáciám, potom sa tento stav považuje za kompenzovaný, to znamená, že sa telo dokáže vyrovnať s poruchou metabolizmu uhľohydrátov.

diagnostika

U zdravého človeka je normálna hladina cukru na úrovni 3,5-5,5 mmol / l. Po 2 hodinách po jedle je schopný zvýšiť na 7-7,8 mmol / l.

Na diagnostiku diabetes mellitus sa vykonávajú nasledujúce štúdie:

  1. Krvný test glukózy: na prázdny žalúdok určite obsah glukózy v kapilárnej krvi (krv z prsta).
  2. Stanovenie glykozylovaného hemoglobínu: jeho množstvo je významne zvýšené u pacientov s diabetes mellitus.
  3. Vzorka pre glukózovej tolerancie: hladovania trvať asi 75 g glukózy sa rozpustí vo vode 1-1,5 okuliare, potom stanovenie koncentrácie glukózy v krvi na 0,5, 2 hodiny.
  4. Analýza moču pre glukózové a ketónové telieska: detekcia ketónových teliesok a glukózy potvrdzuje diagnózu cukrovky.

Liečba diabetes mellitus 2. typu

Keď bol diagnostikovaný diabetes mellitus typu 2, liečba začína vymedzením stravovania a miernym cvičením. V počiatočných fázach cukrovky, a to aj menší úbytok hmotnosti môže pomôcť normalizovať metabolizmus sacharidov v tele a znižuje syntézu glukózy v pečeni. Na liečbu neskorších štádií sa používajú rôzne lieky.

Keďže väčšina pacientov s diabetom typu 2 je obézna, správna výživa by mala byť zameraná na zníženie telesnej hmotnosti a zabránenie neskorých komplikácií, najmä aterosklerózy.

Hypokalorická strava je potrebná pre všetkých pacientov s nadmernou telesnou hmotnosťou (BMI 25-29 kg / m2) alebo s obezitou (BMI> 30 kg / m2).

prípravky

Lieky, ktoré redukujú cukor, sa používajú na stimuláciu buniek na produkciu ďalšieho inzulínu a na dosiahnutie požadovanej koncentrácie v krvnej plazme. Výber liekov je prísne lekárom.

Najbežnejšie antidiabetiká:

  1. Metformín je liek prvej voľby hypoglykemickej liečby u pacientov s cukrovkou 2. typu, obezitou a hyperglykémiou nalačno. Tento nástroj podporuje pohyb a vstrebávanie cukru v svalovom tkanive a neumožňuje uvoľňovať cukor z pečene.
  2. Miglitol, Glucobay. Tieto lieky inhibujú absorpciu polysacharidov a oligo. V dôsledku toho sa zvyšuje hladina glukózy v krvi.
  3. Sulfonylmočoviny skupina (SM) 2. generácie (chlórpropamid, tolbutamid, glimepirid, glibenklamid, atď.), Stimulovať sekréciu inzulínu v pankrease a znižujú odpor periférnych tkanív (pečeň, svaly, tukové tkanivo) na hormón.
  4. Deriváty tiazolidinónu (rosiglitazón, troglitazón) zvyšujú aktivitu inzulínových receptorov a tým znižujú hladinu glukózy, čím normalizujú lipidový profil.
  5. Novonorm, Starlix. Ovplyvnite pankreas, aby ste stimulovali tvorbu inzulínu.

Liečba liekom začína monoterapiou (užívaním 1 lieku) a potom sa kombinuje, to znamená, že súčasne sa podáva 2 alebo viac hypoglykemických liekov. Ak vyššie uvedené lieky strácajú účinnosť, musíte prejsť na používanie inzulínových produktov.

Diabetes s diabetom 2. typu

Liečba cukrovky typu 2 začína diétou založenou na nasledujúcich zásadách:

  • pomerné jedlo 6 krát denne. Užívajte jedlo neustále v obvyklom čase;
  • nesmiete prekročiť kalorickú hodnotu nad 1800 kcal;
  • nadváha vyžaduje normalizáciu;
  • obmedzenie používania nasýtených tukov;
  • zníženie príjmu soli;
  • zníženie množstva alkoholu;
  • potraviny s množstvom vitamínov a minerálov.

Výrobky, ktoré majú byť vylúčené alebo, ak je to možné, obmedzené:

  • obsahujúci veľký počet ľahko asimilovaných sacharidov: sladkosti, buchty atď.
  • ostré, solené, vyprážané, údené a korenené jedlá.
  • maslo, margarín, majonéza, kulinárske a mäsové tuky.
  • tučná smotana, smotana, syr, syr, tvaroh.
  • manna, ryžové obilniny, cestoviny.
  • tučné a silné bujóny.
  • klobásy, klobásy, párky, solené alebo údené ryby, mastné druhy hydiny, ryby, mäso.

Dávka vlákno pre diabetikov listy 35-40 g na deň, výhodne až 51% vlákniny skladá zo zeleniny, 40% - z obilnín a 9% bobule, ovocie, húb.

Približné diabetické menu za deň:

  1. Raňajky - ovsená kaša, vajce. Chlieb. Kávu.
  2. Snack - prírodné jogurt s bobuľami.
  3. Obed - zeleninová polievka, kuracie prsia so šalátom (z repy, cibule a olivového oleja) a dušené kapusta. Chlieb. Kompót.
  4. Popoludňajšie občerstvenie - nízkotučný tvaroh. Tea.
  5. Večera - pečená v zakysanej smotane, zeleninový šalát (uhorky, paradajky, zelenina alebo iná sezónna zelenina) s rastlinným olejom. Chlieb. Kakao.
  6. Druhá večera (pár hodín pred spaním) je prírodný jogurt, pečené jablko.

Tieto odporúčania sú bežné, pretože každý pacient by mal mať svoj vlastný prístup.

Postupujte podľa jednoduchých pravidiel

Základné pravidlá, ktoré by mal diabetický pacient používať:

  • dodržiavať zdravú výživu
  • pravidelne cvičiť
  • užívať lieky
  • skontrolujte hladinu cukru v krvi

Okrem toho, odstránenie nadbytočných kilogramov normalizuje zdravotný stav ľudí s diabetom 2. typu:

  • hladina cukru v krvi dosahuje normu
  • normalizuje krvný tlak
  • Zlepšuje hladinu cholesterolu
  • zaťaženie nohy sa znižuje
  • človek cíti svetlo v tele.

Mali by ste pravidelne merať hladinu cukru v krvi. Keď je známa hladina cukru, je možné opraviť prístup k liečbe diabetu, ak cukr v krvi nezodpovedá norme.

Diabetes mellitus typu 2: príznaky, liečba a výživa

Hlavný rozdiel medzi diabetes mellitus typu 1 a rovnakou chorobou typu 2 spočíva v tom, že v prvom prípade je nezávislá produkcia inzulínu takmer úplne prerušená.

Pre oba typy chorôb musíte dodržiavať prísnu diétu.

Optimálna diéta pre diabetes mellitus typu 2 obmedzuje množstvo potravín obsahujúcich uhľovodíky.

Príčiny diabetu typu 2 a rizikových skupín

Stručne povedané, je odpoveď na otázku "čo je to - diabetes typu 2", a to nasledovne: s týmto typom ochorenia pankreasu zostáva nedotknutá, ale telo nemožno použiť inzulín boli poškodené inzulínovej receptory na bunkách.

Prvý dôvod vznik diabetu typu 2 - prirodzené starnutie tela: glukózová tolerancia, tj schopnosť absorbovať glukózu, vo väčšine ľudí klesá s vekom. Avšak v mnohých je tento pokles pomalý a hladina cukru v krvi nepresahuje normu. Ale tí, ktorí sú geneticky predisponovaní, rýchlejšie klesajú a diabetes typu II sa rozvíja.

Druhý dôvod Diabetes mellitus 2. typu - obezita: nadváha, keď narušil krv, zvyšuje hladinu cholesterolu, ktorý je uložený na stenách krvných ciev, čo spôsobuje kôrnatenie tepien. Samozrejme, nádoby pokryté cholesterolovými plakmi prinášajú kyslík a živiny do tkanív a orgánov horšie. Vo svojich bunkách začne hladovanie kyslíka a absorbuje inzulín a glukózu horšie.

Tretí dôvod - nadmerný príjem sacharidov. Vysoká hladina sacharidov v krvi znižuje pankreas a poškodzuje inzulínové receptory na bunkách všetkých orgánov a tkanív.

Riziková skupina pre diabetes mellitus 2. typu zahŕňa:

  • ľudia, ktorých príbuzní majú diabetes typu II;
  • ľudia s obezitou;
  • Ženy s patologickým tehotenstvom alebo pôrodom s hmotnosťou viac ako 4 kg;
  • ľudia, ktorí neustále užívajú prípravky glukokortikoidov - analógy hormónov kôry nadobličiek;
  • ľudia trpiaci Izenko-Cushingovou chorobou - nádor nadobličiek - alebo akromegália - nádor hypofýzy;
  • ľudia s predčasným (u mužov mladších ako 40 rokov, ženy do 50 rokov) vývoj aterosklerózy, hypertenzie, angíny pectoris;
  • ľudia s včasným rozvojom katarakty;
  • ľudia trpiaci ekzémom, neurodermatitídou a inými alergickými ochoreniami;
  • ľudia, ktorí mali jediné zvýšenie hladiny cukru v krvi na pozadí srdcového infarktu, mozgovej príhody, infekčnej choroby alebo tehotenstva.

Hlavné príznaky diabetes mellitus 2. typu

Na prvý pohľad sú hlavné príznaky cukrovky typu 2 rovnaké ako diabetes mellitus typu I.

Pacienti cítia:

  • pridelenie veľkého množstva moču v deň a noc;
  • smäd a sucho v ústach;
  • ďalším znakom diabetes mellitus typu 2 je zvýšená chuť do jedla: strata hmotnosti sa často nezaznamenáva, pretože pacienti sú na začiatku s nadváhou;
  • svrbenie kože, svrbenie v perineu, zápal predpuchy;
  • nevysvetliteľná slabosť, zlé zdravie.

Existuje však aj dôležitý rozdiel - inzulínová nedostatočnosť nie je absolútna, ale relatívna. Niektoré množstvá stále komunikujú s receptormi a metabolizmus je malý. Preto pacient dlho nemôže vedieť o svojej chorobe. Cíti trochu sucho v ústach, smäd, svrbenie, niekedy sa choroba môže prejaviť vzhľad pustulózne zápaly kože a slizníc, afty, ochorenia ďasien, stratou zubov, zhoršené videnie. To možno vysvetliť skutočnosťou, že cukor nevstupuje do bunky, to ide na stenách ciev alebo cez kožných pórov. A na cukre sa množia baktérie a huby.

Ak sú prítomné príznaky cukrovky typu 2, liečba je predpísaná až po vykonaní testov. Ak zmeráte hladinu cukru v krvi u týchto pacientov, zistíte len mierny nárast na 8-9 mmol / l na prázdny žalúdok. Niekedy na prázdnom žalúdku nájdeme normálnu hladinu glukózy v krvi a až po naplnení sacharidov sa zvýši. Cukor sa môže objaviť aj v moči, ale nie je to potrebné.

Čo a ako liečiť cukrovku 2. typu: inzulín a fytoterapiu

Prvým a hlavným liečením je diéta s obmedzením hladín sacharidov a kalórií s cieľom znížiť hmotnosť a obnoviť citlivosť buniek na inzulín.

A ako liečiť cukrovku typu 2, ak len strava nemôže vyliečiť pacienta? V tomto prípade je liečba spojená s tabletami na zníženie cukru, ktoré tiež pomáhajú vášmu pacientovi s inzulínom začať svoju prácu. Mali by ste ich pravidelne užívať 2 alebo menej často 3 krát denne asi 30-40 minút pred jedlom. Zmena dávky a zrušenie tabliet môže predpisovať iba lekár.

Mnohí ľudia, ktorí sa učia ako liečiť cukrovku typu 2, sú zmätení anotáciami, v ktorých je uvedené, že tablety môžu mať toxické účinky na pečeň alebo obličky. Ale v skutočnosti sú tablety toxické len pre špeciálne skupiny pacientov trpiacich cirhózou pečene alebo zlyhaním obličiek.

V týchto prípadoch lekár okamžite navrhuje prechod na inzulín. Vo všetkých ostatných prípadoch je vysoká hladina cukru v krvi oveľa nebezpečnejšia. Aj v prípade, cukor 8-9 mmol / l na lačno a 11 až 12 mmol / l, v dobrom zdravotnom stave, nestrávené cukor upcháva malých baniek a desať rokov od zle kompenzovanou cukrovku začnú trpieť očí, obličiek a krvných ciev nôh. Preto je také dôležité zabezpečiť, aby hladina cukru v krvi diabetika bola rovnaká ako hladina zdravého človeka.

Lekári a vedci z Columbia University (USA) tvrdia, že fyzická aktivita prispieva k zachovaniu pamäti a ostrosti myslenia v starobe.

Niekedy sa pri liečbe cukrovky typu 2 používa inzulín: to sa stáva, keď pacient dlhé roky nedodržiava diétu, nepravidelne prijíma predpísané lieky. Potom sa jeho pankreas sa postupne vyčerpá a nedá sa liečiť bez injekcií. Je dôležité, aby pacient prekonal vnútorný odpor pred injekciami. Ak sa ukáže inzulín, pacient sa bude cítiť oveľa lepšie ako bez neho.

Jedným zo spôsobov liečby cukrovky typu 2 je fytoterapia: mnohé byliny sú schopné obnoviť citlivosť buniek na inzulín.

Byliny sú tiež užitočné pre inzulín-závislý diabetes - pomáhajú inzulínu lepšie interagovať s bunkami tela.

Musíme si však uvedomiť, že fytoterapia je len pomocná, nie hlavná metóda liečby.

Keď užívate liečivé byliny, nemôžete prerušiť stravu, nemôžete prestať užívať pilulky alebo podávať inzulín bez konzultácie s lekárom. Cukor je tiež dobrý výkon.

Ako správne konzumovať diabetes mellitus typu 2: sacharidy a vlákniny

Diéta je hlavnou metódou liečby diabetu typu II a zahŕňa obmedzenie sacharidov. Všetky sacharidy môžu byť rozdelené do "svetlo", malá molekula, ktorá sa okamžite absorbovaná v čreve a rýchlo zvyšovať hladinu cukru v krvi na vysokom počte, a "ťažká", ktoré sa pomaly absorbuje a len mierne zvýšený krvný cukor. "Ľahké" sacharidy zahŕňajú glukózu a fruktózu, na "ťažké" - škrob a vlákninu.

Takže ako jesť s diabetom 2. typu a čo to znamená obmedziť množstvo sacharidov?

Nejedzte potraviny, ktoré obsahujú vysoké množstvo glukózy: cukor, sladkosti - med, džem, čokoláda, cukríky, zmrzlina, kvas, atď., výrobky z bielej múky -.. bochník, koláče, pečivo, sušienky, krupica, cestoviny, atď, ovocie - hrozno.. (hrozienka) a banány. Tieto potraviny výrazne zvyšujú hladinu cukru v krvi a môžu viesť k rozvoju diabetickej kómy.

Obmedzenia môžu jesť potraviny, ktoré obsahujú sacharidy vo viazanej forme, tj škrob a vláknina: ražný chlieb, zemiaky, celé zrná, s výnimkou krupice, obilie fazuľa, hrášok. Zvyšujú hladinu glukózy v krvi postupne, ale stále zvyšujú. Obmedzenia množstva sacharidov u cukrovky typu 2 závisia od stavu kompenzácie cukrovky. Ak sa zvýši hladina cukru v krvi, malo by sa používanie týchto potravín znížiť a dokonca dočasne upustiť.

A nakoniec, zvyšok výrobkov sa môže spotrebovať takmer bez obmedzenia. Nie je ich tak málo:

  • všetky druhy mäsa a rýb;
  • potom nesladené mliečne výrobky - mlieko, kefír, kvasené pečené mlieko, tvaroh, syr atď.;
  • zelenina - repa, mrkva, kvaka, kvaka, reďkovky, reďkev, kapusta, karfiol, uhorky, paradajky, cuketa, baklažán, tekvica, zeler, fazuľové struky atď.;.
  • vajcia, huby a ovocie - jablká, hrušky, slivky, čerešne, čerešne, lesné plody atď.

Najhoršie je trávenie sacharidov z potravín obsahujúcich vlákninu. Okrem toho potraviny s diabetes mellitus typu 2, ktoré obsahujú vlákninu, zlepšujú fungovanie čriev a podporujú úbytok hmotnosti. Preto sa diabetik musí pokúsiť jesť viac potravín, ktoré obsahujú vlákninu.

Obsah vlákniny v 100 g jedlej časti výrobkov:

  • veľmi veľký (viac ako 1,5) - otruby, maliny, orechy, jahody, čierne ríbezle, čerstvé huby, čučoriedky, ríbezle biele a červené, brusníc, egreše, slivky.
  • veľké (1-1,5) - mrkva, kapusta, hrášok, baklažán, papriky, tekvica, šťavel, dule, pomaranče, citróny, brusnice.
  • mierna (0,6-0,9) - nasadený ražný chlieb z múky, zelenej cibule, uhorky, repa, paradajky, reďkovky, karfiol, melón, marhule, hrušky, broskyne, jablká, banány, mandarínky.
  • malá (0,3-0,5) - ryža, cuketa, šalát, melón, čerešne, slivky, čerešňa.

Správna výživa pre pacientov s cukrovkou 2. typu: strava "Tabuľka číslo 8"

Na kŕmenie diabetikov 2 typy základných diét 2: "Tabuľka číslo 8" a "Tabuľka číslo 9".

"Tabuľka č. 8" s diabetom sa odporúča ľuďom s novo diagnostikovaným alebo dekompenzovaným diabetes mellitus na rýchlu normalizáciu hladiny cukru v krvi.

Pri cukrovke typu 2 je "Tabuľka č. 8" prísnejšia ako normálna strava, ale nie vždy je potrebné dodržiavať takú diétu, ale pravidelne. V tomto prípade sú jedlá zo zemiakov a obilnín absolútne vylúčené a základom výživy je mäso, mlieko a zelenina.

To je to, čo jedia s diabetom 2. typu, ak sa odporúča "Tabuľka číslo 8" (počet produktov za deň):

  • Varené mäso alebo ryby - 250 g;
  • Tvaroh - 300 g;
  • Vajcia - 3-4 kusy za týždeň;
  • Mlieko, kefír, jogurt a podobne - 0,5 litra;
  • Syry (nízkotučné odrody) - 15-20 g;
  • Rastlinný olej - 5-10 ml;
  • Chlieb čierny - 50-100 g;
  • Zelenina - 700-800 g;
  • Plody, okrem hrozna a banánov, sú 300-400 g.

Vyvážená strava pre pacientov s diabetes mellitus 2. typu: diétne menu

Približná ponuka na kŕmenie pacientov s diabetes mellitus typu 2 s novo diagnostikovaným alebo dekompenzovaným diabetes mellitus:

Raňajky.

Šampiňóny pečené v španielčine.

500 g čerstvých šampiňónov; 50 g šunky; 100 g syra; cesnak a soľ podľa chuti.

Umyte huby, vyrežte nohy a položte ich na plech s drážkou smerujúcou nahor. Každá kapota na soľ, dajte plátok šunky a syra. Pečieme v ohrievanej rúre 5 minút pri vysokej teplote, potom 10 minút na slabom.

Šalát s repy.

2-3 repa, varené a nakrájané na prúžky; soľ a korenie podľa chuti; 2 polievkové lyžice. l. rastlinný olej; % pohára octu; hrsť petržlenu alebo kôpru.

Pridajte repu ku miske, pridajte soľ, posypeme paprikou, pridajte olej, ocot, premiešajte a vložte do misky na šalát. Posypeme kôprom alebo petržlenom na vrchu.

Borsch bez zemiakov.

100 g repy, strúhaná a dusená; 60 g kapusty; 20 g mrkvy; 5 g koreňa petržlenu; 20 g cibule; 15 g paradajkového pretlaku; 10 g bravčového tuku; 10 g kyslej smotany; 10 ml 3% octu; bobkový list, sladká paprika, čierne korenie, soľ.

Taký borš môže byť pripravený, ako čerstvý, tak s kyslou kapustou. Do vriacej vody, dať kapustu a varte 15 minút, pridajte repa, korene, cibuľu, varte ďalších 7-10 minút, dať korenie a soľ, priveďte do pohotovosti.

Paradajky plnené mäsom.

8 stredných paradajok; 200 g mäsovej sviečkovice; 1 cibuľa; 2-3 polievkové lyžice. l. olej; korenie a soľ podľa chuti; 100 g strúhaného syra; 100 g kyslej smotany; niekoľko sekaných petržlenov alebo kôpru.

Mäso preskočte mlynček na mäso, premiešajte s praženou cibuľkou. Rez vrchy rajčiakov a vyberajte jadro, bez porušenia integrity paradajky, soľ, posypeme paprikou a naplníme mletým mäsom. Vložte si panvicu do masla; posypte syrom, potom posypte maslom a pečte v rúre po dobu 15-20 minút. Hotové rajčiny vylejte kyslou smotanou a posypeme bylinami.

Čerstvý ovocný šalátový koktail.

Slivka, broskyňa, pol hrušky, jablko, pomaranč; 50 g kyslej smotany; 5 ml citrónovej šťavy, 5 g citrónovej kôry, strúhané.

Nakrájajte ovocie na plátky. Zmiešajte v smotane, pridajte kyslou smotanou, citrónovú šťavu a kôru.

Pečeň s squashom a maticami.

3-4 kuracia pečeň, 100 g cukety, nakrájané na kocky; 20 g orechov, mleté; 10 ml rastlinného oleja; 5 ml citrónovej šťavy; na špičke noža si tretí soľný cesnak.

Pečeň vyprážajte v panvici s rastlinnou dreňou. Vložte na taniere. Naplňte zmes rastlinného oleja, citrónovej šťavy a cesnaku.

Aké potraviny sú potrebné na liečbu pacientov s diabetom 2. typu "Tabuľka č. 9A"

Na správnu výživu diabetes mellitus typu 2 s dobre kompenzovaným diabetes mellitus predpíšete terapeutickú diétu "Tabuľka č. 9A". Úlohou tejto diéty je podporiť kompenzáciu cukrovky a zabrániť narušeniam.

Strava "Tabuľka č. 9A" pre diabetes mellitus môže zahŕňať nasledujúce produkty:

  • Varené mäso alebo ryby - 250-300 g;
  • Tvaroh - 300 g;
  • Vajcia - 3-4 kusy za týždeň;
  • Mlieko, sušené mlieko, kefír - 0,5 l;
  • Maslo - 20-30 g;
  • Rastlinný olej - 20-30 ml;
  • Chlieb čierny - 100-250 g;
  • Zelenina - 800-900 g;
  • Plody - 300-400 g;
  • Huby - 100-150 g.

Pri liečbe diabetes mellitus typu 2, výživa postupne vyžaduje zavedenie obilnín a zemiakov. Ak ste už dosiahli dobrý kompenzáciu 100 gramov chleba denne s normálnu hladinu cukru v krvi a moči s povolením endokrinológ môže byť raz týždenne pridať 25 gramov chleba denne. Tieto ďalšie gramov môže byť nahradené 50 g chleba - 100 g zemiakov (namočiť nie je nutné - je úplne nezmyselné), alebo 30 gramov obilnín.

Napríklad, namiesto 150 g chleba, môže byť jeden za deň: 50 g kukuričného a 200 g zemiakov a 100 g chleba a obilných zŕn 30 g alebo 60 g krupicou obilnín a 100 g zemiakov, atď

Aký druh výživy sa odporúča pre diabetes 2. typu, ak sú testy dobré? V tomto prípade potrebujete 50 gramov chleba alebo jeho náhradky. Ak sa cukor zvýšil, vráťte sa k predchádzajúcej strave.

Ako jesť s diabetom 2. typu: odporúčania pre pacientov

Tu sú hlavné odporúčania, ako jesť s diabetom 2. typu, aby sa zabránilo komplikáciám choroby.

Nie je potrebné, ale často. Najlepšia možnosť: raňajky, obed, večera a 2-3 občerstvenie s ovocím a mliečnymi výrobkami medzi nimi.

Organizovanie potravín pre pacientov s cukrovkou typu 2, vložte jedlo na malú dosku, potom to nebude tak osamelé.

Nekladajte na stôl viac, než majú v úmysle jesť.

Držte sa strava pre pacientov s cukrovkou 2. typu, nezabudnite dôkladne žuť každý kúsok.

Začnite jesť jedlo z pohára minerálnej vody alebo šťavy; ak budete jesť chlieb, potom to nie je v kousnutí, ale na dezert.

Snažte sa, aby príbuzní cítili túžbu po zdravých potravinách, pretože sú tiež vystavení riziku vzniku cukrovky. a mimochodom, nikdy neučujte svoje deti, aby pri sledovaní televízie žuvali niečo. Ak má vaša rodina taký zvyk, snažte sa ju zbaviť.

Užitočné odporúčanie pre diabetes mellitus typu 2, aby ste nezažili neúnavný hlad: robte zaujímavé veci.

Často mravčenie je spôsob, ako sa vyrovnať so stresom, ale existujú aj iné spôsoby, ktoré neškodia zdraviu. Jedným z najspoľahlivejších je cvičenie.

A ako správne konzumovať cukrovku typu 2, ak trpíte ochoreniami pečene, žalúdka a čriev, ktoré tiež vyžadujú diétne obmedzenia? Čo by ste mali robiť, keby ste sa držali, vegetariánstvo alebo vaše náboženstvo ukladá určité zákazy na jedlo? Každá takáto situácia sa lepšie prejednáva s lekárom a nájde si kompromis.

Niekedy môžete nahradiť 100 gramov chleba s 50 gramami kotúčov, ak sa kompenzácia na cukrovku nezlomí.

Ak stále porušujete princíp vyváženej výživy pri diabetes mellitus 2. typu, skontrolujte hladinu cukru v krvi, cukru a acetónu v moči a vyvodte závery.

Nákup hotových výrobkov - šťavy, konzervované potraviny, jogurty - uvidíte, či obsahujú glukózu. Po použití, len v prípade, skontrolujte hladinu cukru v krvi. Niekedy štítky na obaloch nie sú pravdivé. Veľké množstvo cukru obsahuje nápoje ako Coca-Cola, "fanta", "sprite" atď.

Snažte sa jesť toľko zelene, ako je to možné počas celého roka. Je veľmi užitočná a neobsahuje žiadne uhľohydráty, žiadne kalórie.

Premýšľajte o výžive cukrovky typu 2 vopred - zásobujte na jeseň so zeleninou po celý rok.

Nenechajte sa plachtiť, aby ste sa vzdali kúsku koláča, nie je nič hanebné v tom, že vám záleží na vašom zdraví.

Z alkoholických nápojov bude menej zlo suché vína s obsahom cukru menej ako 5%, vodka, gin a nesladené tinktúry v malom množstve - asi 100 g. Buďte však veľmi opatrní, alkohol môže výrazne znížiť hladinu cukru v krvi. Ako občerstvenie používajte "ťažké" sacharidy - chlieb, zemiaky, obilniny, napríklad šalát s ryžou. Veľmi dobre, ak niektoré z hostí bude niekto, kto vie o svojom stave a musí byť schopný vykonávať doma a pomôcť, najmä keď nie je možné upustiť od ťažkých úliatbu.

Ďalšie dôležité odporúčanie pre pacientov s diabetes mellitus typu 2: po skončení sviatku sa pokúste skontrolovať hladinu cukru v krvi a zamyslite sa nad tým, či stojí za to, aby ste počas nasledujúcich niekoľkých dní sedeli na prísnej strave.

Diabetes typu 2 - čo to je? Diéta a liečba choroby

Významným problémom verejného zdravia je diabetes mellitus. Ide o pomerne časté neinfekčné ochorenie. V štruktúre endokrinných ochorení je 60-70%. Choroba je niekoľko druhov. Jedným z nich je diabetes typu 2. Čo je to, čo je k dispozícii vlastný vývoj a liečenie tejto choroby - otázky, na ktoré odpovede potrebujeme poznať všetkých ľudí, pretože nikto nie je v bezpečí pred touto chorobou.

Koncepcia cukrovky, rozdiel medzi chorobou 1 a 2 typmi

V medicíne je diabetes chronické ochorenie, ktoré sa vyvíja v dôsledku toho, že v tele je inzulín (hormón) produkovaný v nedostatočnom objeme alebo sa neefektívne používa. Analýzou tohto pojmu môžete pochopiť, aké vlastnosti súvisia s rôznymi druhmi ochorení. Pri 1 type cukrovky sa tvorí malý inzulín. Pre normálne fungovanie organizmu v tomto stave je potrebné denné podanie hormónu, takže choroba sa nazýva inzulín-závislý.

Pri diabetu typu 2 ľudské telo produkuje neefektívne produkovaný hormón. Vzhľadom na túto funkciu sa choroba tiež nazýva inzulín-nezávislý. Predtým experti verili, že tento typ cukrovky postihuje iba dospelých. Moderný výskum ukazuje, že ochorenie sa u detí rozvíja.

Význam inzulínu

Aby ste pochopili, čo sa deje pri ochorení, musíte najprv pochopiť, čo je inzulín. Tento termín označuje hormón, ktorý je v tele prítomný v dôsledku pankreasu. On hrá dôležitú úlohu. Funkciou inzulínu je regulácia hladiny glukózy (cukru) v krvi. Na druhej strane glukóza slúži ako zdroj energie. Vďaka tomu fungujú všetky tkanivá a orgány v ľudskom tele.

Normálne sa všetky procesy spojené s inzulínom a glukózou vyskytujú nasledovne:

  1. Počas jedla dostane ľudské telo potrebné látky. Niektoré z nich sú sacharidy. Podieľajú sa na rôznych procesoch, transformujú sa, menia sa na glukózu. Jedna časť sa spotrebuje, druhá sa ukladá vo forme glykogénu v pečeni a lipidoch.
  2. Potrebná hladina glukózy v krvi sa udržiava v dôsledku inzulínu. Keď sa v tele vyskytne postprandiálna hyperglykémia (zvýšenie po konzumácii množstva cukru v krvi v potravinách), začína produkcia hormónov. Zabezpečuje asimiláciu organických zlúčenín rôznymi tkanivami tela.
  3. Keď sa zvyšuje potreba glukózy (pri strese, fyzickej aktivite), jeho hladina v krvi klesá. Z dôvodu nedostatku organickej zlúčeniny začína glykogenolýza. Tento termín označuje proces štiepenia glykogénu na glukózu. V prípade potreby začne glukoneogenéza - tvorba glukózy z lipidov a proteínov.
  4. Vzhľadom na nízky obsah glukózy v krvi človek začína cítiť hladný. Ďalší príjem potravy eliminuje nedostatok organických zlúčenín. Špičkové uvoľňovanie inzulínu zastavuje predchádzajúce procesy produkcie glukózy z glykogénu, lipidov a proteínov.

Aby sme pochopili, čo to je - diabetes typu 2 - je dôležité zvážiť také pojmy ako tkanivá a orgány závislé od inzulínu a inzulínu. Prvým z nich je pečeň, tukové tkanivo, svaly. Glukózu absorbujú len cez inzulín. Na takýchto tkanivách existujú receptory, ktoré reagujú na hormón. Tkanivá a orgány, ktoré nie sú závislé od inzulínu, zahŕňajú nervové tkanivo, mozog a miechu. V nich prebieha difúzia glukózy, čo znamená, že vysoká hladina tejto zlúčeniny v krvi nepriaznivo ovplyvňuje bunky.

Procesy vyskytujúce sa u diabetu typu 2

Ochorenie sa vyskytuje preto, že patológia bunkových štruktúr pankreas zodpovedné za produkciu inzulínu, v kombinácii so zníženou interakciu inzulínu tkanivových buniek hormónu. Vyvinul diabetes typu 2 nasledovne:

  1. Bunky tkanív závislých od inzulínu reagujú zle na hormón. Glukóza vstupuje do nich v nedostatočnom množstve. Tento stav sa nazýva inzulínová rezistencia. Na jeho odstránenie sa hormón začína vyrábať vo zvýšených množstvách.
  2. Vzhľadom na zvýšenie množstva inzulínu v krvi dochádza k hyperinzulinémii. Pri jej hladine sa glukóza udržiava na normálnej úrovni, ale funkcia bunkových štruktúr pankreasu, ktoré produkujú hormón, je znížená.
  3. Vzhľadom na rezistenciu na inzulín, diabetes mellitus typu 2 narúša metabolizmus lipidov a uhľohydrátov. Výsledkom je Lipotoxicity (zmena v normálnych tukov a ich toxické účinky na telo) a toxicity glukózy (toxické účinky glukózy v dôsledku zvýšenia jeho množstvo v krvi).

Útlak buniek, ktoré produkujú hormón, sa zvyšuje od nástupu vývoja ochorenia. Syntéza inzulínu je znížená. V tomto stave je relatívny nedostatok inzulínu. Nakoniec sa stáva absolútnou.

Nebezpečenstvo ochorenia

Diabetes sa považuje za vážnu chorobu. Ak neexistuje liečba, nedodržanie odporúčaní ošetrujúceho lekára, choroba vedie k nebezpečným následkom. Kvôli vysokej hladine cukru v krvi trpí každý vnútorný orgán. Napríklad, niektorí ľudia vyvíjajú mikro- a makroangiopatiu. Tieto pojmy označujú porušenie priepustnosti krvných ciev, zvýšenú krehkosť, vznik sklonu k trombóze. Diabetes mellitus typu 2 s takými komplikáciami vedie k infarktu, mŕtvici.

Ďalším príkladom negatívneho účinku na telo je účinok na obličky. Zvýšený cukor v krvi je nebezpečný pre tieto vnútorné orgány ľudského tela rozvoja diabetickej nefropatie. S touto komplikáciou v moči sa objavujú jednotné prvky krvi a bielkovín. V závažných prípadoch sa vyvinula glomeruloskleróza a zlyhanie obličiek.

Bežnou komplikáciou je retinopatia pri cukrovke 2. typu. Čo je to? Tento patologický stav, pri ktorom vzhľadom na zvýšené hladiny cukru v krvi sú postihnuté malé krvné cievy, ktoré sa dostávajú do sietnice. Retinopatia vedie k poškodeniu obehu. Cievna perforácia je narušená. Taktiež sa na nich objavujú zhusťujúce vrecká (aneuryzmy). Na kompenzáciu zhoršujúceho sa krvného obehu sa nové plavidlá začínajú rozširovať. Sú vždy slabé a tenké, takže existujú medzery v retinopatii. Porušenie integrity ciev môže spôsobiť oddelenie sietnice a môže to viesť k strate videnia.

Diabetes typu 2: aké sú rizikové faktory

Existuje ochorenie v prítomnosti rizikových faktorov, ktoré zahŕňajú:

  1. Etnický faktor. Štúdie vykonané odborníkmi ukazujú, že riziko diabetu je vysoké u domorodého obyvateľstva Kanady, Indie, Ameriky, Austrálie a niektorých ďalších krajín.
  2. Dedičný faktor. Štatistiky zhromaždené odborníkmi naznačujú, že pravdepodobnosť diabetu 2. typu je 30-100% v prípade choroby u rodičov alebo príbuzných.
  3. Age. Najčastejšie sa choroba vyvíja po 40 rokoch. Vo vekovej skupine 40-60 rokov trpí diabetes 7% ľudí, v skupine 60-65 rokov - 10%, v skupine nad 65 - 20%.

Najviac ovplyvňujúcim faktorom sú extra libier. Nadbytočná telesná hmotnosť vedie k mnohým problémom. Medzi nimi je aj cukrovka. Každý môže určiť, či je v rizikovej zóne. Aby ste to dosiahli, potrebujete poznať index telesnej hmotnosti. Vypočíta sa podľa jednoduchého vzorca:

I = m / h2, kde I je index, m je hmotnosť v kilogramoch, h je nárast v metroch.

Po výpočte sa určuje riziko diabetu 2. typu s prihliadnutím na informácie uvedené v nasledujúcej tabuľke.

Liečba choroby: ciele a charakteristiky

Špecialisti vedia, ktorý diabetes 2. typu môže mať prognózu. Vďaka liečbe sa stav pacientov zlepšuje. Je však nemožné úplne zbaviť cukrovky, pretože je to chronická choroba. Na liečbu sú stanovené nasledujúce ciele:

  • dosiahnuť a udržať v budúcnosti taký stav, v ktorom sú prejavy diabetu typu 2 minimálne;
  • komplikácie menej pravdepodobné;
  • dosiahnuť čo najvyššiu kvalitu života chorého človeka.

Moderná liečba diabetu typu 2 pozostáva z troch fáz. Na prvom z nich lekári predpisujú lieky, ktoré pomáhajú znížiť hladinu cukru v krvi. Okrem toho sa odporúčajú chorým ľuďom, aby prehodnotili svoj spôsob života. Na dosiahnutie cieľov liečby je potrebné dodržiavať špeciálnu diétu pre diabetes typu 2, vykonávať fyzické cvičenia, nezískat žiadne extra libier.

Zavedenie prvej fázy liečby si vyžaduje 2 alebo 3 mesiace. Ak sa na konci tohto obdobia ukáže, že prijaté opatrenia nevedú k pozitívnemu výsledku, pokračujú v druhej fáze liečby. Na to odborníci predpisujú lieky. Voľba medzi liekmi vykonávajú lekári, berúc do úvahy zvláštnosti ochorenia u konkrétneho pacienta. Liek môže byť:

  • tiazolidíndióny - lieky, ktoré znižujú vychytávanie glukózy v črevách a jeho syntézu v pečeni a zvyšujú citlivosť tkanív na inzulín;
  • deriváty sulfonylmočovín - prostriedky, ktoré zvyšujú produkciu inzulínu;
  • inzulín.

Tretia etapa začína neadekvátnym výsledkom získaným po druhej fáze liečby. V tomto období začala liečba inzulínom alebo posilňovala už predtým inzulínovú terapiu. Pokiaľ ide o použitie hormónu, treba poznamenať, že na samom začiatku ochorenia nie je potrebný pre chorých. Inzulín sa v tele produkuje vo veľkých množstvách. Ale v priebehu času, v dôsledku progresie choroby, ostrovný aparát prestane správne fungovať, zomrie. Z tohto dôvodu sa diabetes typu 2 vyvinie na diabetes typu 1 a je potrebná inzulínová terapia.

Diéta pre ľudí s diabetom 2. typu

Pri liečbe choroby zohráva veľmi dôležitú úlohu stravovanie. Vďaka tomu sa zlepšuje stav chorého, procesy, ktoré sa vyskytujú v tele, sú normalizované, niektoré komplikácie diabetes mellitus sú odstránené. Hlavné účely stravy sú:

  • zbaviť sa ďalších kilogramov;
  • zlepšenie metabolizmu uhľohydrátov a tukov;
  • zvýšiť citlivosť tkanív ľudského tela na účinky inzulínu;
  • zvyšujú sekrečnú aktivitu bunkových štruktúr pankreasu, ktoré sú zodpovedné za produkciu hormónu.

Diéta pre pacientov je špecialista. V každom konkrétnom prípade vyberajú určité produkty, pretože neexistuje jedno menu alebo tabuľka pre diabetes 2. typu. Napríklad ľudia s diétou s hypertenzívnymi ochoreniami sú pripravení z jedál obsahujúcich minimálne množstvo soli a pre ľudí trpiacich ochorením obličiek sa odporúčajú výrobky so zeleninou, nie obsahom živočíšnych bielkovín.

Základné odporúčania pre výživu

Pri liečbe cukrovky typu 2 a pri zostavovaní ponuky venujte najprv pozornosť dennej kalorickej hodnote. Mal by to byť asi 1200 kcal pre ženy a 1500 kcal pre mužov. Vyššia kalorická hodnota sa neodporúča, pretože vedie k výskytu extra libier. Znížiť ho aj na nižšie hodnoty sa neodporúča. Hlad je kontraindikovaný.

Dôležitou a zaujímavou otázkou je, či je možné dosiahnuť indikované kalorické hodnoty bez počítania s diabetes mellitus 2. typu. Áno, je to možné, pretože existujú jednoduché zásady výživy:

  • vysokokalorické potraviny sú vylúčené zo stravy alebo sú prísne obmedzené;
  • spotreba umiernených kalórií klesá;
  • nízkokalorické potraviny sa používajú voľne bez akýchkoľvek obmedzení.

S vyššie uvedenými odporúčaniami môžete určiť, ktoré potraviny môžete konzumovať s diabetom 2. typu a ktoré nemôžu.