Image

Choroby u nohy s cukrovkou: aké sú, ako a ako s nimi zaobchádzať?

Každý vie, že cukrovka ovplyvňuje koncentráciu cukru v krvi a zvyšuje jej hladinu. Je to spôsobené poruchami v pankrease, ktoré sú zodpovedné za produkciu inzulínu a ktoré sa podieľajú na procese spracovania glukózy na energiu potrebnú na plné fungovanie tela.

Rozvojovým faktorom prvého typu cukrovky je nedostatok inzulínu, ktorý sa často vyskytuje u detí, ktorých príbuzní trpia podobnou chorobou. V druhom type cukrovky hladina glukózy zvýšenie koncentrácie v prietoku krvi v dôsledku čiastočného alebo úplného nedostatku citlivosti na inzulín v bunkách, ktorý podporuje obezitu, stres, závislosti, zneužívania a škodlivé bystrouglevodnoy jedlo. To frustruje prácu metabolizmu uhľohydrátov, čo negatívne ovplyvňuje nervový a obehový systém.

Dlhá a nekontrolovaná hyperglykémia vedie k vzniku nebezpečných komplikácií. Jedným z nich je ochorenie na nohy u diabetes mellitus, ktoré v zanedbaných prípadoch môže viesť k amputácii končatiny alebo k smrti pacienta. Preto je dôležité vedieť, prečo sa vyskytujú lézie v oblasti diabetes mellitus 2. typu, ako sa tieto komplikácie prejavujú a aké terapeutické a preventívne metódy možno použiť na zlepšenie stavu končatín.

Poranenie nohy pri cukrovke: príčiny a všeobecné symptómy

Pacient s diabetes mellitus v tele zhoršuje regeneračné procesy. Je to spôsobené zlým prietokom krvi, kvôli ktorému končatina nedostáva dostatok krvi.

Takže, prečo sú vaše nohy boľavé s cukrovkou? Nadbytočný cukor v biologických kvapalinách je toxický pre všetky orgány a systémy. Keď dochádza k zlyhaniu metabolizmu uhľohydrátov, glukóza sa nekonvertuje na energiu, ale stane sa jedom pre telo.

Účinok hyperglykémie na tele je veľký. Čím dlhšie trvá, tým viac patológií (štruktúra ciev, nervy, srdce trpí).

Choroba u nohy s diabetom sa vyvíja, so zvýšeným stresom a poruchou cirkulácie. Glukóza má deštruktívny účinok na myelínové puzdro nervov v končatinách, čo znižuje počet impulzov.

Zúženie ciev nohy s diabetes mellitus robí kapiláry krehké a zhoršuje všeobecný stav. Postupujúca ateroskleróza vedie k výskytu ischémie a výskytu trombu.

Ak je ochorenie na nohy s diabetom, jeho príznaky sa môžu meniť. Pacient môže mať pocit brnenia, necitlivosť v nohách, kŕče a bolesť v nohách, ku ktorej dochádza, keď človek začne chodiť. Ochorenie nôh u diabetes mellitus sprevádza množstvo ďalších znakov:

  1. koža na nohách sa odlupuje, bledá, vysuší a na ňom sa tvoria trhliny a kukurice;
  2. mení tvar nechtov, často kvôli hubovej infekcii;
  3. zníženie teploty a citlivosti chodidiel;
  4. opuch;
  5. tvorba vredov, ktoré sa dobre a dlho nehojí;
  6. slabosť a atrofia svalov;
  7. zakrivenie prstov a zmeny tvaru chodidiel.

Väčšina diabetikov poznamenáva, že po chôdzi alebo v noci majú bolestivé kŕče trvajúce 2-3 sekundy až 5 minút.

Keď je takýto nepríjemný pocit pri diabetes mellitus typu 2, dôvodom je nedostatok stopových prvkov, ktoré sa vylučujú spolu s močom, a nedostatok energie vo svaloch.

Typy komplikácií

Zranenie nohy u diabetes mellitus má rôzne formy. Ide o diabetickú angiopatiu charakterizovanú poruchou funkcie ciev končatín, porušením priepustnosti kapilár a následným zhoršením príjmu živín v tkanive.

Druhým typom diabetickej komplikácie je neuropatia. Diabetická neuropatická noha sa vyvíja, keď je poškodený nervový systém nohy. Nastáva strata teploty, bolesť a hmatová citlivosť v nohách, kvôli čomu pacient nevšimne vredy a rany na nohách, ktoré sa nakoniec môžu končiť gangrénou.

Existuje však aj zmiešaná forma, keď má pacient diabetes mellitus, krv a nervové systémy sú ovplyvnené. Potom sa pacient rozvinie prejavy, ktoré sú typické pre oba typy komplikácií opísaných vyššie.

Ďalším typom ochorenia nôh chronickej hyperglykémie je artropatia, pri ktorej sú poškodené kĺby končatín. Je to spôsobené slabým prívodom krvi a poruchou metabolických procesov. Diabetická ako štát charakterizovať takto: prvá choroba Mám bolesti v kĺboch, keď idem, potom nohy stanú červená, opuchnuté, meniť tvar a prsty sú deformované.

Aké sú najčastejšie problémy s diabetickými nohami? Bolesť v nohách s cukrovkou sa vyvíja pri syndróme diabetickej nohy, ktorá je diagnostikovaná u 10% pacientov. Ale 50% ľudí s chronickou hyperglykémiou je ohrozených.

Diabetická noha sa objavuje z viacerých dôvodov:

  • poruchy metabolických procesov;
  • zničenie krvných ciev;
  • poruchy krvného obehu;
  • zomieranie nervov;
  • poškodenie kože.

Keď huba infikuje diabetika, môže sa vyvinúť "noha športovca", čo sa prejavuje svrbením, začervenaním a vysušením kože. Ak liečba nôh s cukrovkou nie je včasná a kompetentná, infekcia prenikne do trhlín alebo začne ovplyvňovať platňu na nechty.

Keď sú nechty poškodené hubou, stávajú sa krehké, husté a získajú hnedo-žltý odtieň. Nosenie uzavretých topánok podporuje progresiu ochorenia, pretože jej pôvodca má rád vlhkosť a teplo. Ak sa choroba začne, vyžaduje sa chirurgický zákrok - odstránenie infikovaného nechtu.

Bolesť v nohách s cukrovkou sa vyvíja v dôsledku vredov, ktoré vznikajú v dôsledku vaskulárnych patologických stavov, slabého trofizmu tkanív a porúch inervácie. Tiež vzhľad kožných defektov je podporovaný:

  1. trauma;
  2. ateroskleróza;
  3. kukurica;
  4. vaskulárne patológie;
  5. popáleniny;
  6. poškodenie nervového systému;
  7. rany a praskliny.

Ak dôjde k cukrovke, komplikácie na nohách vo forme vredov sa vyskytujú v mesiacoch a dokonca rokoch. Postupne sa rozvíjajú na pozadí patologických procesov, ktoré sa vyskytujú v tele, spôsobené neustále zvýšenou hladinou cukru v krvi.

Proces trofických vredov je rozdelený do niekoľkých etáp. Prekurzory ich vzhľadu sú také príznaky, ako je napučanie, kŕče, nedostatočná citlivosť, zmeny farby kože (oblasti sú červené alebo modré). Oblasť stehna kousne, svrbí a bolí.

V počiatočnom štádiu sa prejavuje symptomatológia. Trofické zmeny na koži sa stávajú viditeľnými, na nich sa objavuje škrabka. Z vredov sa uvoľní krvavá tekutina a ak infekcia prenikne, rastú a hnijú.

Keď choroba postupuje, predtým malé vady sa zmenia na infikované purulentné vredy na nohách fotografií, ktoré sú umiestnené nižšie. Vzdelávanie je neznesiteľne bolestivé a nekróza sa rýchlo šíri, čo ovplyvňuje hlboké vrstvy tkanív. Pacient má príznaky intoxikácie tela - nevoľnosť, horúčka, zimnica.

Na nohách diabetes mellitus sa často vytvárajú napotypy (zhrubnutie alebo tvorba na chodidle). Vyskytujú sa vtedy, keď je rozloženie hmotnosti nesprávne, má nepohodlnú obuv a kožné lézie, čo spôsobuje ťažké nepríjemné pocity a bolesť pri chôdzi.

Nohy a s diabetom 2. typu môžu byť ochorené pľuzgiermi. Sú to bubliny na koži, naplnené kvapalinou, ktoré sú výsledkom trenia. V prípade náhodného rozdrvenia alebo špeciálnej kalcinácie kvapalina vyteká a infekcia, ktorá môže vyvolať zle liečiteľný zápal nohy pri diabete mellitus, sa dostane do vznikajúcej dierky.

Kukurica je ďalším bežným problémom, ktorý sa vyskytuje pri cukrovke. Často sú umiestnené vedľa kostí alebo medzi prstami. Formácie spôsobujú trenie a tlak.

Dokonca aj s diabetom, bolesť nôh z týchto dôvodov:

  • Plantárne bradavice (zhrubnutie na podrážke s malými čiernymi pórmi alebo bodkami). Výskyt bolestivých chýb spôsobuje vírus.
  • Zostavené nechty na nechty. Ak problém pretrváva, dôjde k infekcii postihnutých oblastí.
  • Suchá koža. Prostredníctvom krakovaných oblastí môžu patogénne mikroorganizmy preniknúť do tela.

V prítomnosti cukrovky sa často vyskytuje deformita valgusu veľkého prsta. Komplikácia je charakterizovaná prítomnosťou červenej bolestivej kukurice umiestnenej na prednej časti prstového kĺbu.

Pri cukrovke môže byť na oboch koncoch postihnutý palec na nohe. Vznik takej komplikácie je často dedičný, ale jeho vzhľad môže byť uľahčený nosením úzkych alebo nepoddajných podpätkov.

Taktiež môžu byť deformované nohy na nohách "vyvlečené". Je to spôsobené oslabením svalov, čo spôsobuje skrátenie šliach a prsty sa krútia.

Patológia sa zdedila, ale stále je provokačný faktor na sebe nepríjemné topánky.

Deformácia v tvare kladívka spôsobuje, že chôdza je zložitá, podporuje vzhľad pľuzgierov, rany a oholenie.

diagnostika

Ak vaše nohy bolesť s diabetes mellitus čo robiť? Aby sa zabránilo vzniku nebezpečných ochorení, diabetik musí každodenne vyšetrovať končatiny vrátane nohy. To mu umožní skontrolovať stav jeho nohy a včas identifikovať porušenia, aby ich rýchlo a bezbolestne odstránil.

Ak sa vyskytnú nejaké podozrivé príznaky opísané vyššie, mali by ste kontaktovať lekára a vykonať diagnostické činnosti v lekárskom stredisku. Skúsený doktor môže cítiť pulz v tepnách nohy.

S rozvojom komplikácií sa pulzácia v žilách zhoršuje alebo zaniká. Takéto porušenia však možno zistiť, keď je choroba v zanedbanom stave, čo vedie k nezvratným dôsledkom.

Je vhodnejšie použiť presné diagnostické techniky. Sú založené na použití zdravotníckych pomôcok, ktoré vypočítavajú pomer systolického tlaku v žilách stopky a brachiálnej tepny, ktorý sa nazýva komplex kotník-brachiál. Ak hodnota LPI nie je väčšia ako 1,2, prietok krvi v končatinách je normálny.

Avšak LPI v prípade vaskulárneho poškodenia Aterosclerosis of Menkeberg nie je účinný. Preto sú nohy v diabete skúmané inými spôsobmi:

  1. Transkutánna oximetria. Určuje stupeň saturácie buniek kyslíkom. Postup spočíva v aplikácii meracieho senzora na pokožku. Kyslíkové hladovanie sa zistí, ak sú výsledky nižšie ako 30 mm Hg.
  2. Ultrazvuk tepien. Používa sa na sledovanie prietoku krvi po cievnej operácii.
  3. Rentgenová kontrastná angiografia. Táto technika znamená zavedenie kontrastných látok do krvi dolných končatín a následné rádiografické zobrazenie ciev pomocou röntgenových lúčov. Táto metóda je najviac informatívna, ale u pacientov spôsobuje nepríjemné pocity.

Liečba a prevencia

Liečba nôh s cukrovkou znamená dodržanie všeobecných odporúčaní. Prvým je kontrola glykémie, ktorá sa dosahuje prostredníctvom farmakoterapie a inzulínovej liečby.

Je potrebné dodržiavať diétu, čo znamená odmietnutie rýchlych sacharidov a škodlivých potravín. Diétu môže urobiť ošetrujúci lekár a dietetik. Uvádzajú sa aj mierne fyzické aktivity a denné prechádzky na čerstvom vzduchu.

Ak sú nohy zamietnuté s diabetom, potom sa používa konzervatívna a chirurgická liečba. Pri syndróme diabetickej nohy sú predpísané antibiotiká, analgetiká, lokálne antimikrobiálne lieky a látky, ktoré aktivujú cievny prietok krvi.

Ako liečiť nohy s cukrovkou, ak sú lieky neúčinné? V pokročilom štádiu ochorenia je indikovaný chirurgický zákrok:

  • angioplastika (obnovuje prácu ciev);
  • odstránenie nekrotického priestoru;
  • resekcia gangrény na nohe alebo prst;
  • endarterektómia (odstránenie plavidiel, ktoré nepodliehajú zhodnoteniu);
  • stentovanie artérií (inštalácia sietí na plavidlách);
  • ak je to potrebné, je indikovaná amputácia holenie, nohy alebo celej nohy.

Ak vredy narazia na nohy s cukrovkou (môžu sa tu zobraziť fotografické formácie), potom sa použije určitá technika konzervatívnej liečby. Aby sa zabránilo progresii ochorenia, je potrebné neustále monitorovať hladinu hemoglobínu a glukózy v krvi.

Tiež pri diabete mellitus je liečba vredov zameraná na znižovanie bolestivého syndrómu, korekciu zrážanlivosti krvi špeciálnymi prostriedkami, s použitím liekov na zlepšenie fungovania cievneho systému. Rovnako dôležité je liečiť a zabrániť vzniku súbežných ochorení (hypertenzia, tromboflebitída), aplikovať antimikrobiálne a antifungálne lieky. Ďalší lekár predpisuje lieky, ktoré aktivujú metabolizmus lipidov a lieky, ktoré normalizujú fungovanie nervového systému.

Ako sa liečiť vredy na nohách alebo nohách v Diabetume, ak sa konzervatívna liečba ukázala ako neúčinná? Pri pokročilých formách choroby je indikovaný chirurgický zákrok. Môže sa skladať z otvorenia rany a odstránenia hnisavého obsahu z nej, cievnej rekonštrukcie a amputácie končatín.

Zápal prsta na nohe s diabetom je liečený chirurgicky. Tiež špeciálne podložky a zariadenia, ktoré ich oddeľujú, sa používajú na držanie prsta.

Pre tých, ktorí majú diabetes mellitus, liečba bolesti nôh môže zahŕňať súlad so všeobecnými odporúčaniami:

  1. nosiť pohodlné topánky pre diabetikov;
  2. povinné liečenie sprievodných chorôb;
  3. kontrola hmotnosti;
  4. denné umývanie nôh v teplej vode mydlom;
  5. Odporúča sa, aby ste nechty nerezali, ale aby ste ich strihali úhľadne;
  6. s záchvatmi, akupresúra pomáha;
  7. úplné vysušenie končatín po umytí (osobitná pozornosť sa venuje oblasti medzi prstami).

Diabetici potrebujú vedieť, že zelenka, manganistan draselný a jód sú zakázané používať pri zranení nôh. To, že rana nie je pečená, je ošetrená Furacilinom a Chlorhexidínom a potom sa obaľuje.

Ak pokožka na nohách silno vysuší, je zobrazená aplikácia masti obsahujúcich močovinu. Pri hubových infekciách sa používajú antifungálne látky a praskliny na nohách sa ošetrujú propolisovými krémami.

Ako pomocnú metódu s tradičnou terapiou, ak je diabetik popretý nohami, môžete použiť liečivé ľudové lieky. Borovica je účinný liek na nohy pri diabete mellitus. V deň je potrebné jesť až tri poháre bobúľ pred základnými jedlami.

Keď je pokožka poškodená, pomáha zmes aspirínu, medu a lopúch. Na postihnutom mieste sa aplikuje med, pokropí sa práškom Aspirinu a na vrchu sa položí list lopúcha, ktorý všetko obalí teplou handričkou.

Vredy a modriny pri diabete mellitus sa liečia koreňmi lopúcha. Rastlina premýva, prebrúsi a prežíva šťavu, ktorá sa aplikuje na postihnuté miesta 3 krát denne.

Ak máte diabetes mellitus a opuchy nôh s ľudovými prostriedkami, odporúča sa, aby ste pravidelne pili čaj z citróna alebo mäty. Tiež choré nohy sa môžu rozotrieť s Kalonhoe tinktúrou. Pri príprave sa listy rastliny premyjú, rozdrvia a naplnia pololitrovým skleneným obalom naplneným vodkou, trvali 2 týždne v tme.

Dokonca aj s napučiavaním a trhavými bolesťami v nohách doporučujú ľudové recepty používať džúsovú šťavu. Za deň musíte piť 100 ml čerstvého nápoja.

Komplikácie cukrovky sú podrobne popísané v videu v tomto článku.

Diabetická noha: príznaky a liečba

Diabetická noha - hlavné príznaky:

  • Suchosť kože
  • Necitlivosť končatín
  • Zahustenie nechtov
  • Zahustenie kože na podrážku
  • Bezbolestný vred
  • Bolesť v dolných končatinách
  • Strata citlivosti
  • Suchosť končatín
  • Porušenie citlivosti na bolesť
  • Zmena farby kože v postihnutej oblasti
  • Vznik vredov
  • Deformácia prstov
  • nepresvedčivosť
  • Trhliny v koži
  • Deformácia chodidiel
  • Zvýšená únava nohy
  • Huba koža a nechtov

Diabetickej nohy je jednou z komplikácií diabetu, všeobecne je táto komplikácia považovaný za syndróm sprevádzaný rôznymi prejavmi celej skupiny, ovplyvňujúce periférny nervový systém, pričom noha kĺby, kosti, a krvných ciev. Diabetická noha, ktorej príznaky majú formu ulceróznej nekrotickej lézie, inak označovanej ako gangréna nohy a vyvíjajú sa priemerne u 5-10% pacientov s cukrovkou.

Všeobecný opis

Diabetes sám je závažné ochorenie a komplikácie v ňom ako cynické, alebo hrubý, ako to znie - otázka času. Medzitým, existuje možnosť určitého šmykové čase ich vzniku, a to buď vo smerom nahor alebo nadol. Najmä hovoríme o prístupe pacienta na otázku pri liečbe cukrovky. To znamená, že v prípade, že je všeobecný nedostatok zodpovednosti za vlastné zdravie, periodické ignoruje Samotné ošetrenie a nedbalosť v tom, komplikácie, vrátane syndrómu diabetickej nohy a nerobí dlho čakať.

Ako príčina vyvolávajúca vznik a následný pomerne rýchly vývoj komplikácií dochádza k zvýšenej hladine krvného cukru v krvi, čo sa zjavne prejavuje v chronickej forme u diabetes.

Niektoré komplikácie cukrovky (napríklad infekcie a kožné lézie), ak ich celkovo uvažujeme, sa objavia v priebehu niekoľkých mesiacov od momentu debutu tejto choroby. Napriek tomu sa takmer všetky komplikácie diabetu nevyskytujú až do 10 rokov a dokonca ani 15 rokov po objavení sa diabetu a iba vtedy, ak neexistujú adekvátne opatrenia na liečbu.

Hlavné komplikácií diabetu vyvíjať nepozorovane, navyše nemôžu mať vplyv na celkový zdravotný stav pacientov. Keď hovoríme o už osvedčila komplikácie, je ťažké vysporiadať sa s nimi. Vo všeobecnosti sú takéto komplikácie charakterizované ich vlastným nepriaznivým vývojom. Ak zhrnieme úvahy o spoločných komplikácií chorobe pred nami, môžeme dodať, že prísnejšie pacient bude vzťahovať na potrebu kontrolovať hladinu cukru v krvi, takže v dôsledku toho menšie riziko pre neho je definovaný časť komplikácií diabetu (prinajmenšom čoskoro komplikácie).

Ak sa vrátime hlavné záujmy našich chorôb a komplikácií zároveň v skutočnosti pre diabetickej nohy, ktorý má vplyv na zastávku tkanivá, je potrebné poznamenať, že je to celkom impozantný doplnkom priebehu diabetu. Diabetickej nohy sprevádzaná deformácií zastavenie a výskytu vredov na nich, čo je spôsobené poškodenie nervov a ciev na nohách na základe základného ochorenia.

Ako ko-faktory, čo vedie k zvýšeniu počtu pacientov s touto patológiou, je možné identifikovať pacientov hypertenzia, zvýšenie celkovej doby trvania priebehu diabetu zvýšením trvania samotného života pacientov, fajčenie, alkoholizmu, ischemická choroba srdca, aterosklerózy, obezity.

V podstate syndróm diabetickej nohy vyvíja u pacientov s diabetom typu II, ktorý zodpovedá staršie vekové skupiny - asi 10 krát viac v porovnaní s diabetes mellitus typu I, pacienti s významom týchto kritérií sú diagnostikované túto patológiu. sú považované v závislosti na tom, akú nôh zabitia dôležité pri diabete, cievnych a nervových alebo neuropatickej izolované koronárny syndróm foriem.

Syndróm diabetickej nohy je hlavnou príčinou následnej amputácie postihnutej končatiny u diabetes mellitus. Ako už bolo spomenuté, táto patológia je v priemere detekovaná v 5-10%, zatiaľ čo asi 50% pacientov z tohto počtu je ohrozených, pokiaľ ide o problematiku amputácie. Je zrejmé, že v približne 48% prípadov liečba diabetickej nohy začína neskôr, ako je stále možné. Okrem toho, s amputáciou končatín, zdvojnásobenie úmrtnosti zostáva aktuálne, zvýšenie nákladov na všeobecné zaobchádzanie a nevyhnutnú rehabilitáciu po tejto otázke.

Riziko vzniku hlbokých foriem lézií sa zvyšuje v dôsledku skutočných miestnych zmien tkaniva, ktoré sa všeobecne považujú za problémy s malým zastavením. Takéto problémy zahŕňajú lézie hubových nechtov, hrdzavé nechty, praskliny pazúrov, mozoly, plesňové infekcie, otupenia a nedostatočnú hygienu dolných končatín. Dôvodom týchto nedostatkov je nesprávny výber topánok, ktorý sa pre pacienta stáva príliš tesný alebo príliš úzky. V tomto kontexte klesá celková citlivosť dolných končatín, kvôli čomu pacient úplne necíti, že topánky sú príliš tesné, traumatizujú alebo trenia nohy.

Diabetická noha: klasifikácia a stupne

Na základe prevažujúcej patologickej zložky sa izoluje ischemická alebo neuropatická forma komplikácie. Môže sa tiež zmiešať - v tomto prípade ide o kombináciu obidvoch foriem, v ktorých je diabetická forma neuroischemická. Ischemická choroba predstavuje asi 10% výskytu, u neuropatických - asi 60-70% a asi 20-30% v zmiešaných prípadoch.

Ischemická forma diabetickej nohy je sprevádzaná poruchou v končatine krvného zásobovania, ktorá je dôsledkom zničenia malých a veľkých ciev v nich. Výskyt ischemického syndrómu je sprevádzaný ťažkým edémom nôh, bolesťou v nohách, pigmentáciou kože na nohách, prerušovaným klaudikáciou a rýchlou únavou nôh.

Čo sa týka neuropatickej forme, je sprevádzaná poškodením nervového aparátu v distálnych častiach nôh. V tomto prípade sa príznaky neuropatickej nohy sú do sucha, čím sa znižuje citlivosť (taktilné, teplo, bolesť a podobne.), Vývoj Flatfoot, nožný deformity kostí, rovnako ako vo spontánny zlomeniny.

Zmiešaná forma je sprevádzaná neuropatickými a ischemickými prejavmi.

Tiež na základe závažnosti prejavu posudzovaného syndrómu sa rozlišujú fázy patologického procesu:

  • 0 etapa. V tomto štádiu existuje pomerne vysoké riziko vzniku diabetickej nohy u pacienta. Vyskytuje sa deformácia chodidla, nadmerný kožný peeling. Neexistujú ulceratívne defekty.
  • 1 stupeň. Táto fáza je charakterizovaná tvorbou ulceróznych lézií na povrchu kože, je obmedzená len jej limitmi.
  • 2 fázy. Táto fáza je sprevádzaná účasťou na patologickom procese kože, svalového tkaniva a vlákna, šliach. Kosti v tejto fáze patologického procesu nie sú ovplyvnené.
  • 3 fázy. Charakterizovaná prechodom patologického procesu na kosti s ich príslušnými léziami.
  • 4. etapa. Definuje sa ako stupeň obmedzeného typu gangrény.
  • 5. etapa. Tu hovoríme o rozsiahlej gangrenóznej lézii.

Diabetická noha: príznaky

V závislosti od indikovaných foriem manifestácie je ischemická forma alebo forma neuropatického, príznaky diabetickej nohy sú odlišné a vo všeobecnosti majú svoje vlastné znaky v obidvoch formách.

  • Symptómy ischemickej formy diabetickej nohy

Začiatok ochorenia sa vyznačuje prejavom bolesti počas chôdze, všeobecne sa nohy unavujú pomerne rýchlo. Existuje aj príznak, ako je prerušovaná klaudikácia - chmýrenie na pozadí bolestivých pocitov, vyvolané nedostatočnosťou svalovej dodávky krvi dolných končatín počas telesnej aktivity. V budúcnosti sa na pozadí uvedených príznakov objaví edém nohy. Samotná noha sa stáva bledá a studená (určená palpáciou). V tepnách chodidla sa pulzácia buď prejavuje oslabenou formou, alebo úplne chýba. Pri skúmaní bledej kože môžete vidieť oblasti hyperpigmentácie - to sú oblasti, v ktorých sa jednotlivé časti pokožky líšia od zvyšku kože vo všeobecnom vyšetrení.

Typickým prejavom diabetickej nohy v tejto forme je prítomnosť prasklín a mozgov, ktoré sa dlho nezdravujú. Nachádzajú sa na členkoch a v oblasti metatarzofalangeálnych kĺbov (I a V, ich bočné plochy). Pri umiestnení týchto útvarov sa objavujú bolestivé vredy, ich dno je pokryté čierne-hnedou škrabkou (kôrka, zvyčajne prítomná na povrchu rany počas jej hojenia).

Táto forma ochorenia vo vlastnom toku sa prejavuje v štyroch hlavných etapách. Definovať na základe konkrétnych pacientov prenosových rozsah vzdialeností. To znamená, že neprítomnosť bolesti prekonať vzdialenosť 1 km určuje zodpovedajúcu prvej fáze ochorenia. Prekonanie vzdialenosť 200 metrov pre pacienta, určí, že druhý krok je menšia ako 200 - tretí krok. Pokiaľ ide o štvrtej etape došlo k zásadnej forma prejavu ochorenia, v ktorom sa vyvíja tkaniva (nekróza) prstov na nohách, pretože z toho zase rozvíja gangrénu nohy alebo dolná časť nohy sneť.

Pri gangréne sa oblasť postihnutá patologickým procesom buď veľmi tmavá alebo čierna, je to sprevádzané komplexným zomieraním tkanív, v tomto prípade so sprievodnou nekrózou postihnutej časti tela.

  • Symptómy neuropatickej formy diabetickej nohy

Táto forma choroby spojené s rozvojom patologického procesu v oblastiach chodidla, ktoré sú najviac pod tlakom. Najmä hovoríme o oblastiach interfalangeálne palcom a ukazovákom ďalej a tak ďalej. V týchto oblastiach tvoril mozole, predstavujú oblasti nadmerného hyperkeratóza (zhrubnutie kože), pod nimi, potom tvorí vred. Neuropatickej vredy sprevádzaná celkovú suchou kožou, keď je teplo. Tiež pešo, sú hlboké trhliny a opotrebované škvrny bolestivé vredy, má opuchnuté a červené okraje.

Spoločný Charcot (osteoartropatia) - jedna z foriem diabetickej nohy tohto typu, sprevádza vývoj deštruktívnych procesov pri porážke osteoartikulárneho aparátu. Vykazuje sa ako ochorenie, ako je osteoporóza. Existujú aj spontánne zlomeniny, kĺby podliehajú deformácii a opuchu (postihuje hlavne kolenný kĺb).

Neuropatický edém sprevádza nahromadenie intersticiálnej tekutiny v podkožných tkanivách, proti ktorému sa stáva ešte závažnejší patologický proces so sprievodnou zmenou chodidiel.

Rôzne formy tohto ochorenia sú sprevádzané zachovaním pulzácií v tepnách, zníženie citlivosti a reflexov v postihnutej oblasti. Yazvenno-nekrotické formácie sa prejavujú v bezbolestnej forme, charakteristická je množstvo tekutiny (exsudátu) uvoľneného z nich. Vredy sú sústredené v tých oblastiach, kde sa zaťaženie prejavuje v najvýraznejšej forme (konkrétne sa týka chodidiel, prstov). Deformácia nohy sa rozvíja podľa konkrétneho spôsobu prejavu, najmä prstov v tvare kladív, háčikovitých prstov atď.

  • Diabetická gangréna nohy

Tento prejav ochorenia je najzávažnejšou formou. Vývoj gangrény sa vyskytuje na pozadí vážnych porúch obehového systému v dolnej časti nohy av nohe pridaním anaeróbnej infekcie. Vývoj skutočného patologického procesu prebieha rýchlym spôsobom a jeho dôsledkom môže byť aj smrť pacienta. Amputácia je hlavnou metódou, ktorou sa liečí gangréna. Pridaním k liečbe je použitie antibiotík a eliminácia následkov intoxikácie tela.

Diagnóza a liečba

Diagnóza diabetickej nohy je rozmanitá, aby sa získal celkový obraz o potrebe ochorení navštíviť niekoľko špecialistov. Dôležitým bodom v diagnóze sebezkoumání, v ktorom by mal pacient venovať pozornosť k nohe, a to najmä - na príznaky syndrómu diabetickej nohy. Tam je pohľad na nadmerné suchosti pokožky a jeho zahustenie, odfarbenie, osnovné (deformácia) prstov, vyjadrené vo forme plesňových lézií, opuchy nôh a bolesti, nesúrodých s krívanie.

V diagnóza lekára aj spoločný zber a zdokonaľovanie stavu pacienta týchto údajov sa určuje trvania symptómov základného ochorenia (vlastne diabetes), kontrolované na nohu v identifikácii ich reflexy, citlivosť a tak ďalej. Samostatnú úlohu v diagnostike ochorení sú uvedené výsledky laboratórnych testov (hodnoty glukózy, lipoproteíny, cholesterolu, hemoglobín v ketolátok v krvi a cukru v moči).

Ischemická forma diabetickej nohy vyžaduje postupy na rádioaktívnu angiografiu, ultrazvuk ciev (vyšetrenie dolných končatín), periférnu CT arteriografiu. Ak existujú predpoklady o relevantnosti osteoartropatie pre pacienta, potom sa röntgenové vyšetrenie nohy uskutočňuje na dvoch projekciách, ako aj na ultrazvukovú a rádiografickú denzitometriu.

Pri vypúšťaní vred vyžaduje diagnózu a zodpovedajúce výsledky bakposeve, v ktorom dno vredov a okraje tvorbu vredov vytiahnuté výboja k štúdiu mikroflóry.

Liečba diabetickej nohy závisí od formy ochorenia.

V ne-neuropatickej forme je liečba založená na nasledujúcich princípoch:

  • normalizácia hladiny cukru v krvi;
  • chirurgické odstránenie mŕtveho tkaniva v prostredí rany;
  • používanie antibiotík v tabletovanej alebo injekčnej forme;
  • systematické využitie obväzov;
  • zabezpečenie zvyšku postihnutej oblasti a celej nohy.

Pri ischemickej forme sa liečba znižuje na nasledujúce zásady:

  • normalizácia hladín cholesterolu a cukru v krvi;
  • používanie antibiotík;
  • zníženie v dôsledku vhodnej hladiny viskozity krvi v liekoch;
  • liečba hypertenzie;
  • obnovenie cievnej priechodnosti v dôsledku vhodnej chirurgickej intervencie;
  • odmietanie fajčenia.

Indikácia pre amputáciu je hnisavý zápalový proces, ktorý postihuje kosti nohy, pričom súčasne dochádza k kritickému poklesu zásobovania krvou tkanivom v tejto oblasti. V podstate sa vykonáva vysoká amputácia, to znamená, že končatina sa odstráni na úrovni hornej tretiny stehna alebo na úrovni jej strednej časti. Vzhľadom na túto liečbu sa pacient stáva zdravotne postihnutým, samoobsluha, ako aj práca na plný úväzok sa stáva ťažkým. Vzhľadom na túto skutočnosť je potrebné dodržiavať preventívne opatrenia určené ošetrujúcim lekárom pri diabete mellitus, aby sa zabránilo vzniku ochorenia, ako je diabetická noha.

Príznaky diabetickej nohy vyžadujú konzultáciu s diabetológom, podológom, cévným chirurgom a ortopétom.

Ak si myslíte, že máte Diabetická noha a symptómy charakteristické pre túto chorobu, potom môžete pomôcť lekárom: endokrinológovi, podkožovi, chirurgovi.

Tiež odporúčame použiť našu on-line diagnostickú službu, ktorá na základe príznakov vyberá pravdepodobné ochorenia.

Raynaudova choroba je porucha paroxyzmálneho typu v arteriálnom prístupe krvi chodidiel a / alebo kefiek, ktoré vznikajú na pozadí dlhodobej expozície stresu, chladu a niektorých ďalších faktorov. Raynaudova choroba, ktorej symptómy sa prejavujú častejšie medzi ženami, sa vyznačuje predovšetkým symetriou porážky končatín.

Mykózy nohy sú ochorenia akejkoľvek povahy, ktoré postihujú kožu a nechty človeka. V lekárskych kruhoch sa mykóza na nohy označuje aj ako dermatofyt. Najčastejším miestom primárnej lokalizácie patologického procesu sú interdigitálne záhyby (existujú zriedkavé výnimky). Ak v tomto štádiu nepodliehajte mykóze, zastavte medikamentóznu liečbu alebo liečbu ľudovými prostriedkami, potom postupne prejde za nimi.

Syringomyelia - ochorenie nervového systému, ktorý sa vyvíja v dôsledku porušovania karte neurálnej trubice plodu (počas svojho pobytu v maternici), alebo v dôsledku úrazov a chorôb z povolania, ktoré postihli miechu. Ak sa človek vyvinie tento patologický stav, potom v podstate miechy vzniknú oblasti proliferácie spojivového tkaniva, takzvaného glia. Postupom času sa rozpadajú a vytvárajú sa dutiny, ktoré sú naplnené mozgovomiešnenou tekutinou. Nebezpečenstvo spočíva aj v tom, že majú tendenciu rásť rýchlo.

Vylučujúca endarteritída je zničenie ciev malého kalibru v dolných končatinách. Patologický proces sa môže vyvinúť pomerne rýchlo. V dôsledku toho dochádza k veľkému zničeniu všetkých malých plavidiel. Vývoj choroby môže viesť k porušeniu obehu a gangréne. Choroba najčastejšie postihuje mužskú populáciu. V tomto prípade neexistujú žiadne obmedzenia týkajúce sa veku.

Kŕčové žily (varixy) je chronické ochorenie, pri ktorom žily predmetom expanznej nodosum, ktoré prebieha súčasne s porušením pri odtoku krvi a stagnáciu v žilovom systéme. Kŕčové žily, príznaky ktorého vyvíjajú v súlade s dopadom radu predispozičných príčin sa prejavuje v podobe charakteristických pokrivené veľkých, kľukatých a hrubé žily, a to ovplyvňuje aj dolných končatín, pretože sa jedná o umenie porážky a bude prejednávaná v našom článku dnes.

Pomocou fyzických cvičení a sebakontroly môže väčšina ľudí robiť bez medicíny.

Rubrika "Nohy"

Diabetes mellitus je ochorenie plné rôznych porúch a komplikácií. Úlohou ošetrujúceho lekára a samotného pacienta je minimalizovať riziko vážnych následkov ochorenia. Veľmi časté a nebezpečné komplikácie diabetu sú poranenia nôh - skupina patológií, ktoré sa líšia v závažnosti a symptomatológii.

Prečo sa pri cukrovke vyskytujú problémy s nohami?

Problémy s nohami sa vyskytujú u asi tretiny všetkých diabetikov. Čím starší je pacient, tým väčšia je pravdepodobnosť komplikácií lokalizovaných v dolných končatinách. Bohužiaľ, neexistuje jednoduché riešenie tohto problému: liečba komplikácií diabetu je komplexný a postupný proces. Na liečbu ochorení na nohy s diabetom je nevyhnutné: dôsledky môžu byť najviac smutné a niekedy aj nezvratné.

  • Cievne poruchy vedúce k narušeniu výživy (trofizmu) a kŕčeniu periférnych tkanív kyslíkom;
  • Neuropatia - strata nervových impulzov nervovými vláknami, ktorá vedie k strate pocitu a znecitlivenia nohy;
  • Obezita: nadváha vytvára dodatočné zaťaženie svalového systému kostí a nôh, čo vedie k vývoju rôznych patológií;
  • fajčenie;
  • Sedavý životný štýl.

Neuropatia vedie k úplnej strate citlivosti nohy: človek nemá pocit dotykov, mechanických a tepelných účinkov, bolesti a tlaku. Pokiaľ dôjde k poškodeniu kože alebo kukuričnej koži, človek si ju ľahko nevšimne.

V tomto prípade vredy a rany na nohách hoja u diabetikov na dlhú dobu a vonkajšie zranenia sú často sprevádzané bakteriálnymi a hubovými infekciami. Často sa rozvinie "syndróm diabetickej nohy" - gangréna a lokálna smrť tkaniva (nekróza): táto situácia vyžaduje amputáciu končatín.

Druhy chorôb nohy s diabetom

Všetky druhy ochorení nôh s cukrovkou vyžadujú liečbu v počiatočnom štádiu: zanedbávané patológie sa ťažšie liečia, navyše spôsobujú bolestivé a závažné príznaky.

Ďalšie informácie o problémoch s nohou súvisiacim s cukrovkou nájdete nižšie v článkoch v tejto časti.

Prevencia a liečba

Aby sa predišlo poraneniu nôh, každý pacient s diabetom musí dodržiavať jednoduché preventívne pravidlá:

  • Noste pohodlnú obuv z prírodnej tkaniny;
  • Vykonajte každodennú hygienu chodidiel vrátane starostlivej kontroly poškodenia;
  • Zachovať normálnu hmotnosť a prijať opatrenia na stabilizáciu hmotnosti, ak sú vyššie ako normálne;
  • Nechoďte bosí;
  • Vystrihnite nechty s mimoriadnou opatrnosťou: po ukončení procedúry dezinfikujte nohy.
  • Liečba diabetických lézií dolných končatín by mala byť systematická a profesionálna (ľudové techniky pravdepodobne nevytvárajú trvalo udržateľný zdravotný účinok). Liečba zahŕňa fyzioterapiu, lieky na elimináciu vaskulárnych porúch, diétnu terapiu a iné techniky v závislosti od typu patológie.

    Liečba diabetickej nohy

    Syndróm diabetickej nohy je komplexom patologických zmien v tkanivách dolných končatín spôsobených vysokým obsahom cukru v krvi

    Liečba kŕčov v oblasti diabetes mellitus

    Záchvaty sú alarmujúcim príznakom, ktorý poukazuje na počiatočnú fázu neuropatie. Liečba kŕčov v nohách je primárne liečba samotného cukrovky

    Osteoartritída kolenného kĺbu: príznaky a liečba

    Osteoartritída kolenného kĺbu - ochorenie, ktoré sprevádza pomalé zničenie hyalínovej chrupavky patela, je jednou z komplikácií diabetu

    Hubové choroby pri cukrovke

    Hubové choroby pri cukrovke - pomerne bežný prípad. Nadbytok glukózy je výborným živným médiom pre hubové infekcie

    Kukly v diabete mellitus. Aké nápravné opatrenia pre kalusy na nohách existujú?

    Diagnóza je zvláštna téma, pretože pravdepodobnosť ďalších komplikácií je vysoká. Starostlivosť o nohy pre diabetika je rovnako dôležitá ako diéta.

    Komplikácie: gangréna pri diabete mellitus. Príčiny, príznaky, liečba a prevencia

    Gangréna pri diabete mellitus je jednou z najvážnejších komplikácií ochorenia. S gangrénou trpia dolné končatiny, menej často ruky alebo trup.

    Bolesť v nohách: edém a vredy. Liečba trofických vredov pri diabete mellitus

    Jednou z komplikácií cukrovky je slabý prísun krvi do končatín. V tomto prípade často bolesť v nohách, edém, zápal, vredy.

    Praskliny na podpätkoch. Ako liečiť diabetes?

    S cukrovkou sú praskliny na podpätku bežným problémom, ale možno sa vyhnúť, ak budete dodržiavať preventívne požiadavky a udržiavať zdravý obraz...

    Diabetická noha: príčiny a príznaky

    Diabetická noha - komplikácia charakterizovaná vaskulárnymi a nervovými poruchami. Poznanie príčin a symptómov včas pomôže prijať opatrenia a začať liečbu.

    Liečba diabetickej nohy v domácnosti

    Liečba doma je prípustná iba v nulovej a v prvej fáze, za predpokladu, že dohodnuté opatrenia boli prijaté u lekára.

    Diabetická noha

    Diabetickej nohy - syndróm, ktorý kombinuje zmeny ciev, poruchy nervových impulzov, zhoršenie regeneračných procesov v dolných končatín (nohy) a zníženú odolnosť voči infekciám spôsobených diabetom.

    Syndróm diabetickej nohy - rôzne choroby nohy, vo forme nekrotických procesov, ktoré vznikajú na pozadí patologických zmien na koži, krvných ciev, nervov, mäkkých tkanív, kĺbov a kostí.

    Prevalencia syndrómu diabetickej nohy

    Ochorenie nôh je jednou z najčastejších komplikácií cukrovky. U 4-10% pacientov s diabetes mellitus existujú vredy na nohách, jeden z najčastejších prejavov diabetickej nohy.

    Syndróm diabetickej nohy je 10-krát vyššia pravdepodobnosť výskytu u pacientov s diabetom typu 2 ako prvý.

    Amputácia dolných končatín u pacientov s diabetes mellitus je 15 krát vyššia ako u všetkých ostatných ľudí.

    Príčiny a mechanizmus vývoja syndrómu diabetickej nohy

    Hlavné zmeny, ktoré spôsobujú syndróm diabetickej nohy, sú:

    • polyneuropatia - v dôsledku poškodenia nervových buniek a vlákien sa podnecujú impulzy pozdĺž nervových vlákien, čo vedie k porušeniu kŕmenia chodidiel;
    • mikro- a makroangiopatie - strata malých ciev (kapilár), a stredný priemer ciev (rôzne tepny) ukladaním lipidov v stenách krvných ciev, vaskulárne kalcifikácie, ateroskleróza;
    • zmeny kostného tkaniva - s diabetom sa vyvinie osteoporóza, kostné tkanivo sa postupne zničí;
    • zníženie rezistencie voči infekciám - Diabetici sú náchylnejšie na infekcie obličiek, tuberkulóza, hubové infekcie, anaeróbne infekcie (vyvinuté v neprítomnosti kyslíka).

    Niektoré stavy a ochorenia na pozadí diabetes predisponujú k rozvoju syndrómu diabetickej nohy. Tieto ochorenia zahŕňajú:

    • deformácia chodidla;
    • nedostatok pulzu na artériách chodidiel;
    • zvýšená hrdosť kože v oblasti chodidiel;
    • periférna neuropatia v oblasti chodidiel.

    V závislosti od závažnosti týchto príznakov u pacientov s diabetes mellitus existujú tri rizikové skupiny.

    I - V oblasti nohy je pulzácia na tepnách normálna, citlivosť na všetkých miestach sa zachováva na nohách. Takí pacienti potrebujú raz ročne podrobné vyšetrenie dolných končatín.

    II - so zníženou citlivosťou v oblasti chodidiel, prítomnosťou deformácií, neprítomnosťou distálneho pulzu pacientov je potrebné vyšetriť 1 raz za šesť mesiacov.

    III - V prípade závažnej neuropatie, vredov, amputácií v anamnéze je raz štvrťrok potrebné podrobné vyšetrenie dolných končatín.

    Klasifikácia syndrómu diabetickej nohy

    Existujú tri hlavné formy:

    • neuropatický - 60-70%;
    • ischemická - 3-7%;
    • zmiešané (neuroischemické) - 15-20%.

    Sťažnosti pacientov s syndrómom diabetickej nohy

    V skorých štádiách choroby, pacienti ustarostený zvýšená únava nôh pri chôdzi, parestézia (mravenčenie pocit, mravčenie), chlad v nohách.

    Keď choroba postupuje, deformuje sa noha, výber obuvi sa stáva problematickou.

    Pri chôdzi môže dôjsť k bolesti lýtkových svalov, ktoré prechádzajú po krátkom odpočinku (prerušované klaudikácie).

    Klinika syndrómu diabetickej nohy, hlavné symptómy

    Neuropatická forma je charakterizovaná znížením citlivosti pokožky v oblasti chodidiel, deformáciou chodidiel.

    Znížením citlivosť kože na nohách chorého času nevenuje pozornosť na drobné rany, praskliny, v ktorom baktérie dostanú, a na pozadí zníženej odolnosti organizmu často vyvinú septiky komplikácie.

    Hlavnými prejavmi neuropatickej formy sú neuropatické vredy a osteoartropatie. Typickým usporiadaním neuropatických vredov sú interdigitálne priestory a oblasť podrážky.

    Diabetická osteoartropatia sa prejavuje vo forme zmien v zariadení na os a väzivo a deformácii chodidiel.

    S ischemickou formou je koža na nohách studená, bledá, niekedy môže byť ružový odtieň. Na špičkách prstov môže byť okrajový povrch päty umiestnený žltačka.

    Táto forma je charakterizovaná oslabením alebo úplným nedostatkom pulzu na artériách chodidiel, popliteálnych a femorálnych artérií. Prerušovaná klaudikácia je charakteristickým príznakom ischemickej formy syndrómu diabetickej nohy.

    Diagnóza syndrómu diabetickej nohy

    Je potrebné vykonať dôkladné vyšetrenie dolných končatín pacienta s diabetes mellitus. Je potrebné venovať pozornosť farbe končatín, stavu nechtov, prítomnosti miest so zvýšenou keratinizáciou (hyperkeratóza), ulceračné poruchy.

    Potom je potrebné vyhodnotiť teplotu dolných končatín, skontrolujte pulzáciu na hlavných tepnách.

    Preskúmanie dolných končatín pacienta s diabetom by malo nutne zahŕňať vyšetrenie neurologického stavu. Je potrebné vyhodnotiť bolesť, teplotu, vibrácie, hmatovú citlivosť, určiť reflexie šľachy na nohách.

    Medzi hlavné inštrumentálne metódy používané pri diagnostike syndrómu diabetickej nohy patrí dopplerometria, dopplerografia, angiografia a rádiografia chodidiel a členkov.

    Tiež povinné stanovenie hladiny glukózy v krvi, krvnej glukózy denného profilu, je prítomnosť vredov sa vykonáva bakteriologické vyšetrenie odnímateľný rana vady na určenie patogénu, jeho citlivosť na antibiotiká a výbere optimálnej formulácie pre liečbu.

    Liečba syndrómu diabetickej nohy

    Liečba problémov s nohami by mala začať liečbou samotného cukrovky. Je potrebné dosiahnuť normálnu hladinu cukru v krvi výberom optimálnych dávok inzulínu.

    Ak má pacient diabetes mellitus typu 2 a užíval tablety, je potrebné ho preniesť na inzulín.

    Ak sú vredy prítomné, treba vybrať účinné antibiotikum.

    Nohy musia byť oddychované. To je dosiahnuté dodržiavaním spánku, nosením špeciálnej ortopedickej obuvi, pomocou invalidného vozíka, berli.

    Lokálna liečba vredov zahŕňa excíziu mŕtveho tkaniva, oblasti hyperkeratózy, odstránenie hnisavého obsahu, opláchnutie antiseptickým roztokom (chlórhexidín).

    Skupina vitamínov B, antispazmodiká (no-spa, papaverín), prostaglandínové prípravky pomôžu zlepšiť stav ciev.

    V prípade výrazných nekrotických zmien môže byť otázka amputácie.

    Prevencia syndrómu diabetickej nohy

    Pravidelné vyšetrenie endokrinológov, výber optimálnej dávky inzulínu, včasná liečba malých rán a abrázií pomôže predchádzať vzniku vážnych komplikácií.

    Keď je noha deformovaná, mali by sa nosiť špeciálne ortopedické topánky.

    Bola táto stránka užitočná? Zdieľajte ju vo svojej obľúbenej sociálnej sieti!

    Diabetická noha. Príčiny, typy, príznaky, liečba syndrómu diabetickej nohy. Diabetická gangréna nohy, keď je potrebná amputácia? Ako liečiť diabetickú nohu? Aké topánky by som mal nosiť pre pacientov s diabetickou nohou?

    Príčiny syndrómu diabetickej nohy

    Typy diabetických chodidiel

    Symptómy diabetickej nohy

    Diabetická gangréna nohy

    Diabetická gangréna - najťažšia forma diabetickej nohy. Rozvíja sa, keď sa anaeróbna infekcia spojí s pozadím ťažkých porúch obehu v nohách a dolných končatinách. To sa stáva veľmi rýchlo a veľmi často vedie k nezvratným dôsledkom až po smrť pacienta. K dnešnému dňu je hlavnou liečbou gangréna amputácia. Ďalšími spôsobmi sú použitie antibiotík a odstránenie intoxikácie. Preto je veľmi dôležité včas liečiť "diabetickú nohu", aby sa zabránilo vzniku gangrény.

    Prevencia diabetickej nohy

    Gymnastika na nohy, masáž a samo-masáž - pomôže zmierniť bolesť, obnoviť citlivosť.

    Ak chcete vylúčiť zlé návyky - fajčenie, alkohol, zvýšiť kontrolu nad nadmernou hmotnosťou je nevyhnutné pre celého pacienta s diabetes mellitus.

    Čo by malo byť starostlivosť o nohy pre diabetes?

    1. Kontaktujte lekára keď je dokonca mierny zápal. Dokonca aj mierny zápal môže viesť k vážnym následkom.

    Aké topánky by som mal nosiť pre pacientov s diabetickou nohou?

    Preventívne ortopedická obuv nemusí byť potrebné u všetkých pacientov s diabetom, a tí, ktorí majú rôzne nôh deformít. Správne vybrané topánky môžu znížiť riziko vzniku syndrómu diabetickej nohy 2-3 krát.

    Ako liečiť diabetickú nohu?

    Najkvalifikovanejšiu starostlivosť poskytujú lekári v kanceláriách a centrách Diabetic foot. Takéto kancelárie sú zriadené v mnohých veľkých polyklinikách a zdravotníckych strediskách. Ak nie je možnosť kontaktovať špecializovaný úrad "diabetickej nohy" - je potrebné navštíviť chirurga alebo endokrinológ. Len včasná žiadosť o lekársku pomoc pomôže zabrániť najťažším formám a následkom komplikácií diabetu.

    Ako sa vyhnúť operácii s "diabetickou nohou"?

    Bohužiaľ, približne 15 až 20% prípadov syndrómu "diabetickej nohy" sa používa na amputáciu. Aj keď vo väčšine prípadov možno zabrániť amputácii, ak sa začne včasná a správna liečba. Najprv je potrebné zabrániť tvorbe trofických vredov. Ak dôjde k poškodeniu, liečba by sa mala začať čo najskôr. Láskavo opýtajte sa svojho endokrinológa o prácu špecializované izieb diabetickej nohy a kontakt s nimi v prípade problémov. Vysoké riziko amputácie sú stavy, ako je osteomyelitída (kostná hnisanie) a vredu uprostred kritickej ischémie končatín (závažnú poruchu prietoku krvi do nohy).

    Potrebujete antibiotiká na liečbu diabetickej nohy?

    Antibiotiká sú zobrazené všetky pacientov s infikované rany na nohách, ale doba trvania aplikácie, druh antibiotiká dávky a spôsob podávania určí lekár. Vo všeobecnosti sa používajú antibiotiká so širokým spektrom účinku (pôsobiace priamo na niekoľko typov mikroorganizmov). Ale pre správnu voľbu je stále nutné uchýliť sa k určovanie antibiotickej citlivosti baktérií izolovaných z chorých tkanív.

    Mám používať masti na liečbu diabetickej nohy?

    Vďaka svojim vlastnostiam môžu masti vytvárať priaznivé prostredie na množenie baktérií a sťažujú vypúšťanie výtoku z rany. Masty preto nie sú najlepším liekom na syndróm "diabetickej nohy". Najlepším efektom sú dresingy novej generácie - obrúsky so zvýšenou savosťou, s antimikrobiálnou aktivitou alebo kolagénové huby na plnenie rany. V každom prípade by mala byť voľba obväzov a ošetrenie rán vykonaná iba lekárom.

    Liečba diabetickej nohy ľudovými prostriedkami.

    V ľudovej medicíne na liečbu "diabetickej nohy" používajte čučoriedky, klinčekový olej, jogurt, listy lopúcha, med. Treba však pamätať na to, že použitie kompresí je nežiaduce. V každom prípade, pred aplikáciou akéhokoľvek tradičného lieku, mali by ste určite konzultovať s lekárom.