Image

Kožné prejavy pri diabete mellitus: svrbenie a suchá koža

Každý vie, že diabetes je dnes veľmi časté ochorenie, ktoré sa prejavuje poruchami metabolizmu sacharidov, bielkovín, tukov a tekutín. Diabetes mellitus sa vyvíja v dôsledku nedostatočnej produkcie inzulínu.

Dôsledkom nerovnováhy inzulínu je vysoký obsah cukru v akýchkoľvek telesných tekutinách. Diabetes mellitus má veľmi bohatú symptomatológiu, čo je spôsobené tým, že choroba používa takmer všetky systémy ľudského tela.

Zriedkavo, ktorý pacient nemá patologické zmeny na koži. Často je koža diabetika suchá, nevysvetliteľné svrbenie, vyrážky, dermatózy, škvrny a iné infekčné choroby, ktoré sa ťažko liečia. Tieto príznaky sú prvými príznakmi cukrovky.

Choroba a jej príčiny

Závažné metabolické poruchy súvisiace s diabetom vedú k patologickým zmenám vo väčšine systémov a orgánov.

Venujte pozornosť! Príčiny vývoja kožných ochorení pri diabete mellitus sú celkom zrejmé. Patria medzi ne závažné metabolické poruchy a preťaženie tkanív a buniek produktov abnormálneho metabolizmu.

V dôsledku toho dochádza k zmenám v oblasti dermis, potných žliaz, epidermis, zápalových procesov vo folikuloch.

Výsledné zníženie lokálnej imunity spôsobuje infekciu patogénmi. Ak je ochorenie ťažké, kožná derma sa mení podľa všeobecných kritérií, objavujú sa rôzne kožné prejavy.

Pri cukrovke koža stráca svoju elasticitu, stáva sa drsnou a drsnou, začína sa odlupovať ako bodový keratoderm, objavujú sa škvrny.

Ako sú klasifikované zmeny pleti

Dnes v medicíne je opísaných viac ako tridsať rôznych druhov dermatóz. Tieto ochorenia sú prekurzory diabetes mellitus alebo sa s nimi prejavujú súčasne.

  1. Primárne choroby. K tejto skupine patológií patria všetky kožné ochorenia vyvolané metabolickými poruchami tela.
  2. Sekundárne choroby. Táto skupina kombinovala všetky druhy infekčných ochorení kože: bakteriálne, hubové. U diabetických pacientov sa prejavuje prejav v dôsledku zníženia lokálnej a všeobecnej imunitnej odpovede.
  3. Tretia skupina zahŕňala kožné ochorenia, ktoré vznikli pri použití liekov, ktoré sú predpísané na liečbu diabetes mellitus.

Primárne dermatózy

Klassifkatsiya

Diabetická dermopatia

Primárne dermatózy sú charakterizované zmenami v malých cievach obehového systému. Tieto prejavy boli vyvolané metabolickými poruchami.

Pre chorobu charakterizovanú svetlohnedými škvrnami, ktoré sú pokryté šupinami suchej, vločkovitej pokožky. Tieto škvrny majú kruhový tvar a spravidla sú lokalizované na dolných končatinách.

Diabetická dermopatie nespôsobuje pacientovi žiadne subjektívne pocity a jej prejavy sú často vnímané pacientmi ako vzhľad starobe či iných pigmentových škvŕn, takže tieto škvrny nevenujú pozornosť.

Pre túto chorobu sa nevyžaduje špeciálne ošetrenie.

Lipoidná nekrobióza

Choroba je zriedka spojená s cukrovkou. Napriek tomu je príčinou tohto ochorenia porušenie metabolizmu uhľohydrátov. Po dlhú dobu môže byť lipoidná nekrobióza jediným príznakom vzniku cukrovky.

Táto choroba sa považuje za ženu, pretože najčastejšie postihuje ženy. Na pokožke holenia pacienta sa objavujú modro-červené veľké škvrny. Keď sa dermatóza začína postupovať, vyrážka a škvrny sa zmenia na veľmi veľké plaky. Stred týchto rastov získa žltý hnedý odtieň a okraje zostávajú modro-červené.

Časom sa oblasť atrofie, pokrytá telangiektázami, rozvíja v strede miesta. Niekedy pokryje v oblasti plakov pokryté vredmi. To je vidieť na fotografii. Až do tohto bodu, porážka neprináša utrpenie pacienta objavia bolesť iba počas obdobia vredov, a tu je potrebné vedieť, ako sa liečiť diabetickej nohy a vredy predkolenia.

Periférna ateroskleróza

Porážka ciev dolných končatín vedie k tvorbe aterosklerotických plakov, ktoré blokujú krvné cievy a narúšajú prietok krvi. Výsledkom je narušenie výživy pokožky. Kožné kryty pacienta sú suché a tenké.

Toto ochorenie sa vyznačuje veľmi zlým hojením kožných ran.

Dokonca aj malé škrabance sa môžu premeniť na hnisavé rany. Pacient je narušený bolesťou lýtkových svalov, ktoré vznikajú pri chôdzi a zmiznú v pokoji.

Diabetické blistre

Pacient s diabetes mellitus na koži prstov, chrbta, predlaktia a členky produkuje bubliny a škvrny, v dôsledku čoho vyzerá ako spálená. Blistre sa najčastejšie vyskytujú u ľudí s diabetickou neuropatiou. Tieto pľuzgiere nespôsobujú bolesť a po 3 týždňoch prechádzajú nezávisle bez špeciálnej liečby.

Erupčná xantomatóza

Táto choroba sa prejavuje nasledovne: na tele pacienta sa objavuje žltá vyrážka, ktorej ostrovčeky sú obklopené červenými vencami. Xantómy sú lokalizované na nohách, zadku a chrbte. Tento typ dermatózy je typický pre pacientov, ktorí okrem cukrovky majú vysokú hladinu cholesterolu.

Granulómový prsteň

Toto ochorenie je charakterizované výskytom oblúkových alebo prstencových vyrážok. Často sa na pokožke nôh, prstov a rúk vyskytujú vyrážky a škvrny.

Papilárno-pigmentárna dystrofia kože

Tento druh dermatózy sa prejavuje výskytom hnedých škvŕn v inguinálnych záhyboch, podpaží, na bočných plochách krku. Dystrofia kože sa najčastejšie pozoruje u ľudí s celulitídou.

Dermatoses svrbenie

Často sú prekážkou cukrovky. Napriek tomu neexistuje priamy vzťah medzi závažnosťou metabolických porúch a závažnosťou pruritu. Naopak, pacienti trpiaci ochorením v miernom alebo latentnom stave trpia viac pretrvávajúcim svrbením.

Sekundárne dermatózy

Ľudia s cukrovkou často vyvíjajú hubové dermatózy. Choroba začína výskytom závažného svrbenia kože v záhyboch. Potom sa objavia symptómy, ktoré sú charakteristické pre kandidózu, ale zároveň je to svrbenie diabetes mellitus:

Nemenej často s diabetes mellitus sa pozorujú bakteriálne infekcie vo forme:

  1. erysipel;
  2. pyoderma;
  3. varí;
  4. carbuncles;
  5. abscesy;
  6. zločinec.

V podstate sú bakteriálne kožné dermatózy výsledkom stafylokokovej alebo streptokokovej flóry.

Dermatózna medicína

Je to smutné, ale diabetici sú nútení užívať lieky po celý život. Prirodzene, môže to spôsobiť všetky druhy alergických prejavov, ktoré sú viditeľné na fotografii.

Ako sa diagnostikujú dermatózy?

Po prvýkrát sa pacient, na ktorý sa odkazuje, prvýkrát poslal na testy vrátane štúdie o hladine cukru. Diabetes je často diagnostikovaný v klinike dermatológov.

Ďalej diagnóza dermatóz u diabetes mellitus sa vyskytuje rovnakým spôsobom ako u iných kožných ochorení:

  1. Po prvé, skúma sa koža.
  2. Laboratórny a inštrumentálny výskum.
  3. Bakteriologická analýza.

Ako sa liečiť

Zvyčajne primárne diabetické dermatózy nevyžadujú špeciálnu liečbu. Keď sa stav pacienta stabilizuje, príznaky majú tendenciu ustupovať.

Liečba infekčných dermatóz vyžaduje vymedzenie špecifickej liečby použitím antifungálnych a antibakteriálnych liekov.

Dermatózy a tradičná medicína

Aby sa znížila pravdepodobnosť výskytu kožných prejavov diabetes mellitus, dnes je populárna medicína široko používaná.

  1. Pri 100 gr. celer koreň bude potrebovať 1 citrón s kožou. Odstráňte citróny z citrónu a obidva zložky rozmiešajte v mixéri. Výsledná zmes sa umiestni do vodného kúpeľa a zahrieva sa 1 hodinu. Pridajte hmotu do skleneného tovaru, zatvorte viečko a vložte do chladničky na uskladnenie. Vezmite si vzorec na prázdny žalúdok ráno na 1 polievkovú lyžičku. lyžice. Tento postup liečby je dosť dlhý - najmenej 2 roky.
  2. Ak chcete zlepšiť pokožku, musíte použiť kúpeľ s odvarovou alebo dubovou kôrou.
  3. Odvar z brezových púčikov sa používa na tlmenie pokožky s dermatitídou.
  4. Dermatóza je dobre liečená aloe. Z rastliny vyrežte listy a odstráňte pichľavú pokožku a aplikujte na miesta lokalizácie vyrážky alebo zápalu.
  5. Ak chcete odstrániť svrbenie, je potrebné vyskúšať pleťové mlieko z listov mäty, dubovej kôry a ľubovníka bodkovaného. Pre 1 pohár vody dajte 3 polievkové lyžice. zmes lyžice. Teplá odvar mokrých obrúskov, ktoré sa aplikujú na postihnuté oblasti.

Prevencia chorôb

Prognóza diabetických dermatóz závisí od toho, koľko pacienta je pripravený bojovať s ochorením a obnoviť metabolizmus.

Aby sa zabránilo výskytu kožných dermatóz, používajú sa špeciálne postupy starostlivosti o pleť. Čistiace prostriedky by mali byť najjemnejšie a neobsahujú parfumy, po hygienickej sprche by sa mali používať zvlhčovacie krémy.

Ak je koža nohy hrubá, použite špeciálny súbor alebo pemzu. Vytvorené mäkké jablká nie je možné odrezať samostatne. Rovnako sa neodporúča používať prostriedky na spaľovanie.

Šatník pacienta by mal pozostávať z prírodných tkanín. Každý deň je potrebné zmeniť spodnú bielizeň a ponožky. Oblečenie by nemalo byť stratené, inak by to stláčalo a trievalo pokožku. Vyvolanie akýchkoľvek vyrážok je príležitosť na konzultáciu s dermatológiou.

Dermatitída pri diabete mellitus: liečba masťami, fotky erytému a žihľavky

Diabetes mellitus je ochorenie, ktoré sa prejavuje ťažkým postihnutím v metabolizme osoby. To má negatívny vplyv na všetky vnútorné orgány a systémy pacienta, čo spôsobuje vznik nebezpečných komplikácií.

Zvlášť silná v tomto ochorení ovplyvňuje zdravie pokožky, čo vedie k vzniku takej vážnej choroby, ako je dermatitída. Rozvíja v dôsledku porúch metabolizmu cukrov a zvýšenie hladiny cukru v krvi, čo prispieva k hromadeniu škodlivín vo všetkých telesných tkanív, vrátane kože.

Tieto látky narušujú prirodzenú štruktúru pokožky, spôsobujú rozsiahle zmeny v dermis a epidermis kože, ako aj ovplyvňujú vlasové folikuly a potné žľazy. V kombinácii s polyneuropatie (nervu), mikro- a makroangiopatie (nekróza periférnych ciev srdca) a zhoršujúcej sa pracovné imunity môžu spôsobiť závažné ochorenie kože.

Aby sme tomu zabránili, je potrebné vedieť všetko o tom, čo je dermatitída pri diabete mellitus, liečbe tejto choroby a jej prevencii.

Typy dermatitídy

Dlhodobo sa zistilo, že dermatitída a cukrovka sú úzko prepojené. Často je výskyt dermatitídy prvým znakom vývoja diabetu. V počiatočných štádiách diabetu sa môže prejaviť vo forme ťažkej suchá pokožka a neustáleho svrbenia, ako aj častého relapsu kožných ochorení, ako je kandidóza a pyodermia.

Výskyt dermatitídy u ľudí, ktorí už majú diabetes, môže hovoriť o zhoršení priebehu ochorenia alebo nesprávne zvolenej liečbe. V tomto prípade sa pokožka pacienta stáva veľmi hrubá a neelastická, veľmi šupinatá a v oblasti dlaní a chodidiel sa môžu vytvoriť praskliny a početné mozoly.

Dermatitída často postihuje pokožku hlavy, čo spôsobuje silné vypadávanie vlasov. Okrem toho ovplyvňujú stav nechtov, čo spôsobuje deformáciu a zahustenie.

Dermatitída pri cukrovke je rozdelená do troch hlavných skupín:

  1. Primárne. Sú tvorené v dôsledku poruchy metabolizmu sacharidov a porušenie periférneho nervového a obehového ústrojenstva. Patria medzi ne diabetické dermatopatie, diabetická xantomatóza, lipoidná nekrobióza a diabetické blistre.
  2. Sekundárne. Tieto typy dermatitídy sa vyvíjajú v dôsledku infekcie plesňovou alebo bakteriálnou infekciou. Medzi nimi sa najčastejšie vyskytujú kandidóza, pyodermia, vredy, karbunky a flegmóny,
  3. Alergické a sekundárne. Tieto dermatitídy sa prejavujú u pacienta vo forme vedľajších účinkov alebo alergických reakcií na lieky používané na liečbu diabetes mellitus. tak to môže byť len alergia na cukrovku.

Ide o ekzémové reakcie, urtikária, toxikémia, lipodystrofia po injekcii.

príznaky

Neurodermatitída. Táto kožná lézia môže byť pozorovaná u diabetických pacientov aj v najskorších štádiách ochorenia. Atopická dermatitída, alebo ako sa nazýva, atopická dermatitída, často sa stáva jedným z prvých príznakov, ktoré naznačujú zvýšené hladiny cukru v krvi, ktoré sa často pomáha identifikovať diabetes vyskytujúce sa v latentnej forme.

Neurodermatitída človek zažíva silné svrbenie, ktoré sa obvykle nachádza v bruchu, slabinách, zadku, bokov a lakťov. V tomto prípade najsilnejší svrbenie, ktoré človek zažíva na samom začiatku choroby. S rozvojom cukrovky postupne prechádza.

Diabetický erytém. Toto ochorenie sa prejavuje vo forme jasných ružových škvŕn, ktoré sa tvoria hlavne na otvorených miestach kože, ako je tvár, krk a ruky. Erytém najčastejšie postihuje mužov stredného veku (40 a viac rokov), ktorí trpia cukrovkou relatívne krátko.

Erythematózne škvrny majú spravidla pomerne veľkú veľkosť, zaoblený tvar a jasne vymedzené hranice. S touto chorobou pacientka zvyčajne nemá bolestivé pocity alebo svrbenie. V zriedkavých prípadoch sa pacienti môžu sťažovať na mierne brnenie v postihnutých oblastiach pokožky.

Táto kožná choroba sa vyznačuje krátkym priebehom, nie dlhším ako 2-3 dni. Potom prechádza sama bez zvláštneho zaobchádzania.

Bakteriálne infekcie. Najčastejšie sa u diabetických pacientov vyskytuje pyoderma - purulentný zápal kože spôsobený piokokmi, stafylokokmi a streptokokmi. Spočiatku sa prejavuje vo forme vyrážky pozostávajúcej z malých pustulárnych lézií.

S rozvojom ochorenia môže pacient trpieť čoraz ťažšími a hlbšími kožnými léziami, ako je folikulitída, hydradenitída, furunkulóza a karbunkulóza. Takéto stavy sú extrémne nebezpečné pri diabetes mellitus a môžu dokonca predstavovať nebezpečenstvo pre život pacienta.

Vzhľadom na vysokú hladinu cukru v krvi hnisavý zápal u diabetikov liečí veľmi dlho a pokračuje v celkovej intoxikácii tela. Obzvlášť nebezpečné sú bakteriálne poranenia nôh, pretože môžu viesť k strate končatín.

Alergické reakcie. Diabetici často pozorujú rôzne alergie na kožu, ktoré sú reakciou organizmu na rôzne lieky vrátane inzulínových roztokov. Diabetici môžu vyvinúť rôzne alergické ochorenia, najčastejšie však existuje kombinácia chorôb, ako je urtikária a diabetes mellitus.

Urtikaria má vzhľad vyrážok z pľuzgierov, ktoré môžu mať veľkosť niekoľkých milimetrov až niekoľko centimetrov. U úľov sa vyznačuje silné začervenanie kože a intenzívne svrbenie.

Úlety s diabetes mellitus fotografie, ktorá je uvedená v tomto článku, môže trvať chronický priebeh a rozvíjať niekoľko týždňov a dokonca mesiacov.

liečba

Základom liečby akejkoľvek dermatitídy u diabetes mellitus je zníženie hladiny cukru v krvi a udržiavanie v normálnych hraniciach. Preto je veľmi dôležité, aby diabetický pacient dodržiaval špeciálnu terapeutickú diétu, čo znamená úplné odstránenie všetkých potravín s vysokým obsahom tuku a uhľohydrátov z potravy.

Po niekoľkých dňoch pozorovania takejto diéty bude pacient cítiť významné zlepšenie: intenzita svrbenia sa zníži, plocha vyrážok sa zjavne zníži, koža prestane olupovať a opäť sa stáva zdravšou a pružnejšou. Niekedy môže dôjsť k svrbeniu u žien na cukrovke na intímnom mieste, ale toto je iná povaha prejavov.

Liečba neurodermatitídy - na tento účel sa odporúča aplikovať kortikosteroidnú masť, ktorá účinne odstraňuje svrbenie a pomáha rýchlo zvládnuť túto chorobu. Pri cukrovke je najlepšie použiť nasledujúce masti:

V boji proti žihľavkám by mal pacient používať antihistaminiká, ktoré sú dostupné vo forme masti a tabliet. Najúčinnejšími antialergickými látkami sú:

Je potrebné liečiť pyodermu s cukrovkou komplexným spôsobom. Pri tejto chorobe nie je vlhká oblasť pokožky v žiadnom prípade navlhčená, pretože to môže zhoršiť zápal.

Je dôležité dodržiavať osobnú hygienu a umyť si ruky mydlom a vodou čo najčastejšie. Telo by sa malo tiež udržiavať čisté a denne otrite vlhkou špongiou namočenou v teplej vode. Zdravé oblasti pokožky okolo lézie by mali byť pravidelne ošetrované nasledujúcimi antiseptickými roztokmi:

  • 0,1% vodný roztok manganistanu draselného;
  • 1-2% alkoholový roztok kyseliny salicylovej;
  • 1 - 2% alkoholový roztok kyseliny boritej.

Na liečbu purulentného zápalu môžete použiť takéto baktericídne činidlá, ako sú:

  1. fukortsin;
  2. Roztok metylénovej modrej;
  3. Riešenie brilantnej zelene;
  4. Alkoholový roztok Chlorofyllipt.

Okrem toho na lokálnu expozíciu postihnutej oblasti kože sa odporúčajú tieto antibakteriálne masti:

  • Gioksizonovaya;
  • Linkomitsinovaya;
  • erytromycín;
  • ihtiolovaya;
  • Masť Višnevského.

Na tento účel je možné použiť pasty s antibakteriálnym účinkom, konkrétne linkomycínom alebo erytromycínom.

Ak lokálna liečba pyodermy nepriniesla požadovaný výsledok a stav pacienta sa začal zhoršovať, antibiotická liečba by mala byť posilnená. Na tento účel používajte antibiotiká, ktoré sa môžu podávať buď orálne, alebo ako intramuskulárne injekcie.

Najlepšie výsledky pri liečbe hnisavých kožných zápalov sú lieky ich makrolidovej skupiny, a to:

Pre zvýšenie odolnosti organizmu, pacient musí začať prijímať imunomodulátory zamerané práve na boj s piokokkami, stafylokoky a streptokoky:

  1. y-globulín;
  2. Stafylokokový anatoxín;
  3. Antifagin.

Na všeobecné posilnenie tela môžete používať moderné multivitamínové prípravky.

Niekoľko účinných ľudových liekov na dermatitídu je uvedené v videu v tomto článku.

Zožltnutie kože pri diabete mellitus

Riaditeľ "Ústavu cukrovky": "Vyhoďte meter a testovacie prúžky. Už viac Metformín, Diabeton, Siofor, Glukofaz a Yanuvia! Doprajte si to s tým. "

Kožné kryty sú navrhnuté od prírody, primárne na ochranu vnútorného prostredia a vnútorných orgánov osoby pred vonkajšími vplyvmi. Funkcia kože je však oveľa komplikovanejšia ako ochrana. Podieľa sa na regulácii rovnováhy tekutín a elektrolytov, výmeny hormónov a bioaktívnych látok (melanín, vitamín D, atď.), Termoregulačná, prispôsobenie a kol. Mnoho ľudí vie, že sú biologicky aktívne body na ľudské účinku kože, ktorý ovplyvňuje fungovanie vnútorných orgánov a systémov ľudského tela. Existuje však aj spätná väzba.

Dokonca aj v stredoveku sa pozorní lekári naučili rozpoznať príznaky vnútorných ochorení zmenami štruktúry kože a objavením sa rôznych znakov na jej povrchu. Pri endokrinných ochoreniach vrátane diabetes mellitus (DM) sú manifestácie kože zvlášť časté. Niektoré z týchto prejavov sa môžu považovať za skoré príznaky diabetes mellitus, iné sa objavia neskôr a sú už komplikáciami cukrovky.

Medzi včasné príznaky porúch metabolizmu sacharidov zahŕňajú svrbenie, a to najmä v oblasti genitálií, dlhodobé hojenie povrchových lézií (rán), sklon k hnisanie odreniny, škrabance, odieraním, vzhľad pigmentácie v horných a dolných viečok, oblasti genitálií, vnútornej strane stehien, axilárny (akantóza, acanthokeradotermia).

U pacientov s diabetom 2. typu sa tieto príznaky môžu objaviť oveľa skôr ako sucho v ústach, smäd alebo časté močenie. Výskyt uvedených znakov - príležitosť okamžite sa bude zaoberať v lekárskej inštitúcii a kontrolovať hladinu glukózy krvi. Môžete nezávisle kontrolovať hladinu glukózy v krvi na prázdny žalúdok glukometrom a 2 hodiny po jedle a s výsledkami týchto štúdií prejdite na lekára.

Pri takých ochoreniach ako je diabetes, keď patologický proces zahŕňa veľa orgánov a systémov, trpia aj kožné stavy. U pacientov s diabetom typu 1 pozorovaná rubeózou ( "červenať", sčervenanie tváre), niekedy vitiligo (biele škvrny na koži v dôsledku zmiznutie pigment melanín).

Komplikácie diabetes mellitus typu 2 sa môžu prejaviť vo forme dermopatie (škvrny svetlohnedej farby so šupinovitou exfoliáciou) až do vývoja nekrobióza - postupné zvyšovanie ružovo-červený uzliny hustá a bezbolestné s lesklou kožu nad nimi, ktoré prechádzajú navzájom, čo vedie k poškodeniu a ulcerácie (Obrázok 1).

Obrázok 1. Lipoidná nekrobóza.

Diabetická lipodystrofia - atrofia podkožného tuku, stenčenie kože, telangiektázie (rozšírené kapiláry podkožné, cievne "hviezda"), poškodenie a vredov (obrázok 2).

Obrázok 2. Diabetická lipodystrofia.

Plesňová infekcia noha kože a nechtov, pacienti atlét svrbenie samy o sebe nie sú vždy spojené s diabetom, ale stať - dôsledkom sekundárneho imunodeficitu, spôsobené cukrovkou a poruchami krvného obehu.

hyperkeratóza - suchosť a zhrubnutie kože chodidiel, spojené so zhoršeným zásobovaním krvi a inerváciou v dôsledku poškodenia periférnych ciev a nervov diabetom. Vedie k vzniku trhlín a zápalov, predchádza (je počiatočným štádiom) vývoj syndrómu diabetickej nohy.

xanthelasmatosis - tvorba žltej farby zaoblených alebo plochých útvarov, ktoré stúpajú nad povrchom pokožky, častejšie na pokožke chrbta a zadku, ale môže sa nachádzať na nohách a na tvári. Svedčia o tom, že pacient potrebuje nielen opravu porušení metabolizmu uhľohydrátov, ale aj lipidov (tukov).

Furunkulóza, tvorba karbunky (preťaženie malých pustúl) je tiež dôsledkom zlej kompenzácie cukrovky, trofických porúch na úrovni tkaniva a sekundárnej imunodeficiencie.

S diabetes mellitus sa môžu vyskytnúť prechodné zmeny pleti - diabetický pemfigus - podľa typu blistrov naplnených čírou tekutinou (na predlaktia a členky). alebo prstencový granulóm - kožné vyrážky na koži rúk a nôh.

Ale najzávažnejšie kožné lézie sú pozorované u pacientov s syndróm diabetickej nohy (VTS). SDS nutne zahŕňa kožné prejavy - suchosť, trhliny, infikované vredy, syndróm "modrého prsta", nekróza. Diagnózu a liečbu VTS môže vykonať iba kvalifikovaný lekár. Úlohou pacienta je obrátiť sa na špecialistu včas.

Lekári sú si dobre vedomí toho, že účinná liečba kožných lézií u pacientov s diabetom je možné len na pozadí kompenzáciu s poruchami metabolizmu sacharidov. Ani najdrahšie a vysoko kvalitné vybavenie "miestny" efekty nebudú môcť získať dobrý výsledok zo spracovanie bez normalizácia glykémie a dosiahnutie cieľovej úrovne glykovaného hemoglobínu.

Aktívne prebieha zápalový proces v poradí, zabraňuje normalizáciu metabolizmu uhľohydrátov, čo vyžaduje zosilnenie alebo opravu hypoglykemickej terapie (stanovené lekárom) a častejšie sledovanie hladiny glukózy v krvi od pacienta (aspoň 3-4 krát denne).

Pacienti s diagnózou cukrovky vyžadujú pravidelnú starostlivosť o pokožku. Pravidlá sú veľmi jednoduché:

1. Pravidelná kontrola glykémie;

2. Použite dostatočné množstvo tekutiny (najmenej 1,5 litra vody denne);

3. Udržujte pokožku čistú (bežné vodné procedúry používajúce teplú vodu a zvlhčovače);

4. Ochrana pokožky pred vystavením vysokej alebo nízkej teploty (na odstránenie krajné opatrenia vplyvu - nalievanie studenej vody, ľadu plávanie, opaľovanie na slnku alebo v soláriu, chôdza naboso na zemi a ďalšie.);

5. Okamžitá liečba baktericídnymi látkami na rezy, škrabance, popáleniny a mozoly. Ak sa príznaky zápalu objavia lekárovi, mali by ste okamžite podať žiadosť.

6. Denne kontrolujte pokožku.

Znalosti z prvých príznakov kožných prejavov cukrovky, bude správne správanie pacienta a pravidelnej preventívnej údržby pomôcť, aby sa zabránilo vzhľad a progresie kožných lézií!

Kurnikova Irina Alekseevna - Ph.D. Profesor oddelenia nemocnice terapie s kurzy v endokrinológii, hematológii a klinické laboratórnej diagnostiky Medical Institute of ľudovej priateľstvo univerzita, profesor Endocrinology FPK MR PFUR.

Závažné metabolické abnormality, ktoré sú základom patogenéze diabetes mellitus (DM), viesť k zmenám v takmer všetkých orgánov a tkanív v tele, vrátane kože. Etiológie kožných lézií u pacientov s diabetom, samozrejme, spojená s poruchou metabolizmu glukózy a zníženie hodnoty príslušného hromadenie metabolických produktov, čo vedie k štrukturálnym zmenám v dermis, epidermis, folikulov a potných žliaz. V spojení s diabetickej polyneuropatie, mikro- a makrovaskulárnych, porušovanie miestneho alebo celkového imunity, čo vedie k vzniku rôznych druhov vyrážky, stareckých škvŕn, vredy, rovnako ako septických komplikácií.

Koža pacientov s cukrovkou podlieha zvláštnym zmenám všeobecnej povahy. S ťažkým priebehom ochorenia sa stáva hrubým na dotyk, jeho turgor klesá a vyvíja sa výrazný peeling, najmä pokožka hlavy. Vlasy stratia svoj lesk. Na podrážkach a dlaňach tela sú prítomné homozypsy a trhliny. Často sa objavuje výrazné nažltlé sfarbenie kože. Hrebene sú deformované a zhrubnuté v dôsledku subangulárnej hyperkeratózy. Difúzna vypadávanie vlasov môže byť symptómom zle kontrolovanej cukrovky.

Často môžu dermatologické prejavy pôsobiť ako "varovné príznaky" cukrovky: svrbenie kože, suchá sliznica a pokožka, recidivujúce kožné infekcie (kandidóza, pyodermia).

V súčasnosti je opísaných viac ako 30 typov dermatóz, ktoré predchádza diabetom alebo sa vyvíjajú na pozadí zjavného ochorenia. Podmienečne je možné ich rozdeliť do troch skupín:

  1. Primárne - vzhľadom k diabetickej angiopatie a znehodnotených metabolických procesov (diabetická dermatopatii, necrobiosis lipoidica, diabetická xanthomatosis, diabetickej bublín a ďalšie.).
  2. Sekundárne - plesňové a bakteriálne infekcie.
  3. Dermatózy spôsobené liekmi používanými pri liečbe cukrovky (ekzémové reakcie, urtikária, toxikémia, lipodystrofia po injekcii).

Zvyčajne majú diabetické kožné lézie dlhý a tvrdohlavý priebeh s častými exacerbáciami a ťažko sa liečia.

Diabetická dermatopatia. Najčastejšou lézie diabetu je vyjadrená v toho, že na prednej ploche tibie symetrické červenohnedé papuly priemer 5-12 mm, ktorá sa potom transformuje na atrofickej pigmentových škvŕn (obvykle diagnostikovaná u mužov s vysokým trvania DM). Subjekčné príznaky chýbajú, priebeh je dlhý, môže zmiznúť v priebehu 1-2 rokov. Patogenéza je spojená s diabetickou mikroangiopatiou. Špecifická liečba dermatopatie sa nevykonáva.

Diabetický močový mechúr. Vzťahuje sa na zriedkavé kožné lézie s cukrovkou. Bubliny sa náhle objavia, bez sčervenania, na prstoch a prstoch a tiež na nohe. Rozmery sa pohybujú od niekoľkých milimetrov do niekoľkých centimetrov. Bublinová tekutina je číra, niekedy hemoragická a vždy sterilná. Vo väčšine prípadov sa pľuzgiere lieči bez zjazvenia po 2-4 týždňoch symptomatickej liečby.

Rubeóza. V detstve a dospievaní u pacientov s diabetes závislý od inzulínu v koži čela, líc (aspoň - brada) je pozorovaný hyperémia ako malá splachovanie, ktoré sú niekedy v kombinácii so riedením obočie.

Diabetický erytém. To prúdi podľa typu ephemerálnych erythematóznych škvŕn, ktoré sa pozorujú hlavne u mužov nad 40 rokov, ktorí trpia na krátky čas diabetom. Tieto miesta sa vyznačujú veľkými rozmermi, ostrými okrajmi, zaoblenými obrysmi a bohatou ružovo-červenou farbou. Lokalizované hlavne na otvorenej koži - tvár, krk, zadná časť ruky. Subjekčné pocity buď chýbajú, alebo sa pacienti sťažujú na slabé pocity brnenia. Tieto škvrny sa líšia vo veľmi krátkom období existencie (2-3 dni), spontánne zmiznú.

Acanthosis nigricans. Charakterizované villóznymi hyperpigmentovanými rastmi, hlavne v záhyboch krku a podpaží. Pacienti sa sťažujú na "špinavú pokožku", ktorú nemožno umývať. Na najvýznamnejších miestach kĺbov prstov sú niekedy aj malé papule. Patogenéza je produkcia inzulínu pomocou rastových faktorov, pečene, ktoré prichádzajú do styku s epidermálnych receptory a spôsobujú zhrubnutie epidermis a hyperkeratózy.

Diabetický xantóm. Vyvíja sa na pozadí hyperlipidémie a hlavnú úlohu zohráva zvýšenie obsahu triglyceridov v krvi. Žltkasté plaky sú lokalizované hlavne na ohybných povrchoch končatín, na hrudníku, tvári a krku a pozostávajú z zhluku triglyceridov a histiocytov.

Lipoidná nekrobióza. Relatívne zriedkavá chronická dermatóza, charakterizovaná ohniskovou dezorganizáciou a lipidovou dystrofiou kolagénu.

Diabetes závislý od inzulínu je najčastejšou príčinou lipoidnej nekrobiózy a vyskytuje sa u 1-4% týchto pacientov. Kožné prejavy môžu byť prvým - a dlho jediným - prejavmi cukrovky. Predpokladá sa, že 18 až 20% pacientov s lipoidnú Necrobiosis môže byť pre 1-10 rokov, pred vývojom typické príznaky diabetu, v 25-32% pacientov dostať chorobu súčasne, však, väčšina (55-60%), diabetes predchádza kožných lézií. Neexistuje žiadny priamy vzťah medzi závažnosťou klinických prejavov lipoidnej nekrobiózy a závažnosťou priebehu diabetu.

Choroba sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku, ale častejšie postihuje ľudí od 15 do 40 rokov (väčšinou ženy). To prúdi na pozadí cukrovky závislej od inzulínu a je charakterizované veľkými jednotlivými léziami na koži holennej kosti. Ochorenie obvykle začína s výskytom malých modrasto-ružové škvrny alebo hladké ploché uzliny kruhového alebo nepravidelných tvarov, náchylný k periférnej rásť s následným vznikom jasne vymedzená, prebiehajúce pozdĺž dĺžky oválu alebo polycyklických induratum-atrofické plakov. Ich stredná časť (žltohnedá farba) mierne klesá a okrajová časť (kyanoticko-červená) mierne stúpa. Plaky majú hladký povrch, niekedy sa odlupujú okolo periférie. Postupne dochádza k atrofii centrálnej časti plakov, objavujú sa telangiektázy, mierna hyperpigmentácia, niekedy ulcerácia. Subjekčné pocity spravidla nie. Bolesť nastáva pri ulcerácii.

Vzhľad ohniskov je taký charakteristický, že sa zvyčajne nevyžaduje ďalší výskum. V atypických formách sa diferenciálna diagnostika uskutočňuje s prstencovým granulómom, sarkoidózou, xantomatózou.

V súčasnosti neexistuje účinná liečba. Naneste prostriedok normalizáciu lipidového metabolizmu (lipostabil, klofibrát, Benzaflavin); zlepšenie mikrocirkulácie (Curantil, Trental, Theonikol). Uvádzané lieky ako Aevit, Dipromonium, Nicotinamid, Angiotrophin. Účinná intravaskulárna injekcia kortikosteroidov, inzulínu, heparínu. Vonkajšie: aplikácia Dimexidum 25-30% roztok, použitie Troksevazinovoy, heparín masť, prekryť okluzívny terapia fluorované kortikosteroidné masti. Fyzioterapia: hydrokortizónová fonoforéza, Aevita elektroforéza, Trental. Laserová terapia: s ulceráciou sa niekedy uchýli k chirurgickému zásahu (odstránenie ohnisiek s následnou kožnou plastikou).

Svrbivá dermatóza (svrbenie kože, neurodermatitída). Často sú prvými príznakmi cukrovky. Neexistuje žiadny priamy vzťah medzi závažnosťou DM a intenzitou svrbenia. Naopak: bolo pozorované, že najťažšie a pretrvávajúce svrbenie sa pozoruje pri latentných a miernych formách diabetu. U väčšiny pacientov pruritus predchádza vývoju nielen kožných lézií s diabetom, ale aj samotnej diagnózy (od 2 mesiacov do 7 rokov). Menej často sa svrbenie rozvíja na pozadí zavedeného a liečeného diabetu.

Primárna lokalizácia je záhyby brucha, inguinálne, medziročné, ulnar. Lezie sú často jednostranné.

Kožné lézie. Kandidóza, zvyčajne spôsobená Candida albicans. Častejšia u starších a obéznych pacientov s primárnou lokalizáciu lézií v genitálnej oblasti a veľké kožné záhyby, medziprstové záhyby, slizníc (vulvovaginitídy, balanopastit, uhlové cheilitída). Kandidomykóza môže zohrávať úlohu "signálneho symptómu" diabetu.

Kandidóza akejkoľvek lokalizácie začína silným a pretrvávajúcim svrbením, v budúcich objektívnych príznakoch ochorenia sa k nej pripoja. Najprv sa v hĺbke ohybu objaví belasý pás macerovanej hornej vrstvy, tvoria sa povrchové trhliny a erózie. Povrch erózie je vlhký, lesklý, cyanoticko-červený, lemovaný bielym okrajom. Okolo hlavného zamerania sa vyskytujú "premietania", ktoré predstavujú malé povrchové bubliny a pustuly. Pri otvorení sa tieto prvky zmenia na eróziu, ktorá je tiež náchylná k rastu a fúzii. Diagnóza je potvrdená mikroskopickým alebo kultúrnym vyšetrením.

Pre lokálnu liečbu použité časom preverené, jednoduché a dostupné prostriedky - alkohol alebo voda (druhý je lepšia pre veľké záhyby) roztoky farbív anilín metylénová modrá (2-3%), brilantný zelene (1%), rovnako ako kvapalné Castellani, masti a pasty obsahujúci 10% kyselinu boritú. Z miestnych antimykotík možno použiť prakticky v akejkoľvek forme 1-2% krémy, masti, roztoky. Externé prostriedky sa používajú až do úplného odstránenia kožných lézií a potom ďalších týždňov. Z systémových antimykotik sú používané flukonazol, itrakonazol alebo ketokonazol. Flukonazol sa predpisuje jednorazovo v dávke 150 mg / deň, s torpdomou, 150 mg / deň raz týždenne po dobu 2-3 týždňov. Itrakonazol sa predpisuje na 100 mg / deň počas 2 týždňov alebo 400 mg / deň počas 7 dní. Ketokonazol sa predpisuje v dávke 200 mg / deň počas 1-2 týždňov. Realizovateľnosť cieľovej určená účinnosti systémových antimykotík, predchádzajúcu liečbu, motivácia pacienta, ktorý chce čo najskôr zbaviť prejavov ochorenia a dostupnosti drog.

Infekčné choroby. Bakteriálne kožné lézie sa vyskytujú u pacientov s diabetom podstatne viac ako u populácie a ťažko sa liečia. Diabetické vredy na nohy sú najvážnejšou komplikáciou a môžu viesť k amputácii končatín a dokonca k smrti.

Pyodermia, varí, carbuncles, celulitída, erysipel, zápal nechtového lôžka a panaritiums najčastejšie spôsobené stafylokokov a streptokokov flóry. Prístupová infekčné a zápalové ochorenia kože, zvyčajne za následok závažné a dlhotrvajúce dekompenzácia a diabetes zvyšuje potrebu tela na inzulín. Diagnóza by mala byť potvrdená získaním kultúry s definíciou citlivosti na antibiotiká. Pacientovi sa podáva perorálne dikloxacilin alebo erytromycín (v prítomnosti alergiou na penicilín). Príjem dikloksatsillina - základnú liečbu ambulantných pacientov, pretože je citlivý na 97% mikroorganizmov. Nie hnisavé lézie môžu byť tiež ošetrené miestnym použitím tepla. Pri kolísaní treba varte otvoriť a vypustiť. Veľké abscesy niekedy vyžadujú pitvu a drenáž.

Na záver treba poznamenať, že kožné lézie pri cukrovke sú v súčasnosti rozšírenými podmienkami, s ktorými sa často stretávame v klinickej praxi. Liečba týchto pacientov má určité ťažkosti a mala by začať účinnou kontrolou hladiny cukru v krvi a vývoja primeraného schémy na užívanie antidiabetík. Bez korekcie metabolizmu uhľohydrátov v tejto skupine pacientov sú všetky lekárske opatrenia neúčinné.

literatúra

  1. SG Lyková, OB Nemchaninov. Kožné lézie pri diabete mellitus (patogenéza, pathomorfológia, klinika, terapia). Novosibirsk: Zdravotnícky ústav v Novosibirsku. 1997. 44 p.
  2. AS Mashkileyson, Yu N. Perlamutrov. Kožné zmeny v diabete mellitus // Dermatologický a venereologický bulletin. 1989, no. 5, str. 29-31.
  3. A. Yu Sergeev, Yu V. Sergeev. Plesňové infekcie. Sprievodca pre lekárov. M., 2003.
  4. I. I. Dedov, V. V. Fadeev. Úvod do diabetológie: Sprievodca pre lekárov. M., 1998. 404 str.
  5. MI Martynová, EE Petryaykina, VF Pilyutik. Charakteristiky kožných porúch u diabetes mellitus závislého od inzulínu. "Zúčastnený lekár."

IB Mertsalova, Kandidát na lekárske vedy
RMAPO, Moskva

Príčiny diabetickej svrbenie

V počiatočnom štádiu vývoja ochorenia postihujú malé a veľké krvné cievy a vyvíja sa takzvaná angiopatia. V dôsledku týchto lézií, obehový systém nemôže plne zabezpečiť všetky orgány a tkanivá tela glukózou, kyslíkom a potrebnými živinami. To vedie k určitým poruchám v tele, ktoré sprevádzajú miestne alebo všeobecné svrbenie.

Najdôležitejšie zmeny zahŕňajú:

  1. Zníženie obranyschopnosti organizmu vedúce k hubovej, bakteriálnej alebo vírusovej infekcii alebo dysbióze;
  2. Štrukturálne zmeny v koži a slizniciach, ktoré vedú k ich suchosti, poškodeniu a mikrotrhlinám.

Prispievajúce faktory svrbenie u pacientov s diabetes mellitus u žien sú obezita, sedavý životný štýl, genetické predispozície, nekontrolované konzumácia drog (najmä antikoncepcia), porušenie diéty s prevahou v ňom "rýchle" sacharidy, sprievodné ochorenia pankreasu, pečene a žlčníka, prenesených infekcií, častého napätia a psychického nadmerného zaťaženia.

Toto je len malý zoznam faktorov, ktoré môžu viesť k rozvoju cukrovky, a ochorenie sa môže vyskytnúť u mužov a žien, avšak v slabej polovici ľudstva sa táto patológia pozoruje oveľa častejšie.

Klinické prejavy ochorenia

Medzi najčastejšie klinické príznaky cukrovky patrí smäd, strata hmotnosti, zvýšené močenie. Medzi sekundárne klinické príznaky tohto ochorenia patria: svrbenie, únava, závrat, acetón z úst a nevoľnosť.

U žien je klinický obraz cukrovky trochu odlišný: k vyššie uvedeným symptómom ochorenia, menštruačné nezrovnalosti a tendencia k depresii. V počiatočnom štádiu vývinu cukrovky nie je klinický obraz ochorenia veľmi nápadný a pacienti sa často nespomínajú s lekárom.

Intenzita a závažnosť svrbenie závisí do značnej miery na hladinu glukózy v krvi a stupňom zanedbávanie diabetu. Niekedy svrbenie môže byť spojená s veľmi odlišnými dôvodov sa môžu objaviť dlho pred charakteristický vzhľad diabetes polyúria, polydipsia a polyfágia - "IFR", čo je skratka pre zvýšené močenie, zvýšený smäd a zvýšená chuť do jedla.

Liečba svrbenia s diabetom

Je absolútne neprijateľné liečiť svrbenie cukrovky s improvizovanými liekmi a samotnými neznámymi liekmi. Samoliečba môže ľahko viesť k zanedbaniu a zhoršeniu choroby, ako aj výskytu závažných komplikácií.

Liečba pruritu by sa mala primárne zamerať na hlavnú príčinu, konkrétne na diabetes a zníženie hladiny glukózy v krvi. To možno dosiahnuť správnou výživou, liekovou terapiou a inzulínovou terapiou.

Zo stravy vyňali cukrovinky, cukor, pečené pečivo, obmedzené na niektoré sladké ovocie a zeleninu. Sladkosti môžu byť nahradené prírodným medom, jablkovou pastilkou, marshmallow. Namiesto bieleho trstinového cukru je lepšie používať fruktózu. Pozorovanie stravy môže dosiahnuť významné zníženie hladiny glukózy v krvi, respektíve svrbenie bude menej.

Okrem prísneho dodržiavania diéty lekári predpisujú lieky, ktoré znižujú hladiny glukózy v krvi, napríklad močovinové sulfanylové prípravky 1 a 2 generácie: Tolbutamid (Butamide) Orabet, RASTINON, Diabetol gliklazid (Diamikron, Diabeton, Predian) a biguanidy - buformin (Adeba, glyburid, buformin) a metformín (Glucophage). Inzulínová terapia sa používa pre diabetes 1. typu a v niektorých prípadoch aj pre druhý typ. Existujú rôzne režimy, načasovanie a spôsoby zavádzania inzulínu.

Okrem uvedených metód a metód pre hlavnú liečbu diabetu sa často predpisuje symptomatická alebo antipruritická liečba - antihistaminiká alebo hormonálne masti, krémy, antihistaminiká rôznych generáciíSuprastite, Kestin, Erius), hormonálna terapia (Prednizolón, betametazón). Napríklad na zníženie lokálneho svrbenia perinea a pohlavných orgánov u žien, masti a krémy, ktoré obsahujú prednizolón - Latikort (Jelfa, Poľsko) alebo Lokoid ("Yamanouchi Europe", Holandsko).

Pri liečení kožných lézií na pozadí pacientov s diabetom sú predpísané antimykotické masti a krémy. Pri pustulárnych léziách kože a neurodermatitíde - masti na báze antibiotika a antihistaminiká.

Udržanie aktívneho životného štýlu s miernym športom tiež pomáha znižovať hladinu glukózy v krvi a je lepšie si vybrať šport, ktorý nevyžaduje veľa fyzickej aktivity - chôdza, aqua aerobik, gymnastika.

Normalizácia hladiny cukru v tele pomáha a tradičnej medicíne, ale ľudovú liečbu môžete používať len s povolením odborníka a nevyhnutne v spojení s endokrinológiou určenou terapiou.

Choroba a jej príčiny

Závažné metabolické poruchy súvisiace s diabetom vedú k patologickým zmenám vo väčšine systémov a orgánov.

Venujte pozornosť! Príčiny vývoja kožných ochorení pri diabete mellitus sú celkom zrejmé. Patria medzi ne závažné metabolické poruchy a preťaženie tkanív a buniek produktov abnormálneho metabolizmu.

V dôsledku toho dochádza k zmenám v oblasti dermis, potných žliaz, epidermis, zápalových procesov vo folikuloch.

Výsledné zníženie lokálnej imunity spôsobuje infekciu patogénmi. Ak je ochorenie ťažké, kožná derma sa mení podľa všeobecných kritérií, objavujú sa rôzne kožné prejavy.

Pri cukrovke koža stráca svoju elasticitu, stáva sa drsnou a drsnou, začína sa odlupovať ako bodový keratoderm, objavujú sa škvrny.

Ako sú klasifikované zmeny pleti

Dnes v medicíne je opísaných viac ako tridsať rôznych druhov dermatóz. Tieto ochorenia sú prekurzory diabetes mellitus alebo sa s nimi prejavujú súčasne.

  1. Primárne choroby. K tejto skupine patológií patria všetky kožné ochorenia vyvolané metabolickými poruchami tela.
  2. Sekundárne choroby. Táto skupina kombinovala všetky druhy infekčných ochorení kože: bakteriálne, hubové. U diabetických pacientov sa prejavuje prejav v dôsledku zníženia lokálnej a všeobecnej imunitnej odpovede.
  3. Tretia skupina zahŕňala kožné ochorenia, ktoré vznikli pri použití liekov, ktoré sú predpísané na liečbu diabetes mellitus.

Primárne dermatózy

Klassifkatsiya

Diabetická dermopatia

Primárne dermatózy sú charakterizované zmenami v malých cievach obehového systému. Tieto prejavy boli vyvolané metabolickými poruchami.

Pre chorobu charakterizovanú svetlohnedými škvrnami, ktoré sú pokryté šupinami suchej, vločkovitej pokožky. Tieto škvrny majú kruhový tvar a spravidla sú lokalizované na dolných končatinách.

Diabetická dermopatie nespôsobuje pacientovi žiadne subjektívne pocity a jej prejavy sú často vnímané pacientmi ako vzhľad starobe či iných pigmentových škvŕn, takže tieto škvrny nevenujú pozornosť.

Pre túto chorobu sa nevyžaduje špeciálne ošetrenie.

Lipoidná nekrobióza

Choroba je zriedka spojená s cukrovkou. Napriek tomu je príčinou tohto ochorenia porušenie metabolizmu uhľohydrátov. Po dlhú dobu môže byť lipoidná nekrobióza jediným príznakom vzniku cukrovky.

Táto choroba sa považuje za ženu, pretože najčastejšie postihuje ženy. Na pokožke holenia pacienta sa objavujú modro-červené veľké škvrny. Keď sa dermatóza začína postupovať, vyrážka a škvrny sa zmenia na veľmi veľké plaky. Stred týchto rastov získa žltý hnedý odtieň a okraje zostávajú modro-červené.

Časom sa oblasť atrofie, pokrytá telangiektázami, rozvíja v strede miesta. Niekedy pokryje v oblasti plakov pokryté vredmi. To je vidieť na fotografii. Až do tohto bodu, porážka neprináša utrpenie pacienta objavia bolesť iba počas obdobia vredov, a tu je potrebné vedieť, ako sa liečiť diabetickej nohy a vredy predkolenia.

Periférna ateroskleróza

Porážka ciev dolných končatín vedie k tvorbe aterosklerotických plakov, ktoré blokujú krvné cievy a narúšajú prietok krvi. Výsledkom je narušenie výživy pokožky. Kožné kryty pacienta sú suché a tenké.

Toto ochorenie sa vyznačuje veľmi zlým hojením kožných ran.

Dokonca aj malé škrabance sa môžu premeniť na hnisavé rany. Pacient je narušený bolesťou lýtkových svalov, ktoré vznikajú pri chôdzi a zmiznú v pokoji.

Diabetické blistre

Pacient s diabetes mellitus na koži prstov, chrbta, predlaktia a členky produkuje bubliny a škvrny, v dôsledku čoho vyzerá ako spálená. Blistre sa najčastejšie vyskytujú u ľudí s diabetickou neuropatiou. Tieto pľuzgiere nespôsobujú bolesť a po 3 týždňoch prechádzajú nezávisle bez špeciálnej liečby.

Erupčná xantomatóza

Táto choroba sa prejavuje nasledovne: na tele pacienta sa objavuje žltá vyrážka, ktorej ostrovčeky sú obklopené červenými vencami. Xantómy sú lokalizované na nohách, zadku a chrbte. Tento typ dermatózy je typický pre pacientov, ktorí okrem cukrovky majú vysokú hladinu cholesterolu.

Granulómový prsteň

Toto ochorenie je charakterizované výskytom oblúkových alebo prstencových vyrážok. Často sa na pokožke nôh, prstov a rúk vyskytujú vyrážky a škvrny.

Papilárno-pigmentárna dystrofia kože

Tento druh dermatózy sa prejavuje výskytom hnedých škvŕn v inguinálnych záhyboch, podpaží, na bočných plochách krku. Dystrofia kože sa najčastejšie pozoruje u ľudí s celulitídou.

Dermatoses svrbenie

Často sú prekážkou cukrovky. Napriek tomu neexistuje priamy vzťah medzi závažnosťou metabolických porúch a závažnosťou pruritu. Naopak, pacienti trpiaci ochorením v miernom alebo latentnom stave trpia viac pretrvávajúcim svrbením.

Sekundárne dermatózy

Ľudia s cukrovkou často vyvíjajú hubové dermatózy. Choroba začína výskytom závažného svrbenia kože v záhyboch. Potom sa objavia symptómy, ktoré sú charakteristické pre kandidózu, ale zároveň je to svrbenie diabetes mellitus:

Nemenej často s diabetes mellitus sa pozorujú bakteriálne infekcie vo forme:

  1. erysipel;
  2. pyoderma;
  3. varí;
  4. carbuncles;
  5. abscesy;
  6. zločinec.

V podstate sú bakteriálne kožné dermatózy výsledkom stafylokokovej alebo streptokokovej flóry.

Dermatózna medicína

Je to smutné, ale diabetici sú nútení užívať lieky po celý život. Prirodzene, môže to spôsobiť všetky druhy alergických prejavov, ktoré sú viditeľné na fotografii.

Ako sa diagnostikujú dermatózy?

Po prvýkrát sa pacient, na ktorý sa odkazuje, prvýkrát poslal na testy vrátane štúdie o hladine cukru. Diabetes je často diagnostikovaný v klinike dermatológov.

Ďalej diagnóza dermatóz u diabetes mellitus sa vyskytuje rovnakým spôsobom ako u iných kožných ochorení:

  1. Po prvé, skúma sa koža.
  2. Laboratórny a inštrumentálny výskum.
  3. Bakteriologická analýza.

Ako sa liečiť

Zvyčajne primárne diabetické dermatózy nevyžadujú špeciálnu liečbu. Keď sa stav pacienta stabilizuje, príznaky majú tendenciu ustupovať.

Liečba infekčných dermatóz vyžaduje vymedzenie špecifickej liečby použitím antifungálnych a antibakteriálnych liekov.

Dermatózy a tradičná medicína

Aby sa znížila pravdepodobnosť výskytu kožných prejavov diabetes mellitus, dnes je populárna medicína široko používaná.

  1. Pri 100 gr. celer koreň bude potrebovať 1 citrón s kožou. Odstráňte citróny z citrónu a obidva zložky rozmiešajte v mixéri. Výsledná zmes sa umiestni do vodného kúpeľa a zahrieva sa 1 hodinu. Pridajte hmotu do skleneného tovaru, zatvorte viečko a vložte do chladničky na uskladnenie. Vezmite si vzorec na prázdny žalúdok ráno na 1 polievkovú lyžičku. lyžice. Tento postup liečby je dosť dlhý - najmenej 2 roky.
  2. Ak chcete zlepšiť pokožku, musíte použiť kúpeľ s odvarovou alebo dubovou kôrou.
  3. Odvar z brezových púčikov sa používa na tlmenie pokožky s dermatitídou.
  4. Dermatóza je dobre liečená aloe. Z rastliny vyrežte listy a odstráňte pichľavú pokožku a aplikujte na miesta lokalizácie vyrážky alebo zápalu.
  5. Ak chcete odstrániť svrbenie, je potrebné vyskúšať pleťové mlieko z listov mäty, dubovej kôry a ľubovníka bodkovaného. Pre 1 pohár vody dajte 3 polievkové lyžice. zmes lyžice. Teplá odvar mokrých obrúskov, ktoré sa aplikujú na postihnuté oblasti.

Ako viete, či máte cukrovku?

Mnohí ľudia ani nepociťujú prítomnosť endokrinného poškodenia v tele. Zatiaľ čo začína liečba začína, tým je jednoduchšie vyhnúť sa komplikáciám. Rozpoznanie vývoja cukrovky môže byť založené na niekoľkých klinických príznakoch:

  • silná smäd;
  • časté, hlboké močenie;
  • únava, ospalosť;
  • konštantný pocit hladu;
  • nevoľnosť, závrat;
  • chuť acetónu v ústach.

V krásnej polovici je obraz často doplnený o depresívne stavy, poruchy v menštruačnom cykle. Jedným z najzrejmejších príznakov je svrbenie pokožky tela. Jeho intenzita závisí od hladiny cukru a od toho, o koľko samotnej choroby sa začalo. Musím povedať, že tento príznak nemá špecifickú lokalizáciu. Niektorí pacienti si sťažujú, že slabín, chrbát, dlane rúk, krku a dokonca aj uši sú neúnosne poškriabané.

Príčiny svrbenia

Ak chcete dať odpoveď na otázku, či telo môže byť svrbiace s diabetom a prečo sa to stane, spomeňme si biológiu. Energia pre život bunky sa získava z cukru rozdelením. "Výživa" dodáva hormonálny inzulín. Keď jeho množstvo klesá, voľný cukor zostáva v krvi a prechádza cez telo. Keďže ide o pomerne silný oxidant, spôsobuje zodpovedajúcu reakciu v molekulách proteínov.

Jednoducho povedané, častice cukru jednoducho upchávajú (sklerotizujú) malé kapiláry.

Tento jav sa nazýva angiopatia.

Patológia sa prejavuje takými príznakmi ako:

  • peeling,
  • tvorba mikrotrhliniek na koži,
  • zníženie ochranných funkcií dermy,

zmena acidobázickej rovnováhy pokožky.

Koža nemá dostatok vlhkosti, živiny sú obmedzené. Okrem toho je ťažké odstrániť toxické výrobky z tela. Takéto zmeny vedú k svrbeniu. Často, suchá koža a podráždenie na nej dlho zostávajú jedinými príznakmi vážnej patológie. Preto nemôžete tento príznak ignorovať.

Kožné patológie pri cukrovke

Existujú primárne kožné poruchy, ktoré sú spôsobené priamo voľnými molekulami cukru v krvi. Patria medzi ne xantomatóza, dermatopatia, diabetické močové mechúre. Vniknutie a zápal dermy sa môže vyskytnúť, keď sa infekcia vyskytuje v ranách, ktoré sa vyskytujú po pokožke v oblasti svrbenia. Ide o sekundárnu skupinu chorôb, medzi ktoré patria kandidóza a pyodermia.

Tretím typom je alergická reakcia na lieky, ktoré pacient užíva so zvýšeným cukrom. Ide o údy, dermatózy, alergické vyrážky.

Zvážte typy primárnych ochorení podrobnejšie. Diabetické alebo bulózne blistre s cukrovkou sú charakterizované tvorbou malých blistrov, ktoré obsahujú kvapalnú látku vo vnútri. Hlavné oblasti lokalizácie: nohy a ruky, alebo skôr dlane a nohy. Niekedy sa táto choroba uberá na svrab, pretože v oboch prípadoch sa vyskytuje svrbenie a vyrážky na pokožke rúk.

Erupcia xantomatózy sa v priebehu času vyvíja, ak je metabolizmus uhľohydrátov narušený. Hlavným príznakom sú žltkasté alebo zelené plaky s červeným halo, ktoré sú silne svrbiace. Táto komplikácia poukazuje na kritický zdravotný stav pacienta. Patológia sa vyvíja so zvýšeným obsahom cholesterolu. Plaky sú lokalizované v miestach lakťov alebo kolenných záhybov. Choroba sa vyskytuje najčastejšie u mužov s diabetom 1. typu.

Erytém má niekoľko odrôd: exsudatívne, viazané, multiformné, prstencovité. Na pozadí cukrovky sa táto choroba často vyskytuje u mužov. Avšak aj ženy v predmenopauzálnom veku sú na ňu náchylné. Hlavné funkcie: oblasti rôznych veľkostí, maľované intenzívne červené.

Dermopatia, spôsobená cukrovkou, sa podobá vzhľadu vekových škvŕn. Majú hnedý odtieň a sú vločkovité. Sú umiestnené spravidla na prednej časti holennej kosti.

Spočiatku sa príznaky svrbenia pri cukrovke môžu prejaviť bez vzniku vyrážok. Ale zároveň koža tela bude suchá, šupinatá. Častým javom pri narušení metabolizmu uhľohydrátov sú malé lupy, z ktorých je prakticky nemožné zbaviť sa.

Sčervenanie sa vyskytuje pri cukrovke nielen na koži. Ženské genitálie trpia aj nepríjemným príznakom. Znížená imunita vedie k tomu, že huby rodu "candida" sú aktivované v mikroflóre, čo vyvoláva drozd. Žieravé sekréty spôsobujú podráždenie v pošve, pocit pálenia, svrbenie. Koža v oblasti labiek a konečníka sa zväčšuje a zčervená.

Treba poznamenať, že Candida ovplyvňuje nielen pohlavné orgány, ale aj akékoľvek kožné záhyby, kde sa tvorí vysoká vlhkosť. Môžu byť umiestnené pod hrudníkom pod podpazuší. Takýto priebeh ochorenia je typický pre ženy s nadváhou. Avšak štíhlé dámy nie sú žiadnym spôsobom imúnne voči tomu, že na pozadí cukrovky huba poškodí pokožku nôh, prstov alebo "ustáli", napríklad v ušiach.

Kandidóza nie je jedinou príčinou svrbenia pohlavných orgánov pri cukrovke. Ak chcete spoľahlivo určiť, prečo je rozkrokový rozkrok a oblasť puberty poškriabaná, je potrebné vykonať prieskum.

Dôvodom môže byť genitálny herpes, ktorý sa tiež prejavuje najčastejšie vo chvíľach oslabenia odolnosti tela voči infekciám.

terapia

Po vykonaní správneho testu krvi a moču doktor oboznámi pacienta s liečebným režimom pozostávajúcim z diéty a farmakoterapie. Navyše odborník vám povie, ako sa zbaviť nepríjemného svrbenia.

V závislosti na tom, ako ďaleko tento proces je preč, je možné ho použiť antihistaminiká ( "Erius", "Kestin", "Suprastin"), hormonálne masť ( "Latikort", "Lokoid"). Liečba plesňových infekcií kože a pohlavných orgánov sa vykonáva pomocou antimykotických liekov obsahujúcich klotrimazol. Odstránenie podráždenia sliznice tiež umožňuje "Fluomizin" v sviečkach alebo tabliet. Liek "Acyclovir" je predpísaný v prítomnosti herpesu. Pustulózne lézie a atopická dermatitída liečená liekmi, ktoré obsahujú antibiotiká ( "Levomekol") alebo antihistaminík ( "loratadín", "Fenistil").

Teraz trochu o tom, ako liečiť svrbenie a pálenie v intímnej zóne u žien s cukrovkou. Ak existuje taká diagnóza, pri rozvoji účinného terapeutického režimu vzniká ťažkosti. Nízka imunita plus priaznivé "sladké" prostredie, ktoré je obdivované rôznymi druhmi húb, vytvára určitý druh problému. Preto samotná pacientka bude musieť vynaložiť veľa úsilia. Okrem skutočnosti, že je potrebné liečiť hlavnú príčinu svrbenia, je možné zastaviť kandidózu iba za podmienok dôkladnej hygieny.

Aby ste sa zbavili svrbenia, musíte postupovať podľa týchto jednoduchých pokynov:

  • umyť intímne miesto ráno a pred spaním;
  • dôkladne umyte a vždy žehlite železo;
  • pri sprchovaní používajte lieky s neutrálnym pH, aby nedošlo k podráždeniu pokožky;
  • postupujte podľa pokynov lekára a pozorne sledujte dávkovanie liekov.

Ak chcete znížiť pálenie a svrbenie s drozdom pomôže kúpeľ s roztokom sódy, syringing odvar z harmančeka, nechtíka, dubovej kôry.

Nepochybne by sprievodca akcie mal byť výhradne lekárskym poradcom. Iba lekár rozhodne, ako liečiť samotnú chorobu a jej príznaky. Analýza obsahu cukru by mala byť vykonávaná pravidelne, a to aj pri absencii zjavných príznakov ochorenia. Prebytočná glukóza spôsobuje, že cievy sú krehké a to je plné mozgovej príhody, zotavuje sa, po ktorej je ťažké aj v mladom veku. Porušenie obehu vedie ku gangréne a potom k amputácii alebo dokonca k smrti.

Koža diabetikov podlieha zvláštnym zmenám všeobecnej povahy. S ťažkým priebehom ochorenia sa stáva hrubým na dotyk, jeho turgor klesá a vyvíja sa výrazný peeling, najmä pokožka hlavy. Vlasy stratia svoj lesk. Kusy a trhliny sa objavujú na podrážkach a dlaňach. Často sa objavuje výrazné nažltlé sfarbenie kože. Hrebene sú deformované a zhrubnuté.

Niektoré dermatologické prejavy môžu pôsobiť ako "signálne znaky" neidentifikovanej diagnózy "diabetes mellitus". Zvyčajne je ochorenie indikované svrbivou kožou, sliznicou a suchosťou kože, recidivujúcimi kožnými infekciami (kandidóza, pyodermia), difúznym vypadávaním vlasov.

Etiológia kožných lézií pri cukrovke je určite spojená so zníženým metabolizmom sacharidov. Aby sa zabránilo vzniku komplikácií, pacienti musia neustále monitorovať hladinu cukru v krvi. Čím je tento indikátor bližší k "nondiabetickému", tým menšia je pravdepodobnosť výskytu a rozvoj komplikácií.

Suchosť kože

Pri zvýšenej hladine cukru (glukózy) v krvi telo diabetického pacienta uvoľňuje nadbytočný moč a stráca tekutinu. To znamená, že koža je dehydratovaná: koža sa stáva suchá a šupinatá. Práca mazových a potných žliaz je narušená. Vyskytuje sa nepríjemné svrbenie, tvoria sa trhliny, riziko vzniku kožných infekcií sa zvyšuje.

Dodržiavanie pravidiel hygieny pokožky môže zabrániť poškodeniu kože. Koža pacienta však nie je vhodná pre bežnú kozmetiku, napríklad toaletné mydlo: znižuje kyslosť pokožky a znižuje jej odolnosť voči mikróbom. Preto sa umyte, umyte ruky a nohy pH-neutrálnym mydlom. Človek vo všeobecnosti je lepšie očistiť vodou alebo kozmetickým mliekom.

Veľkú pozornosť treba venovať pokožke rúk a nôh. Pri zachovaní čistoty pokožky je použitie špeciálnej hydratačnej a zmäkčujúcej kozmetiky nevyhnutným denným postupom pre diabetikov. Najefektívnejšie sú kozmetické prípravky obsahujúce močovinu.

hyperkeratóza

Hyperkeratóza (nadmerná tvorba kukurice) je jednou z hlavných príčin vzniku diabetických vredov. Pri nosení pevných topánok môže mať stály tlak na určitom mieste vznik mozgov. Zvyčajne sa vyskytujú na podrážke (napotypes), na hornom povrchu prsta, niekedy na strane a v medzipriestorovom priestore. Vytvorený kalus sa tlačí na kožu a spôsobí krvácanie pod ňou, čo môže následne viesť k vzniku trofického vredu. Suchosť kože v oblasti päty vedie k jej keratinizácii, výskytu trhlín, ktoré pri chôdzi spôsobujú veľa nepohodlia a môžu sa tiež infikovať.

Pacienti s cukrovkou by mali nosiť pohodlné, najpredávanejšie špeciálne ortopedické topánky, aby sa zabránilo deformácii chodidiel, tvorbe mozgov a šupiek. Už vytvorená kukurica v žiadnom prípade nemôže rezať alebo ukradnúť nohu v horúcej vode. Je zakázané používať kukuričný olej a náplasti. V takýchto prípadoch sú voľbou špeciálne zmäkčujúce a zvlhčovacie krémy obsahujúce veľké množstvo (asi 10%) močoviny. Naneste ich najlepšie 2-3 krát denne: aplikujte na čistú pokožku, najlepšie po ošetrení pemzou a uistite sa, že krém sa nedostane do oblasti medzi prstami.

Trofické vredy

Diabetické vredy sa objavujú, keď infikované rany neboli ošetrené správne. S výslednými trofickými vredmi sa pacienti s diabetes mellitus liečia v kancelárii "Diabetic foot". Všeobecnými princípmi liečby sú používanie moderných obväzov (algináty, polyuretánové penové obväzy, hydrogély atď.), Pravidelné ošetrenie rany antibakteriálnymi látkami bez alkoholu a správne používanie antibiotík.

Infekcia porcií a malých lézií kože

U pacientov s cukrovkou sa často objavuje kožná infekcia na miestach podania inzulínu a na odber krvi na analýzu. Malé časti pokožky pri rezaní nechtov sa môžu stať aj vstupnou bránou infekcie. Vzhľadom k vedeniu nervových porúch (diabetická neuropatia) u diabetických pacientov je znížená citlivosť bolesť, a dokonca aj k vážnemu poškodeniu kože môže ísť nezistený, čo vedie v konečnom dôsledku k infekcii. Preto pacienti s diabetom venujú veľkú pozornosť stavu pokožky, podliehajú špeciálnemu tréningu v rámci programu Diabetic Foot.

Na liečbu malých rán, v žiadnom prípade odporúčame používať roztoky obsahujúce alkohol (jód, brilantne zelená) alebo roztok manganistanu draselného. Najlepšie je liečiť peroxidom vodíka, furacilínom, chlórhexidínom alebo použiť špeciálne kozmetické výrobky obsahujúce antibakteriálne zložky. Keď sú príznaky zápalu (jeho známky sú sčervenanie, opuch, bolesť), pacient by mal okamžite navštíviť lekára.

Hubová infekcia nechtov a kože (plesňové infekcie)

Zdrojom hubových infekcií je požívanie patogénov mykózy na koži. Oslabenie imunitnej obrany u diabetikov vedie k tomu, že sa huba začína aktívne množiť. Liečba plesňových infekcií u pacientov s diabetes mellitus sa vyskytuje viac ako dvakrát častejšie ako u zdravých ľudí.

Mykóza nechtovej doštičky (onychomykóza) sa prejavuje zmenou farby nechtu, jej zahustenia alebo delaminácie. Zosilnený necht vytvára ďalší tlak na prstoch v topánkach, čo vedie k vzniku diabetického vredu. Na zníženie hrúbky nechtov pacientov s diabetom pravidelne vykonáva mechanické ošetrenie dosky: brúsenie pílou alebo pemzou.

Svrbenie, podráždenie v záhyboch kože alebo v interdigitálnom priestore indikujú prítomnosť hubových kožných lézií. Na zabránenie nástupu kožných mykóz sa pacientom odporúča denné používanie kozmetických krémov obsahujúcich fungicídne a antibakteriálne komplexy. Plesňové infekcie sú perfektne liečené modernými liekmi, perorálnymi aj topickými, za predpokladu, že nezvyšujú vlhkosť medzi prstami.

Pacienti s diabetes mellitus sú charakterizovaní nadmernou potenciou, poruchami termoregulácie, najmä v záhyboch pokožky, čo vedie k intertrigo. Aby sa zabránilo vzniku plesňových infekcií, odporúčajú sa miesta s vyrážkou plienky ošetriť mastencom alebo preventívnymi krémami obsahujúcimi oxid zinočnatý.

Syndróm diabetickej nohy

Je dobre známe, že pri cukrovke je riziko zastavenia chodidiel výrazne vyššie ako riziko iných ľudí. Syndróm diabetickej nohy (SDS) - komplex purulentných deštruktívnych lézií dolných končatín pri cukrovke - je jednou z vážnych komplikácií cukrovky, často vedúcich k amputacii nôh. Stačí povedať, že to je dokázané prinajmenšom tým, že riziko vzniku gangrénových zastavení u pacientov s cukrovkou je 10 až 15-krát vyššie.

Ak sú periférne nervové zakončenia poškodené, koža nohy prestane cítiť bolesť, zmeny teploty, dotyk. To predstavuje vysoké riziko zranenia. Pacient môže vystúpiť na ostrý predmet, dostať horieť, trieť nohu - a necítiť to. Porušenie kapilárneho krvného toku (mikroangiopatia) dramaticky znižuje schopnosť rany liečiť sa.

Príznaky SDS zahŕňajú: trofické vredy; chronické, dlhé, nehoľujúce purulentné rany; flegmón nohy; osteomyelitída nožných kostí; gangrénu jedného alebo viacerých prstov, z celej nohy alebo jej časti. Liečba diabetickej nohy je veľmi ťažké a drahé, lekári často prichádzajú k lekárovi už v takom štádiu vývoja komplikácií, že iba amputácia môže zachrániť život. Preto je veľmi dôležité, aby pacienti vedeli, že včasná liečba lekárom, prevencia kožných lézií a starostlivosť o nohy sú nevyhnutnými opatreniami na prevenciu postihnutia.

Starostlivosť o nohy s diabetom je výrazne odlišná od bežnej hygieny u ľudí bez cukrovky. Hlavným bodom liečby diabetickej nohy je korekcia hladiny cukru v krvi, preto liečbu obvykle vykonáva chirurg spolu s endokrinológom. Bez korekcie metabolizmu uhľohydrátov je takmer nemožné dosiahnuť dobré výsledky v liečbe infekčných kožných ochorení.

Pre pacientov boli vyvinuté špeciálne pravidlá pre starostlivosť o nohy, v polyklinikách sú kancelárie alebo oddelenia "diabetickej nohy".

Dnes pacienti s diabetes mellitus môžu nájsť v lekárňach všetko potrebné pre špeciálnu starostlivosť o pleť. Dostatočný výber drahých dovezených a účinných, ale cenovo dostupných ruských liekov pomôže pri starostlivom starostlivosti o pleť na diabetes dobre zvyknúť, zlepšiť kvalitu života pacientov a vyhnúť sa vzniku mnohých závažných komplikácií.

Redaktori ďakujú odborníkom spoločnosti AVANTA za ich pomoc pri príprave materiálu.

Kožná lézia

Choroba diabetes mellitus sprevádza problémy s poškodením kože. Najčastejším a najpríjemnejším príznakom je svrbenie. Celé telo vyleje a koža je silne podráždená. Príčinou takých nepríjemných pocitov je vysoká hladina cukru. Zatvára malé nádoby a kryštalizuje do nich. Koža zbiera toxíny a produkty rozkladu látok, ktoré nie sú vylúčené z tela. Časté svrbenie narúša človeka a traumatizuje pokožku. Preto sú rôzne škvrny a začervenanie. Škvrny s cukrovkou môžu mať rôzne tvary a farby, ako je vidieť na fotografii.

Kvalifikovaní špecialisti zaznamenali najbežnejšie typy kožných lézií u diabetes mellitus:

  • Diabetická dermatopatia - je najčastejšie v oblasti holennej kosti. Samozrejme, choroba nie je škodlivá. Vyzerá to ako dermatopatia vo forme žltohnedých škvŕn.
  • Lipoidná nekrobóza ovplyvňuje predný povrch holennej kosti. Doktori endokrinológovia hovoria hnedú cukrovku, prejavujúcu sa na koži. Choroba podporuje smrť horných vrstiev epitelu, ale pacient nemá pocit bolesti. Manifestácie nekrobiózy sa nazývajú plaky, ktoré môžu rásť na veľké miesta. Choroba prináša väčšinu problémov pacientovi len kvôli neestéznemu vzhľadu. Existujú aj histologické štúdie takýchto pacientov, aby sa zistilo, či existuje zápal kože. Ak sú výsledky pozitívne, predpísajte vhodnú liečbu.
  • Svrbenie na pokožke prináša pacientovi nepohodlie a zvyšuje emocionálne napätie, efektívny spôsob kontroly príznakov regulujúcich hladinu cukru.
  • Diabetický močový mechúr - objavuje sa v oblasti chodidiel a dolnej končatiny. Sledovanie času nástupu ochorenia je ťažké, pretože neexistujú sprievodné zápalové procesy. Bez správnej liečby môže rásť do veľkých oblastí pokožky.
  • Vitiligo je bežná choroba v porovnaní s inými. Jeho charakteristickým znakom sú tmavé škvrny na nohách, ktoré sa objavujú pri diabete mellitus typu 1, ktorý je videný na fotografii. K tomu dochádza, pretože koža stráca svoj pigment, existujú nerovnaké škvrny.

Hroty na nohách

Endokrinológovia zaviedli termín, ktorý charakterizuje škvrny na nohách diabetes mellitus. Tento príznak sa nazýval dermopatia. Tieto škvrny sa líšia farbou a veľkosťou.

Existuje určitý algoritmus a mechanizmy porážky dolných končatín:

  • Arteriálny krvný obeh je narušený kvôli problému s krvnými cievami. Zvýšený cukor znižuje ich pružnosť a ich kryštály prispievajú k zhoršenému prietoku krvi.
  • V stenách malých tepien sa fibrinoid ladí, čo vedie k tomu, že škvrny na nohách sú červené, ako je znázornené na fotografii.
  • Polyneuropatia je ochorenie, pri ktorom je postihnuté nervové tkanivo a na nohách je mierne sčervenanie.

Treba poznamenať, že diabetes mellitus v rôznej miere často spôsobuje komplikácie dolných končatín. Ak užívate percento, tak asi 40% pacientov trpí škvrnami pri cukrovke, ako je znázornené na fotografii. Tiež choroby chodidiel spôsobujú problémy nielen pre pacientov, ale aj pre odborníkov v oblasti liečby. Na určenie sprievodného ochorenia na koži pacienta s diabetickou chorobou nie je tak ľahké. Sčervenanie môže byť spôsobené rôznymi príčinami, takže by ste mali vykonať testy a urobiť kompletnú diagnózu tela. Iba výsledky testov budú vedieť príčiny ochorenia. Ak neurobíte testy, diagnostika škvŕn na koži a externé vyšetrenie môže identifikovať niektoré typy ochorení:

  • Červené škvrny na nohách a ich výskyt pri diabete mellitus naznačujú hypoglykemickú krízu. Vykazujú sa hlavne na dolných končatinách v prípade vysokej hladiny cukru. Červené škvrny tiež naznačujú, že dostatočná dávka inzulínu nebola zavedená.
  • Sčervenanie a svrbenie na nohe s diabetom sa najčastejšie prejavuje v dôsledku silného poklesu krvného tlaku alebo užívania alkoholických nápojov. Proces pôvodu je rovnaký ako v prípade červených škvŕn.
  • Červené malé škvrny, ktoré sú prítomné na nohách s diabetes mellitus, naznačujú ochorenie, ako je diabetická dermatopatia. Následne sa body zmenia na malé bubliny, ktoré rozširujú pigmentáciu na koži.
  • Pri cukrovke sa na nohách objavujú hnedé škvrny, na fotografii sú jasne viditeľné. Sú umiestnené hlavne v prednej časti holene. Spočiatku také prejavy na koži vyzerajú nenápadne. Keď sa červené škvrny stanú jasnejšími, môžu mať hnedý odtieň a stať sa atrofickou.

Muži často majú veľké začervenanie v oblasti nohy, to sa deje s diabetom, sú zreteľne viditeľné na fotografii. Choroba má svoj názov - diabetický erytém. Je to spôsobené tým, že vo veku 40 rokov je telo oslabené, nemôže bojovať proti mnohým chorobám.

Prvá pomoc pri liečbe škvŕn na nohách

Ľudia s cukrovkou sú predpísaní prísnou diétou. Jeho nedodržiavanie vedie k problémom s kožou. Existujú aj faktory, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú šírenie ochorenia kože pri cukrovke.

Najčastejšími faktormi sú:

  • Alkoholické nápoje
  • fajčenie
  • Jesť veľa sladkých vecí
  • Nedodržiavanie osobnej hygieny
  • Veľká telesná hmotnosť
  • Poškodenie kože
  • Neočakávané liečenie

Aby nedošlo k problémom s kožou pri cukrovke, odporúča sa dodržiavať základné pravidlá:

  • Detergenty pre starostlivosť o telo by mali byť mäkké, s neutrálnym prostredím. Po vykonaní vodných procedúr musí pokožka úplne vyschnúť.
  • Je potrebné použiť hydratačné krémy a pleťové vody, čo ochráni telo pred vyschnutím a zraneniami.
  • Zvlhčenie tela čistou vodou a pitným režimom.
  • Oblečenie sa odporúča len z prírodných materiálov.
  • V prípade rôznych bodov by mali body okamžite konzultovať s lekárom.
  • Pomocou špeciálneho spodného prádla pre nohy môžete zabrániť poraneniu kože.

Diabetes mellitus je nebezpečná a komplexná choroba. Ľudia, ktorí sa s ňou ochoreli, musia byť veľmi opatrní na svojom tele. Pri sledovaní stravy a základných pravidiel sa počas liečby môžete vyhnúť mnohým komplikáciám. Medzi tieto komplikácie patria aj červené škvrny na koži.