Image

Lieky a pilulky, ktoré znižujú hladinu cukru v krvi

Použitie liekov na zníženie hladiny cukru v krvi, predpísaných pre pacientov s druhým typom diabetu nezávislým od inzulínu. Osobám s prvým typom cukrovky sa má podávať inzulín. Minimalizuje sa hladina cukru.

U pacientov s druhým typom cukrovky sa tvorí inzulín v bunkách pankreasu v dostatočnom množstve. Tento hormón prináša glukózy do buniek v tele nie úplne, pretože je imúnna voči nej, a ukázali, že úroveň koncentrácie z deficitu cukru. To spôsobuje ešte väčšiu, ale neefektívnu produkciu inzulínu.

Skupiny liečiv na zníženie cukru

Prijatie vhodného lieku zabráni akýmkoľvek odchýlkam od normálnej hladiny glukózy a bude ju monitorovať v budúcnosti. Zníženie cukru v krvi, lekár určuje spolu s diétou a zoznam fyzických aktivít. Okrem toho by sa malo zabrániť stresovým situáciám. Celý komplex opatrení prinesie dobrú príležitosť viesť najkomplexnejší spôsob života s diagnózou diabetes mellitus. Lieky, ktoré umožňujú znížiť hladinu cukrov vo farmakológii, sú rozdelené do troch skupín:

  • lieky na izoláciu inzulínovej pankreasu;
  • lieky zamerané na zvýšenie citlivosti na inzulín;
  • lieky určené na zníženie absorpcie sacharidov.

Tablety z prvej skupiny (maninil, Amar, diabeton CF), zníženie hladiny cukru v krvi, má trojaký účinok na organizmus, ktorí trpia diabetes.

Znížením akumulácie glukózy v pečeňových bunkách pôsobia na zvýšenie inzulínu v pankrease.

Preto sa v bunkách, kde sa koncentrácia inzulínu koncentruje, zvyšuje periférny účinok hormónu. Tieto lieky produkujú terapeutický účinok v tele, pričom znižujú hladinu cukru v krvi od 12 do 24 hodín. Znížená dávka umožňuje znížiť objem charakteristických vedľajších účinkov pri užívaní inzulínových liekov:

  • neplánované zvýšenie telesnej hmotnosti;
  • alergické reakcie;
  • žalúdočné poruchy.

Malá dávka má potrebný účinok na telo pacienta rôznymi spôsobmi. Pre niekoho bude účinok minimálny alebo úplne neprítomný. Preto, na základe individuálnych charakteristík znášanlivosti každého, tieto lieky sú predpísané určitým spôsobom podania, ktorý navrhol lekár.

Okrem toho lieky prvej skupiny vylučujú vzájomnú kombináciu. Ich príjem je kombinovaný len s inzulínom a prípravkami druhej skupiny. Avšak na pozadí prijímania týchto fondov nie je vylúčený vývoj hypoglykémie, t.j. prudký pokles krvi v hemodynamike, u pacientov. Vyvolávať tento proces môže spôsobiť hladovanie, silnú fyzickú námahu, použitie protizápalových liekov.

Druhá skupina liekov (Metfogamma, Avandia, Actos, Glucophage) uvoľňuje hormón v dôsledku zvýšenia cukrom a nevytvára provokáciu pre jeho prudkému poklesu. Avšak, v prípade, vysoká miera hladiny cukru v krvi tieto látky znižujú akumuláciu glukózy v pečeňových buniek, čím sa normalizuje do krvného obehu, bez toho aby došlo k rýchlemu nárastu telesnej hmotnosti pacienta. Na druhej strane, oni sú predpisované pacientom s diabetes mellitus trpí nadváhou, pretože keď nedostala zvýšenie chuti do jedla. Ďalšou výhodou liekov je odstránenie hypoglykémie. Ich príjem sa môže kombinovať s liekmi prvej skupiny a inzulínom.

Liek glukokaín sa odvoláva na tretiu skupinu liekov, ktoré znižujú obsah cukru v krvných bunkách. Vzhľadom na to, že diabetes mellitus zlá vstrebávanie sacharidov v zažívacom trakte je blokované, je ich nadmerné fermentácie v hrubom čreve sa zvýšenou nadúvanie a poruchy stolice. V tomto prípade liek nesie funkciu jatočného tela a udržuje požadovanú hladinu glukózy po jedle.

Kto by nemal piť tablety, ktoré znižujú obsah cukru?

Všetky lieky, vrátane diabetického poradia, majú svoje kontraindikácie. V prípade zvierat, ktoré znižujú obsah cukru, sú tieto:

  • zlyhanie srdca;
  • ochorenie obličiek, pečeň;
  • tehotenstva;
  • akútny infarkt myokardu, mŕtvica;
  • diabetická kóma;
  • individuálna intolerancia na lieky.

Okrem všetkých rozpoznaných liekov na zníženie a udržiavanie hladín glukózy existujú lieky vo forme injekcií, ktoré majú významný účinok. Objem dávky lieku nevyžaduje zmeny v prijímacom procese, nevyvoláva zvýšenie hmotnosti a výskyt hypoglykémie.

Pod vplyvom diabetes mellitus typu 2 môže pankreas diabetika pôsobiť ešte horšie. V tomto prípade bude potrebný injekčný inzulín. Takéto rozhodnutie by mal urobiť lekár, ak liečba zníženej hladiny glukózy, stravy a cvičenia nepomôže. V každom prípade je pre pacientov s cukrovkou najdôležitejšou vecou v priebehu života kontrola hladiny cukru v krvi. Pravidelné vyšetrenia na účte lekára a endokrinológov odhalia nejaké nezrovnalosti a zabránia komplikáciám tejto choroby.

Lieky na zníženie hladiny cukru v krvi pri cukrovke 2. typu

Inzulín-dependentný diabetes mellitus - forma ochorenia, vyznačujúci sa tým znížená citlivosť buniek a tkanív na pôsobenie hormónu inzulínu. Táto látka sa vyrába bunkami zariadenia insulárnej pankreasu. Jej úlohou je transportovať molekuly glukózy do buniek, aby poskytovali energiu.

V krvi pri cukrovke typu 2 sa pozoruje hyperglykémia - vysoké hladiny cukru. Tento príznak sa považuje za vedúcu, a preto je jeho diagnóza potvrdená. Na boj proti vysokej glykémii sa používa diéta (korekcia výživy), cvičenie a lieky. Článok sa zaoberá znakmi predpisovania a užívania liekov. Zoznam hypoglykemických liekov s diabetom 2. typu, indikácie ich použitia a princípov liečby sú uvedené nižšie.

Zásady liečby drogami

American Diabetes Association a European Diabetes Association zdôrazňujú, že glykozylovaný hemoglobín je považovaný za hlavné diagnostické kritérium pri hodnotení stavu pacienta. Na čísle nad 6,9% by sa mali prijať hlavné rozhodnutia týkajúce sa liečby. Ak však nie je otázka všetkých pacientov, ale špecifických klinických prípadov, malo by sa zabezpečiť, aby indexy nepresiahli 6%.

Ihneď po potvrdení diagnózy "sladkého ochorenia" typu 2 (tzv. Diabetes mellitus u bežných ľudí) endokrinológovia určujú Metformin. Charakteristiky použitia liečiva sú charakterizované nasledovne:

  • droga neprispieva k prírastku hmotnosti;
  • má minimálne vedľajšie účinky;
  • nevyvoláva záchyt kritického poklesu cukru v krvi pri cukrovke;
  • vymenovaný za podmienky, že neexistujú kontraindikácie;
  • dobre znášané pacientmi;
  • sa týka liekov s nízkymi nákladmi.

Dôležité! Ďalšia liečba tabletami na zníženie cukru sa upravuje už v priebehu prebiehajúcej liečby metformínom.

Ďalej, hlavné skupiny liekov znižujúcich obsah cukru, ich účinných zástupcov, charakteristika menovania a recepcie.

Hlavné skupiny liekov

Moderná endokrinológia používa 5 tried liekov na zníženie hladiny cukru v krvi pri cukrovke. Sú rozdelené do dvoch veľkých skupín:

  • Hypoglykemické látky (lieky, ktoré znižujú obsah cukru v krvnom riečisku). Stimulujú produkciu endogénneho inzulínu, ktorý ovplyvňuje hmotnosť pacienta (zvýšenie), môže spôsobiť kritické zníženie glykémie. Predstavitelia sú deriváty sulfonylmočovín a ílových minerálov.
  • Antihyperglykemické lieky (lieky, ktoré nedovoľujú, aby hladina cukru v krvi stúpla nad prípustné maximum). Zástupcovia skupiny zvyšujú spotrebu cukru na periférii, ale v žiadnom prípade stimulujú činnosť pankreasu. Patria sem biguanidy, blokátory alfa-glukozidázy a tiazolidíndióny.

Tabuľka: Porovnanie základných liekov znižujúcich hladinu glukózy

Tablety na rýchle zníženie hladiny cukru v krvi

V prípade diabetu typu 2 dochádza k pravidelnej tvorbe inzulínu, ale problémom je, že tento inzulín sa nedokáže vyrovnať s reguláciou cukru v krvi. V tomto ohľade sa na zníženie hladiny glukózy v tele vyvinuli špeciálne pilulky, ktoré rýchlo napravia situáciu a umožňujú pacientovi plne žiť, a to napriek chorobe.

K dnešnému dňu moderná medicína vyvinula niekoľko spôsobov, ako znížiť obsah cukru v krvi človeka, ak má cukrovku 2. typu.

Prísacná pravidelná strava môže znížiť obsah cukru v krvi pacienta tým, že vylúči sladké a tučné jedlá, rovnako ako potraviny s vysokým obsahom sacharidov, ktoré zahŕňajú jedlá z múky. Pri nadmernom zaťažení sa denne odporúča konzumovať v potravinách nie viac ako 1800 až 2000 kalórií. Pacienti so štandardným číslom musia tiež dodržiavať pravidlá kalórií.

Pre pacientov s cukrovkou musia lekári predpísať pravidelné telesné namáhanie tela. Môže ísť o kurzy vo fitness centre, ranné jogging, denné večerné prechádzky. Účasť na aktívnych hrách a tak ďalej.

Na zníženie hladiny cukru v krvi sa odporúča piť špeciálne odvarové výťažky na báze liečivých rastlín. Na území Ruska je veľa užitočných rastlín s charakteristikami znižujúcimi cukor.

Tiež rýchlo znížiť hladinu cukru v krvi môžu špeciálne tablety, ktoré si môžete zakúpiť v akejkoľvek lekárni na predpis lekára.

Použitie sulfonylmočovín

Dnes sú tieto pilulky najpopulárnejšie medzi tými, ktorí sú liečení na diabetes. Takéto lieky majú tri účinky na telo.

  • Tablety z cukrovky rýchlo zvyšujú produkciu inzulínu aktiváciou buniek pankreasu B;
  • Liek pomáha znižovať hladinu cukru v pečeni;
  • Liečba zlepšuje kvalitu inzulínu, ktorá neovplyvňuje bunky.

Po dlhú dobu u pacientov s diabetom typu II boli k dispozícii len Lieky prvej generácie sulfonylmočoviny. Rýchlo a účinne znižujú hladinu cukru v krvi, sa vyžaduje, aby sa veľkú dávku 0,5 až 2 roky v modernej dobe bola vyvinutá pre sulfonylmočovín druhej generácie, ktoré sú nielen účinnejšie, ale nevyžadujú použitie veľkých dávok za deň. To na druhej strane umožňuje, aby sa zabránilo negatívnym vplyvom na tele nadmerné množstvo liekov.

Obvykle trvanie expozície takýmito liekmi nie je dlhšie ako 12 hodín, v tomto ohľade sa musia užívať ráno a večer dvakrát denne. Jednorazová dávka lieku je 0,5 - 1 tableta pred alebo po jedle. Ak chcete znížiť hladinu cukru v krvi hladšie, lekár môže predpísať liek trikrát denne.

Okrem štandardných terapeutické vlastnosti, niektoré lieky môžu mať ďalšie výhodné vlastnosti. Tak glidiazinamid a gliklazid ovplyvňujú krvné cievy, je chrániť a zníženie tvorby trombu, priaznivo pôsobí na kapiláry eliminovanie prebytku ukladanie tukov, čo vedie k ateroskleróze. Obaja jeden a iný liek nevedie k zníženiu koncentrácie glukózy je nižšia ako normálne, ale najúčinnejšie lieky považované glisoxepid alebo glibenclamid.

Je dôležité mať na pamäti, že všetky sulfonylmočoviny môže spôsobiť zvýšenú chuť do jedla, čo v niektorých prípadoch môže viesť k nežiaducemu obezite. V tomto ohľade, diabetes musia dodržiavať zdravotné stravy, pričom maximálnu dávku predpísaných liekov, sledovať ich vlastnej hmotnosti a sledovať stav glukózy, a sledovať hladinu cukru v krvi, je rýchlosť musí byť konštantná.

Ak nechcete dodržiavať všetky pravidlá predpísané lekárom, môže existovať mnoho nadmerného telesného tuku, rozvoj aterosklerózy a závislosti na drogách diabetu. V tomto prípade žiadny príjem antidiabetiká pacient nepomôže.

  • Tablety na zníženie hladiny cukru v krvi majú nielen užitočné, ale aj negatívne charakteristiky. Niekoľko liekov, ako je glibenklamid alebo chlórpropamid, môže viesť k prudkému poklesu rýchlosti glukózy v krvi človeka. V tejto súvislosti je dôležité prísne sledovať dennú dávku lieku a nezvyšovať ho bez rady ošetrujúceho lekára.
  • Okrem toho hypoglykémia môže spôsobiť častej konzumácii alkoholických nápojov, nalačno, aktívne cvičenie, a užívajú niektoré lieky antimikrobiálny účinok. Z tohto dôvodu je potrebné informovať svojho lekára o všetkých liekoch, ktoré sú brány navyše na liečbu cukrovky, pristane vhodnú možností liečby, aby sa zabránilo zníženie hladiny cukru v krvi.
  • Choroby pečene a obličiek tiež vyvolávajú hypoglykemickú reakciu až do bodu, keď sa vyvíja glykemická kóma. Poruchy v tele v dôsledku zníženia hladiny glukózy môžu byť zistené prudkou zmenou nálady osoby, neočakávanou slabosťou a bolesťami hlavy, rýchlym tepom srdca, závratmi. Ak sú takéto príznaky pozorované, je potrebné hladinu glukózy nahradiť čo najskôr sladkou. Medzitým je tento jav veľmi nebezpečný pre ľudí s aterosklerózou mozgových ciev a ischemickou chorobou srdca. Hypoglykémia môže viesť k mŕtvici alebo infarktu myokardu.
  • Lieky na redukciu cukru zvyčajne nie sú predpísané pri ochoreniach pečene a obličiek, pretože lieky sa najčastejšie vylučujú z tela pomocou týchto orgánov.
  • Niekedy lieky môžu spôsobiť alergickú reakciu, pocit svrbenia, pokožka sa zakryje malou vyrážkou a napučia. Lieky v niektorých prípadoch tiež vyvolávajú nevoľnosť, voľné stolice, zápchu. Z tohto dôvodu musí pacient pravidelne vykonávať testy na monitorovanie stavu krvi.

Biguanidové prípravky

Tieto lieky v modernej dobe lekárske predpisy len zriedka predpisujú, pretože majú príliš veľa obmedzení.

  • Pacienti starší ako šesťdesiat rokov;
  • Pacienti s diagnózou hypoxie;
  • Pri ochoreniach pečene a obličiek;
  • Pri akútnom zápalovom procese a chorobách infekčnej povahy.

Tieto lieky často spôsobujú pocit nevoľnosti, uvoľnenie stolice, hnačka, alergická vyrážka a svrbenie na koži. Ak má pacient podobné príznaky, musíte sa poradiť s lekárom.

Medzitým, okrem negatívnych vlastností, biguanidy tiež majú pozitívny vplyv na telo. Lieky nie sú zamerané na zvýšenie produkcie inzulínu, ale na využitie cukru na tkanivá. V dôsledku tejto schémy majú ß-bunky stále zásobu inzulínu, znižuje chuť do jedla pacienta, čo má pozitívny vplyv na zdravie diabetických pacientov. Liečivo taktiež znižuje absorpciu glukózy v čreve a normalizuje hladinu lipidov.

Lieky, ktoré blokujú vstrebávanie glukózy v čreve

Dnes sú to najdrahšie a najdrahšie
Rusko lieky na zníženie hladiny cukru v krvi, ktoré sú ešte stále testované v klinických štúdiách. Ako vývojári sľubujú, také lieky nemajú žiadne vedľajšie účinky, môžu byť použité pre akýkoľvek typ cukrovky, vrátane spolu s použitím inzulínu, biguanidov a iných liekov.

Ako znížiť hladinu cukru v krvi pri cukrovke? Podrobná príručka

Diabetes - jedným z nevyriešených problémov moderného sveta medicíny, kritické zdravotníckych a sociálnych faktorov, ktoré čelia až 10 percent všetkých obyvateľov našej planéty. V tejto chvíli neexistuje žiadny liek, ktorý môže úplne zbaviť osobu nedostatkom inzulínu hormónu, a v dôsledku toho porušenia všetkých základných typov metabolizmu, čo je dôvod, prečo v čele starostlivosti o diabetikov ide o neustále monitorovanie stavu pacienta zdravie a ak je to nutné - zníženie cukru v krvi v krvi, aby sa zabránilo mnoho komplikácií a dokonca aj ohrozenie ľudského života.

Lieky, ktoré znižujú obsah cukru

Ako bolo uvedené vyššie, liečba cukrovky je výnimočne symptomatická a má za cieľ odstrániť najnegatívnejšie symptómy ochorenia. Základná schéma terapie sa považuje za farmakologickú kompenzáciu metabolizmu uhľohydrátov.

Orálne prípravky

Prevažne používané pacientmi s diabetes mellitus typu 2 sú rozdelené do dvoch hlavných skupín:

  1. Sulfónamidy. Deriváty sulfonylmočovín, ktorých mechanizmus je založený na stimulácii endogénnej sekrécie inzulínu, supresii syntézy glukózy v pečeni a tvorbe glukagónu. Jednoduché a lacné lieky prvej generácie - karbutamid a chlorpropamid.
  2. Biguanidy. Modernejšie typ liekov, princíp činnosti je založený na priame stimuláciu anaeróbne glykolýzy, čo potencuje využitie glukózy svalovú tkanivových štruktúr. Dnes doktori najčastejšie predpisujú Metformin a Silubin.

Okrem týchto dvoch skupín existujú samostatné lieky používané ako symptomatická liečba diabetes mellitus 2. typu:

  1. Regulátory glykémie prandiálneho typu. "Emergency" typ antidiabetík s najviac rýchle absorpciu a aktívnej hypoglykemické pôsobenie na krátku dobu. Typickými liekmi sú Nateglinid a repaglinid.
  2. Thiazolidíndióny - druh biguanidov, stimulujú citlivosť tkanív na glukózové štruktúry.
  3. Inhibítory alfa-glykozidázových retardérov intestinálnych enzýmových štruktúr, ktoré sa podieľajú na štiepení komplexných sacharidov, z ktorých telo produkuje glukózu. Pravidelný príjem týchto liekov významne znižuje absorpciu glukózy v čreve.

Liečba inzulínom

Pri diabetes mellitus typu 1 a neúčinnosti iných metód liečby u diabetikov s druhým typom ochorenia sa používa substitučná inzulínová terapia.

Inzulín, ako základný a zásadný typu symptomatickú liečbu diabetu v niektorých prípadoch žiadna alternatívny spôsob, ako odstrániť nebezpečné symptómy. Je to tradičná kombinácia krátkeho, stredného a dlhého trvania účinku v jednej dávke a tiež intenzívna s miernou alebo strednou SD.

Dnes vo svete existuje niekoľko základných spôsobov zavedenia inzulínu:

  1. Použitie injekčnej striekačky. Klasická metóda sa vyvinula na začiatku tvorby inzulínovej liečby. Lacná, ale nie príliš vhodná metóda sa nedávno uplatnila iba v rozvojových krajinách.
  2. Používanie injekčného pera. Pohodlná, jednoduchá metóda s malým nepríjemným pocitom, ktorá umožňuje veľmi rýchlo a prakticky bezbolestne zaviesť inzulín do tela. Aktívne sa uplatňuje v Rusku a postupne nahrádza klasickú metódu.
  3. Použitie inzulínovej pumpy. Vhodný funkčný spôsob podávania inzulínu, ktorý sa používa predovšetkým vo vyspelých západných krajinách. Plne automatizovaný proces má však výrazné obmedzenia na fyziologické parametre pacienta a môže byť použitý iba u štvrtiny všetkých pacientov.
  4. Inovačné metódy. Moderné sľubné oblasti - vývoj ešte jednoduchších metód zavádzania inzulínu, najmä špeciálnej náplasti na lieky.

Produkty, ktoré znižujú cukrovú cukrovku

Správny výber jedla na diabetes akéhokoľvek typu je jedným z dôležitých momentov komplexnej komplexnej terapie zameranej proti vzniku negatívnych symptómov ochorenia.

Existuje názor, že diabetický pacient potrebuje prísnu diétu s odmietnutím väčšiny zvyčajných jedál a následne s výrobkami. To vôbec nie je, pretože tu zohráva hlavnú úlohu súčasný stav ľudského tela, typ SD a zvláštnosť jeho toku v každom konkrétnom prípade. Dokonca aj podmienene "zakázané" produkty môžu byť konzumované v malých množstvách po dohode s odborníkom na výživu. Aby sme však účinne bojovali proti tomuto problému, je potrebné použiť:

  1. Ovsené vločky. Vlákno v jeho zložení udržuje prijateľnú hladinu cukru.
  2. Orechy. Klasické vlašské orechy obsahujú potrebné proteíny / vlákninu, ktoré spolu zabraňujú procesu vpichu cukru do krvi. Odporúčaný denný príjem pre osobu je 40-50 gramov.
  3. Avocado. Toto nádherné ovocie obsahuje veľa užitočných mikroelementov, kyseliny listovej a rozpustných vlákien, rovnako ako mononenasýtené tuky. Boj proti zvyšovaniu cukru a zvyšujúcej sa imunity je rýchly a jednoduchý.
  4. Škorica. Korenie bohov je skutočným skladom horčíka, polyfenolov a vlákniny, takže si pridajte túto korenie do denného jedla.
  5. Červená paprika. Vitamín C a antioxidanty, rovnako ako výrazný hypoglykemický účinok, robia tento výrobok nepostrádateľný vo vašej kuchyni.
  6. Proso z celozrnnej pšenice. Dobrá kaša v niektorých štúdiách znižuje riziko vzniku cukrovky o dvadsať percent.
  7. Ryby. Mali by ste jesť aspoň dva alebo tri krát týždenne.
  8. Brokolica. Zloženie tejto rastliny je polyfenoly, ktoré výrazne spomaľujú zápalové procesy.
  9. Jahody. V malom množstve pomáhajú čerstvé jahody udržiavať normálnu hladinu cukru v krvi a tiež obsahujú antioxidanty, vitamín C a vlákninu.
  10. Cesnak. Tento produkt katalyzuje prácu pankreasu a produkuje produkciu prírodného inzulínu.
  11. Jeruzalemský artičok. Tento výrobok obsahuje veľa fruktózy a inzulínu.
  12. Strukoviny. Fazuľa, hrach a šošovka sú "tri veľryby", ktoré znižujú riziko vzniku cukrovky o päťdesiat percent.

So zvýšeným cukrom

Bez ohľadu na typ diabetu diagnostikovaný u pacienta, špeciálna strava je predpísaná pre neho. Správne organizovaná výživa pomáha znižovať závislosť človeka od inzulínu a v niektorých prípadoch ho úplne opúšťa a dopĺňa dennú diétu hypoglykemickými liekmi na perorálne použitie.

Neodporúča sa vytvoriť samostatne vlastné menu - malo by to robiť výživár, ktorý zohľadňuje aktuálny stav pacienta, vážnosť priebehu cukrovky a ďalšie faktory.

Diéta pacienta s cukrovkou zvyčajne zahŕňa:

  1. Rastlinné polievky, ľahké bujóny.
  2. Výrobky z múky (okrem pečiva) z raže, otrúb a bielkovinovej pšeničnej múky druhej triedy.
  3. Hovädzie, nízkotučné bravčové mäso a hydina.
  4. Dietetické klobásy.
  5. Pečeň a varený jazyk.
  6. Vajcia bez bielkovín.
  7. Ryby s nízkym obsahom tuku.
  8. Ovos, perla, proso a pohánka kaša, rovnako ako strukoviny.
  9. Výrobky s nízkym obsahom tuku a mliečnych výrobkov.
  10. Zelenina s nízkym obsahom sacharidov.
  11. Jednoduché občerstvenie zo zeleniny a morských plodov.
  12. Nesladené ovocie / bobule.
  13. Rastlinné a roztavené oleje.
  14. Z nápojov - čajov, vývarov z bradaviek, zeleninových džúsov alebo nesladeného ovocia.
  15. Niektoré druhy sladkostí - peny, želé, sladkosti a výrobky na náhradách cukru.

Čiastočne alebo úplne vylúčené:

  1. Plnené vývary.
  2. Akékoľvek pečivo / pečivo.
  3. Uzené mäso, vyprážané potraviny.
  4. Marinádové keksy.
  5. Mäso / Varenie tuky.
  6. Všetky produkty sú založené na cukrom.
  7. Sladké ovocie.
  8. Makaróny, ryža a krupica.
  9. Cream.
  10. Mastné druhy mäsa a rýb.
  11. Sladké nápoje.

Menu pre týždeň s diabetes mellitus

Treba poznamenať, že s diabetom 1. typu sa prísna ponuka nevyskytuje na popredí, ale výpočet množstva uhľohydrátov jedených na jednom sedení, vyjadrených v jednotkách chleba. Približne k obsahu ekvivalentu XE v základných skupinách výrobkov je uvedený v špeciálnych tabuľkách, ako aj odporúčania odborníka na výživu. Diabetes mellitus druhého typu, zistený v 9 z 10 prípadov, si vyžaduje prísnejšie dodržiavanie diéty, pretože vo väčšine prípadov sa inzulínová substitučná liečba nevykonáva.

Najlepšie je prelomiť každodennú stravu pre 5-6 jedál.

pondelok

  1. Máme raňajky s pohankou ovocnou kašou s mliekom, nízkotučným tvarohom a vývarom bokov.
  2. Pre druhú raňajku - pohár šťavy zo zeleniny.
  3. Máme večeru s vegetariánskym borščom, karbonátky pre pár. Ako dezert - želé a čaj.
  4. Občerstvujeme 1-2 nesladené ovocie.
  5. Na večeru - varené ryby, dušené kapusta a sušené mlieko z odstredeného mlieka.

utorok

  1. Na raňajky - ovsené vločky Herkules s jablkom a nízkotučným jogurtom.
  2. Snack pred večerou - smoothies z melónu.
  3. Na večeru - platňu ragú s mäsom a zeleninou.
  4. Máme koktail avokáda a manga.
  5. Máme šalát so zeleným hráškom a petržlenovou omáčkou.

streda

  1. Prvým jedlom je omelet s chudým syrom, paradajkami a bazalkou.
  2. Pre druhé raňajky - zelenina pre pár.
  3. Máme večeru s polievkou so zeleným hráškom a zeler, rovnako ako kuracie kotlety pre pár.
  4. Jedláme pár húb s hrstkou mandlí.
  5. Na večeru si ryby pre pár so špenátom a nízkotučným jogurtom.

štvrtok

  1. Raňajky sú polovicou slivky bez múky.
  2. Snack - jeden sendvič s vaječným šalátom na veverkách.
  3. Obed - polievka s brokolicou a karfiolom, rovnako ako steaky z nízkotučného teľacieho mäsa s paradajkami, rukolou a syrom.
  4. Popoludňajšie občerstvenie - nesladený ovocný a bobuľový dezert.
  5. Večera - celý kotúč brokolice.

piatok

  1. Máme niekoľko raňajok sýra, dva celozrnné chleby a tiež pomaranč a šálku kávy bez cukru.
  2. Na druhé raňajky - šalát z cukrovej repy a 50 gramov vlašských orechov, rovnako ako lyžička horčičného oleja.
  3. Obed na tanieri divokej varenej ryže, dusené, plátok chudej ryby a grapefruity.
  4. Sme čerstvé bobule s krémom s nízkym obsahom tuku (nie viac ako 15 percent).
  5. Na večeru - zeleninový šalát s pečenou červenou cibuľkou.

sobota

  1. Prvým jedlom je mrkva-tvaroh sufflé.
  2. Prvým občerstvením je rybí šalát so špenátom a pohárom jogurtu.
  3. Druhé jedlo - 2 kuracie prsia varené, šalát z rukoly, 150-200 gramov čerešne.
  4. Druhým snackom je malinová banánová pena s prídavkom kiwi.
  5. Posledným jedlom je pečená ryba s malým množstvom prírodných korenín.

nedeľa

  1. Raňajky - niekoľko varených prepelíc a pár špargle špargle.
  2. 2. raňajky je originálny šalát z varených chobotnic, vlašských orechov a jabĺk.
  3. Obed - červená repa a pečené s orechmi baklažán v šťave z granátového jablka.
  4. Snack - pohár nízkotučného čokoládového zmrzliny s avokádom.
  5. Večera - rybie steaky s reďkovkovou omáčkou.

Ako rýchlo znížiť cukor ľudové prostriedky?

Tradičná medicína pozná niekoľko desiatok spôsobov, ako rýchlo znížiť hladinu cukru v krvi. Nižšie budú zverejnené najefektívnejšie z nich. Treba poznamenať, že použitie ľubovoľných ľudových liekov na diabetes by malo byť dohodnuté so svojím lekárom vopred.

  1. Rastlinné kolekcia čučoriedkové výhonky, fazuľa klapky (obaja 0,2 g) sa spojil s vysušenou stonkami prasličky a kvety rumančeka (obaja 0,1 g), potom sa pridá suché rozdrvených koreňov zamanihi (0,15 g). Výsledná kombinácia varu v 0,5 litra vody, ochladí sa, filtruje sa a použitie priebehu 2-3 dní sedenia.
  2. Zoberte rovnaké pomery listy vlašských orechov a čerešne, nakrájajte v pohári vriacej vody, odčerpajte a používajte volejbal bez čakania na úplné chladenie.
  3. Odvar z listov a bobule čučoriedky v kombinácii s brusnicami vývar alebo jahody lesa, nechajte po dobu 2 hodín a potom piť 1 pohár pri zvýšení hladiny cukru.
  4. Používajte denne množstvo cibule a cesnaku, najlepšie v celkovej prírodnej forme - znižuje hladinu cukru v krvi a zlepšuje imunitu.

Užitočné video

Ako znížiť hladinu cukru v krvi v diabetoch typu 1 a 2?

Otázka a odpoveď

Ktorá strava najlepšie pomáha znížiť hladinu cukru v krvi pri cukrovke?

Správna voľba stravy závisí od množstva objektívnych faktorov, vrátane typu zisteného ochorenia, zložitosti jeho priebehu, individuálnych charakteristík pacienta a tak ďalej. Odporúčame vychádzať z vyššie popísanej stravy v našom článku. Je vhodná pre všetkých pacientov s diabetom 2. typu as minimálnou korekciou (mierny nárast počtu výrobkov s prevahou sacharidov) a pre diabetikov s prvým typom ochorenia. Klasická strava 9 a iné výživové programy vyvinuté v ZSSR nie sú často také účinné a nespĺňajú moderné skutočné životné podmienky a preferencie väčšiny Rusov.

Ako znížiť hladinu cukru v krvi v tehotenstve?

Tehotné ženy môžu potrebovať individuálnu korekciu stravy so znížením obsahu kalórií v potravinách, ale aj zachovaním jej výživy, ako aj náhradnou inzulínovou terapiou. Väčšina hypoglykemických liekov je buď úplne kontraindikovaná, alebo môže byť použitá iba na lekársky predpis a pod neustálou kontrolou pacienta.

Existujú nejaké bylinky, ktoré znižujú hladinu cukru v krvi?

Rad rastlinných štruktúr, vrátane bylín, má preukázaný vplyv na zníženie hladiny cukru v krvi. Medzi najznámejšie zelenina diabetes lieky - praslička, Oman vysoká, diablov, ženšen, Galega officinalis, čakanka, žihľavy, krídlatka, šalát, atď. Avšak, vopred varovanie -. Použiť je len po predchádzajúcej konzultácii s ošetrujúcim lekárom a najpresnejším odporúčané dávkovanie.

Povedz mi, prosím, spôsob, ako znížiť hladinu cukru v krvi v domácnosti?

Existuje mnoho spôsobov, ako rýchlo a účinne dočasne znížiť hladinu cukru v krvi, a to aj v normálnych domácich podmienkach. Najjednoduchšie a najefektívnejšie:

  1. Stredná / silná fyzická aktivita.
  2. Prijímanie hypoglykemických liekov.
  3. Použiť odvary, tinktúry, extrakty a korenie známych rastlín antidiabetiká - z cibule / cesnak a koreňa Kozinec na zeler, púpava listy a dokonca aj dráč.
  4. Dočasné zastavenie stravovania.

Je pravda, že škorica znižuje cukrovú cukrovku?

Toto tvrdenie je vedecky dokázaný fakt potvrdzuje niekoľkých klinických štúdiách. Reč je o čínskom škoricovej kôry s tvrdý a niektoré vrstvy vyslovených červenohnedej farby. Presný mechanizmus priameho vplyvu korenie na tele v kontexte redukujúceho cukru nie je známy, ale väčšina odborníci sa domnievajú, že dôvodom tohto účinku je účinok aminokyselín, aldehyd kyseliny škoricovej a levulóza tvoriaci antioxidačné vlastnosti škorice v kontakte s ním v tele. Odporúčaná dávka je až šesť gramov denne.

Lieky na zníženie hladiny cukru v krvi

Stabilizácia hladiny glykémie u pacientov s diabetes mellitus typu II pomáha pri nízkokarbohydrátovej diéte, aktívnej fyzickej aktivite. Ak tieto opatrenia nestačia, pacientom sa predpisujú lieky na zníženie vysokého obsahu cukru v krvnom sére. Liečba liekov prispieva k normalizácii metabolizmu, zvyšuje odolnosť periférnych tkanív voči hormonálnym inzulínom, stimuluje pankreas.

Deriváty sulfonylmočovín

Tablety tejto skupiny aktivujú receptory ß-buniek pankreasu, dochádza k uvoľneniu rezervných zásob inzulínu. Deriváty sulfonylmočovín zvyšujú odolnosť tkanív voči proteínovému hormónu. Emisia väčšiny inzulínu nastane po jedle.

Tablety novej generácie na účinné zníženie zvýšeného cukru v krvnom sére s inzulín-nezávislým diabetom typu 2, zoznam liekov:

  • Glibenklamid je derivátom sulfonylmočoviny druhej generácie, ktorý má hypoglykemické a hypocholesteremiové účinky. Liečivo stimuluje prácu ostrovčekov Langerhans, zvyšuje odolnosť periférnych tkanív voči inzulínu, zlepšuje využitie glukózy zo svalov a pečene. Liek znižuje hladinu škodlivého cholesterolu, znižuje nutkanie na močenie, zabraňuje tvorbe krvných zrazenín. Liek trvá 8-12 hodín. Dávkovanie sa vyberá individuálne.
  • Gliklazid je účinný pri poruchách metabolizmu, latentnom cukrovke u pacientov s exogénnou obezitou. Zníženie hyperglykémie sa dosiahne stimuláciou buniek pankreasu, čo urýchľuje využitie prebytku glukózy. Príprava Gliclazid, znižujúci hladinu cukru v krvi, nadváhu pri cukrovke 2. typu, chráni proti vzniku katarakty, nefropatie, trombózy. Liek sa používa ako monoterapia a v kombinácii s injekciami inzulínu alebo inými tabletami na zníženie cukru.
  • Ďalšou novou generáciou lieku na zníženie hladiny cukru v krvi pri cukrovke typu 2 je glykidón, ktorý stimuluje ostrovčeky pankreasu a spôsobuje uvoľnenie inzulínu v zásobe. Okrem toho tablety zvyšujú náchylnosť tkanív na hormón, znižujú hladinu glukagónu. Liečba Glikvidonom sa vykonáva u starších a starších ľudí.

Deriváty sulfonylmočovín sú kontraindikované na použitie, môžu mať vedľajšie účinky. Preto lieky a dávkovanie vyberá ošetrujúci lekár, berúc do úvahy individuálne vlastnosti a závažnosť ochorenia.

Inhibítory DTP-4

Skupina inhibítorov dipeptidylpeptidázy stimuluje produkciu inzulínu, znižuje hladiny glukagónu, zabraňuje vyčerpaniu pankreatických rezerv a inhibuje glukózu pečene. Na rozdiel od iných tabliet na zníženie hladiny cukru v krvi pomáhajú inhibítory DPP-4 znížiť nadváhu pri cukrovke 2. typu. Lieky spomaľujú vyprázdňovanie žalúdka, čím znižujú chuť do jedla. Tablety pomáhajú vyrovnať sa so závislosťou na sacharidoch, znížiť nadmernú telesnú hmotnosť.

Použitie lieku môže byť integrovaný s inými tabletami saphoroponizhayuschimi alebo inzulínom.

Inhibítory DPP-4 sú schválené na použitie u starších pacientov s kardiálnymi, obehovými, renálnymi poruchami trpiacimi hypertenziou.

Názov tabliet z vysokej hladiny cukru v krvi:

  • Galvus stimuluje ostrovčeky pankreasu, znižuje produkciu glukagónu. Liečivo pôsobí na receptory ß-buniek pankreasu a zlepšuje ich funkciu. Liečba Galvusom vedie k zníženiu lipoproteínov s nízkou hustotou. Pri komplexnej liečbe sa hladina glykovaného hemoglobínu znižuje a nadbytočná telesná hmotnosť klesá.
  • Yanuvia je liek na zníženie hladiny cukru v krvi, ktorý má hypoglykemické vlastnosti pri cukrovke 2. typu. Liek funguje len vtedy, keď je hladina glykémie zvýšená a nemá účinok s normálnymi hodnotami cukru, používa sa na monoterapiu a v kombinácii s inými liekmi alebo inzulínom. Januvia znižuje chuť do jedla, pomáha schudnúť.
  • Účinným liekom na zníženie hladiny cukru v krvi v krvnom sére je Onglysa, po užívaní tohto lieku hladinu hormónov stimulujúcich zvýšenie produkcie inzulínu. Liečba znižuje koncentráciu glukagónu, zlepšuje činnosť ostrovčekov pankreasu. Vďaka tejto činnosti môžu pacienti po jedle kontrolovať hladinu glykemických parametrov. Liek znižuje chuť do jedla, nadváhu. Ongias je predpísaný ako monoterapia a kombinovaný s metformínom.

meglitinidmi

Meglitinidy sú lieky používané na zníženie hladiny cukru v krvi. Prostredníctvom spôsobu účinku sú prípravky podobné derivátom sulfanylmočoviny, stimulujú uvoľňovanie rezervného inzulínu z buniek pankreasu, sú schopné znížiť hyperglykémiu po jedle.

Zoznam tabliet, ktoré znižujú hladinu cukru v krvi v krvnom sére so zvýšenou hladinou glykémie:

  • Novonorm stimuluje sekréciu proteínového hormónu beta-bunkami. Je efektívne užívať liek po jedle, čo pacientom umožňuje dodržiavať menej tuhú stravu. Novonorm určuje, či diéta a cvičenie nefungujú. Liek sa používa samostatne alebo v spojení s metformínom.
  • Starlix je tablety meglitinidovej skupiny, ktoré znižujú hladinu cukru v krvi pri cukrovke 2. typu. Zníženie hyperglykémie nastáva v dôsledku zvýšenej produkcie inzulínu pankreatickými ostrovčekmi a zlepšenia citlivosti telesných tkanív na proteínový hormón. Maximálna akumulácia účinnej látky v tele sa pozoruje 1 hodinu po perorálnom podaní lieku, trvanie účinku je 4 hodiny. Na liečbu diabetes mellitus nezávislého od inzulínu sa vykonáva monoterapia alebo komplexné predpisovanie látok redukujúcich cukor.

Inhibítory alfa-glukozidázy

Ako môžete rýchlo znížiť hladinu cukru v krvi, ktoré tablety sú najbezpečnejšie a najpresnejšie? Pomáha znižovať hladinu tabliet hyperglykémie triedy inhibítorov alfa-glukozidázy. Tieto lieky znižujú obsah cukru spomaľovaním trávenia komplexných sacharidov tenkým črevom.

Názvy liekov na zníženie vysokej hladiny cukru v krvi:

  • Glucobay pôsobí po jedle, reguluje vstrebávanie sacharidov v čreve, umožňuje sledovať denné výkyvy glykémie. Je predpísaný na liečbu diabetu typu 1 a 2 ako súčasť komplexnej liečby.
  • Liek, ktorý znižuje hladinu cukru v krvi, Miglitol potláča trávenie a vstrebávanie sacharidov v stenách tenkého čreva. Znižuje hladinu glykémie po požití, zlepšuje metabolizmus lipidov, podporuje úbytok hmotnosti. Liečivo sa užíva na prázdny žalúdok, v kombinácii s inými tabletami na zníženie cukru.
  • Vox je liek, ktorý znižuje obsah cukru v sére cukrovky 2. typu. Tablety spôsobujú útlak a-glukozidáz, čo vedie k oneskorenému rozdeľovaniu potravy absorbujúcej glukózu do systémového krvného obehu. Výsledkom je zníženie glykémie po požití. Vokisid má lokálnu účinnosť, neabsorbuje sa do krvi a vylučuje sa spolu s teliatami.

Lieky zvyšujúce cukor

Často pacienti s diabetom majú sprievodné ochorenia kardiovaskulárneho systému. Liečba srdcových ochorení sa môže uskutočňovať s liekmi, ktoré zvyšujú cukor v krvnom sére a znižujú odolnosť telesných tkanív voči inzulínu. Pred začatím liečby je preto potrebné informovať lekára o prítomnosti diabetes mellitus, aby si vybral správny liek.

Aké lieky a lieky zvyšujú hladinu cukru v krvi?

  • Inderal;
  • bisoprolol;
  • talinolol;
  • Diuretiká: Oxodolín, Ezidrex, Chlortalidón;
  • verapamil;
  • nifedipín;
  • Soporické barbituráty;
  • Antibiotikum doxycyklín;
  • Hormonálne prípravky.

Ako môžete rýchlo znížiť hladinu cukru v krvi, ktorú by mali užívať diabetické lieky na zníženie hyperglykémie? Predpísať lieky by mal byť ošetrujúcim lekárom. Pri predpisovaní liečby sa vyberie súbor liekov a opatrení, ktorý povedie k normalizácii glykémie, umožní monitorovať stav pacienta, znižuje pravdepodobnosť komplikácií.

Perorálne prípravky na zníženie hladiny cukru v krvi: zoznam, princíp účinku

Pacienti trpiaci cukrovkou typu II, inzulín, sa zvyčajne nepredpisujú okamžite. Najprv sa odporúča užívať lieky na zníženie obsahu cukru vo forme tabliet. Patria sem niekoľko skupín liekov, z ktorých každý ovplyvňuje určité spojenie v mechanizme vývoja ochorenia. Okrem toho sa v posledných rokoch indikácie na používanie týchto liekov trochu rozšírili - začali užívať a v niektorých iných patologických stavoch, a to nielen pri diabetes mellitus typu II.

Ide o perorálne hypoglykemické prípravky - ich typy, predstaviteľov, princípy konania a niektoré ďalšie dôležité body, ktoré sa naučíte z nášho článku.

klasifikácia

Tablety na zníženie hladiny cukru v krvi sa delia na nasledujúce skupiny:

  1. Lieky, ktoré zvyšujú sekréciu (sekréciu) inzulínu:
    • deriváty sulfonylmočoviny;
    • meglitinidmi.
  2. Lieky, ktoré zvyšujú citlivosť tkanív na inzulín:
    • biguanidy;
    • tiazolidíndiónmi.
  3. Lieky, ktoré zhoršujú vstrebávanie sacharidov v čreve:
    • inhibítory alfa-glukozidázy.
  4. Inkretinomimetiki.

Pozrime sa na každú skupinu podrobnejšie.

Deriváty sulfonylmočovín

Dnes existuje približne 20 prípravkov tejto farmakologickej skupiny, ktoré odborníci rozdeľujú na 3 generácie. Lieky prvej generácie (tolazamid, karbutamid a iné) sú už zastarané a nepoužívajú sa v klinickej praxi. Prípravky II (generácie glibenklamid, gliclazid, glycidón) a III (glimepirid) boli rozpoznané mnohými lekármi a pacientmi.

Princíp činnosti, účinky

Deriváty sulfonylmočovín pôsobia priamo na beta bunky pankreasu. V nich sa viažu na špecifické receptory, ktoré spúšťajú sériu fyziologických procesov, ktoré vedú k uvoľňovaniu inzulínu z intracelulárneho depotu a uvoľneniu hormónu do krvi.

Takéto lieky zvyšujú citlivosť beta buniek na glukózu. Tento moment spôsobuje použitie derivátov sulfonylmočoviny len u pacientov, u ktorých tieto bunky fungujú.

Ak je režim správne podávaný, väčšina inzulínu sa vylúči z depa po jedle, keď hladina cukru v krvi stúpa. Maximálny hypoglykemický účinok má glibenklamid.

Jednotliví zástupcovia tejto skupiny liečiv, najmä glimepirid, mierne zvyšujú počet inzulínových receptorov v tukovom a svalovom tkanive, čo vedie k zníženiu inzulínovej rezistencie.

Ako sa drogy správajú v tele

Rýchlosť absorpcie derivátov sulfonylmočoviny klesá, keď sa užíva s jedlom alebo ak dôjde k výraznému zvýšeniu hladiny cukru v krvi. Preto sa odporúča, aby sa lieky tejto skupiny užívali najmenej pol hodiny pred jedlom.

Nástup činnosti je 2-3 hodiny po prijatí. Trvanie akcie je dosť vysoké - užívajte tieto lieky obvykle 1-2 krát denne. Vylučujú sa hlavne obličkami, ale niektorí zástupcovia (napríklad glikvidon) - hlavne s žlčou.

Indikácie pre použitie a zásady predpisovania

Hlavnou indikáciou pre použitie derivátov sulfonylmočoviny je diabetes mellitus typu II.

Zvyčajne začínajú liečiť takými liekmi ako gliklazid, glykidón, glimepirid a ak nemajú požadovaný účinok, prenesú pacienta na glibenklamid. Spočiatku sa používa minimálna dávka, ktorá sa v prípade potreby zvyšuje po 7 až 14 dňoch.

Keďže starší pacienti majú pomerne vysoké riziko vzniku hypoglykemických stavov, odporúčajú sa používať lieky s minimálnym trvaním účinku. Optimálna voľba v tejto situácii sú glykazid a glimepirid.

Deriváty sulfonylmočovín sa môžu použiť ako samostatne, ako lieky na monoterapiu, tak aj v kombinácii s liečivami znižujúcimi cukor iných skupín. Dve lieky tejto skupiny nie sú priradené súčasne.

kontraindikácie

Nepoužívajte tieto lieky, ak:

  • diabetes mellitus typu I;
  • počas tehotenstva a laktácie;
  • závažné zlyhanie funkcie pečene a obličiek.

Nežiaduce účinky

U niektorých pacientov sa môžu na pozadí liečby sulfonylmočovinou vyskytnúť nasledujúce nežiaduce reakcie:

  • hypoglykémia (najmä charakteristická pre skupinu, glibenklamid s dlhodobým účinkom, chlórpropamid);
  • zvýšenie telesnej hmotnosti (ak pacienti nedodržiavajú stravu so zníženou kalóriou);
  • patológia kardiovaskulárneho systému (nárast úmrtnosti u ľudí s infarktom myokardu);
  • patológia gastrointestinálneho traktu (niekedy nauzea a vracanie, poruchy stolice, cholestatická žltačka, nedostatok chuti do jedla);
  • alergie;
  • porušenie krvného vzorca (zníženie počtu leukocytov a krvných doštičiek, aplastická, hemolytická anémia);
  • návaly krvi do tváre (disulfiram-like reakcia);
  • retencia tekutín v tele (syndróm nedostatočnej sekrécie antidiuretického hormónu).

Zástupcovia spoločnosti

  • Reklid;
  • Diatika;
  • Diabrezid;
  • Diabetes and Diabetes MB;
  • Gliklada;
  • Glidiab.

meglitinidmi

Do tejto skupiny liekov patria 2 lieky - nateglinid a repaglinid. Druhý je účinnejší ako jeho náprotivok, znižuje hladinu glykozylovaného hemoglobínu.

Princíp činnosti

Tieto lieky, ako sulfonylmočoviny, zvyšujú citlivosť beta buniek pankreatických ostrovčekov na stimuláciu glukózou v reakcii na zvýšenie hladiny, pri ktorom sa sekrécia inzulínu tiež zvyšuje v krvi.

Správanie v tele

Veľmi rýchlo sa vstrebávajú v zažívacom trakte a prejavujú ich účinky počas niekoľkých minút po požití. Operujte na krátky čas - asi hodinu, čo si vyžaduje použitie lieku počas každého jedla. Metabolizované v pečeni sa vylučujú z tela hlavne cez črevo.

Funkcie aplikácií

Používajú sa pri cukrovke typu II na zníženie glykémie postprandiálneho (po jedení). Sú užívané pred, počas alebo bezprostredne po jedle. Znížte riziko vzniku hyperglykémie v intervaloch medzi jedlami.

Ak pacient z nejakého dôvodu vynechá ďalšie jedlo, užite meglitinid, nemal by.

Použitie tejto skupiny, zvyčajne v kombinácii s metformínom, ak monoterapia naposledy neviedla k kompenzácii choroby. Môžu sa použiť ako samostatne, tak aj paralelne s tiazolíndiónmi.

kontraindikácie

Obmedzenia použitia sú podobné tým, ktoré sa týkajú derivátov sulfonylmočoviny.

Nežiaduce účinky

Na pozadí liečby týmito liekmi sa môže vyvinúť:

  • väčšie než očakávané zníženie hladiny glukózy v krvi (v prípade nedostatočnej výživy alebo prekročenia dávky lieku);
  • bolesti chrbta a kĺbov;
  • nevoľnosť.

Obchodné názvy

V sieti lekární sa nateglinid nachádza pod rovnakým názvom, rovnako ako Starlix.

Obchodné názvy repaglinidu:

biguanidy

Najvýznamnejším zástupcom tejto skupiny je metformín.

Princíp činnosti

Znižuje úroveň bazálnej sekrécie inzulínu. To sa viaže na zložky bunkových membrán, kde má svoje vlastné efekty:

  • znižuje produkciu glukózy v pečeni;
  • zvyšuje jeho absorpciu kostrovým svalstvom a tukovým tkanivom; znižuje odolnosť voči inzulínu;
  • spomaľuje vstrebávanie glukózy v črevách, znižuje chuť do jedla;
  • znižuje koncentráciu triglyceridov a voľných mastných kyselín v krvnej plazme;
  • stimuluje procesy fibrinolýzy, znižuje riziko tvorby krvných zrazenín.

Správanie v tele

Absorbovaný hlavne v tenkom čreve. Sací proces spomaľuje pri užívaní drogy súčasne s jedlom. Platí 9-12 hodín, čo spôsobuje liek 1-2 krát denne. Vylučuje sa hlavne obličkami.

Indikácie pre použitie, charakteristiky príjmu

Používa sa predovšetkým u pacientov s novodiagnostikovaným diabetes mellitus typu II. Nevedie k hypoglykémii a úbytku hmotnosti, ale súčasne znižuje hladinu glykozylovaného hemoglobínu o približne 1,5%.

Začnite liečbu s minimálnou dávkou (500 mg) 1-2 krát denne. Pri uspokojivej znášanlivosti liečiva počas jedného týždňa sa dávka zvyšuje na 850-1000 mg dvakrát denne. Ďalšie zvyšovanie dávky, ako ukazuje prax, je bezvýznamné.

Ak monoterapia s metformínom nevedie k požadovanému účinku, kombinuje sa s derivátom sulfonylmočoviny druhej generácie.

Druhá indikácia používania metformínu je porucha glukózovej tolerancie u obéznych jedincov. Cieľom je znížiť riziko vzniku cukrovky typu II. Nie je však každému pacientovi predpísané takéto liečenie - na to existujú aj určité kritériá (vek menej ako 60 rokov, cukrovka v blízkych príbuzných a iné).

Samozrejme, v takejto situácii by liečba metformínom mala sprevádzať lieky bez liečby - dodržiavanie odporúčaní pri diéte a pravidelných fyzických aktivít.

Treťou indikáciou je syndróm samice - polycystických ovárií (PCOS). Jedným z momentov jeho patogenézy je zníženie citlivosti tkanív na inzulín. Metformín užívaný pacientom v takejto klinickej situácii prispieva k normalizácii menštruačného cyklu.

Tento liek môže byť tiež použitý ako súčasť komplexnej liečby tukových hepatóz.

kontraindikácie

Neodporúča sa užívať tento liek v situáciách popísaných skôr - pri kontraindikáciách derivátov sulfonylmočoviny a tiež pri:

  • chronické zlyhanie srdca a zlyhanie obličiek;
  • závažné ochorenie pečene;
  • pravidelné používanie veľkého množstva alkoholu;
  • ťažké podmienky vyskytujúce sa s javmi hypoxia alebo acidóza (nárazy, infarkt myokardu, sepsa, atď);
  • laktát-acidóza, prevedená skôr;
  • nadchádzajúce chirurgické zákroky;
  • u pacientov starších ako 80 rokov.

Pri užívaní metformínu by žena mala byť spoľahlivo chránená pred otehotnením.

Nežiaduce účinky

  1. V začiatočnej fáze liečby metformínom pacienti zaznamenajú ťažkosti z tráviaceho traktu. Obávajú sa:
  • nevoľnosť;
  • zhoršenie chuti do jedla;
  • kovová chuť v ústach;
  • nepríjemné pocity, ťažkosti v žalúdku;
  • nadúvanie čriev;
  • poruchy stolice.

Tieto symptómy sú spojené s aktiváciou fermentačných procesov, ktoré vznikajú v dôsledku oneskorenej absorpcie glukózy v čreve.

  1. V niektorých prípadoch, na pozadí liečby metformínom, B12-nedostatočná anémia. S cieľom zistiť túto patológiu v čase sa pacientovi odporúča podať krv raz za dva roky na úroveň vitamínu B12.
  2. Laktátová acidóza. Táto podmienka, nebezpečná pre život pacienta, ktorá sa vyvíja vďaka nahromadeniu špeciálnej látky - laktátu v tele. Môže sa vyskytnúť v stave hypoxie (nárast produkcie laktátu) alebo pri chorobách sprevádzaných porušením jeho vylučovania. Hlavným príznakom laktátovej acidózy je náhla bolesť svalov. V takejto situácii sa má metformín ihneď prerušiť a test sa má vykonať na hladinu v krvi s laktátom.

Metabolizmus nespôsobuje hypoglykémiu.

Obchodné názvy

V lekárňovej sieti existujú také lieky založené na metformíne:

  • Glucophage a Glucophage Long;
  • Lanzherin;
  • Metfogamma;
  • Bagomet;
  • Gliformin;
  • Siofor a tak ďalej.

tiazolidíndión

Ďalším názvom tejto skupiny liekov sú glitazóny. Z nich sa v súčasnosti používa len 2 - rosiglitazón a pioglitazón.

Princíp činnosti, účinky

Tieto lieky zvyšujú citlivosť periférnych tkanív nášho tela na inzulín - znižujú rezistenciu na inzulín. To sa pravdepodobne stane zvýšením látok, ktoré prepravujú glukózu do vnútra tukovej a svalovej bunky, kde sa používa na syntézu iných látok.

Glitazóny pôsobia len v prítomnosti inzulínu.

Správanie v tele

Dobre absorbovaný v zažívacom trakte. Najvyššia koncentrácia liečiva v krvi sa zaznamená 1-4 hodiny po užití. Vylučuje sa väčšinou obličkami.

Indikácie na použitie

Hlavnou indikáciou je diabetes mellitus typu II, v ktorom sa používajú v kombinácii s derivátom sulfonylmočovín, metformínu, inzulínu stredného alebo dlhodobého účinku.

Na preventívne účely sa nepoužívajú ani u pacientov s vysokým rizikom.

kontraindikácie

Sú štandardné: diabetes typu I, obdobie tehotenstva alebo laktácie. Okrem toho sa neodporúča užívať glitazóny pri ťažkom chronickom srdcovom zlyhaní a so zvýšením hladín ALT 2,5 alebo vyšších.

Nežiaduce reakcie

  • toxické účinky na pečeň;
  • hepatitída;
  • akútne zlyhanie pečene (veľmi zriedkavé);
  • izolovaný rast v AlAt.

Rosiglitazón je viac toxický ako pioglitazón. Okrem toho na pozadí liečby niektorým z týchto liekov je potrebné určiť hladinu pečeňových enzýmov, najmä AlAT, v krvi raz za 2-3 mesiace. Ak je prekročenie jeho hladiny zistené 3-krát vyššie ako normálna hodnota, zopakujte analýzu a v prípade toho istého výsledku túto liečbu zrušíte.

Aj na pozadí liečby glitazónom možno zaznamenať:

  • zvýšenie telesnej hmotnosti;
  • opuch chodidiel, oneskorenie telesnej tekutiny (vyskytuje sa často dostatočne);
  • srdcová nedostatočnosť (vyvíja sa veľmi zriedkavo, riziko jeho výskytu je ďalšia kardiovaskulárna patológia pacienta).

Obchodné názvy

  • Pioglit;
  • Diaglitazon;
  • Normy týkajúce sa cukrovky;
  • Astroson a ďalšie.

Inhibítory alfa-glukozidáz

Najjasnejšími predstaviteľmi skupiny sú miglitol a akarbóza.

Princíp činnosti, účinky

Tieto lieky fungujú v hornej časti tenkého čreva. Spomaľujú procesy fermentácie komplexných sacharidov a znižujú rýchlosť absorpcie monosacharidov. V dôsledku týchto procesov chýba výrazné zvýšenie hladín glukózy v krvi po jedle. Jednoduché sacharidy, najmä fruktóza a glukóza, nepodliehajú týmto liekom. Antihyperglykemický účinok sa pozoruje len vtedy, ak pacient používa komplexné sacharidy na potraviny.

Správanie v tele

Inhibítory alfa-glukozidáz majú svoje účinky v tenkom čreve. Len malá časť akarbózy vstupuje do krvného riečišťa. Základná dávka sa nakoniec rozpadá mikroorganizmami žijúcimi v čreve. Miglitol sa absorbuje v úvodnej časti tenkého čreva takmer úplne. Tieto lieky sa vylučujú z tela obličkami.

Indikácie na použitie

Lieky sú predpísané pre diabetes mellitus typu II, ale nie samostatne a v kombinácii s liečivami znižujúcimi hladinu cukru iných skupín vrátane inzulínu.

Začnite liečbu minimálnou dávkou 25 mg, ktorá sa v prípade potreby postupne zvyšuje na maximum - 300 mg denne.

Ako prostriedok na prevenciu diabetes mellitus typu II sa tieto lieky nepoužívajú u ľudí, ktorí ich vyvinú.

kontraindikácie

Inhibítory alfa-glukozidáz sa nepoužívajú, ak:

  • tehotenstva;
  • dojčenia;
  • chronické ochorenia čreva, najmä tenkého čreva;
  • hepatitída;
  • zápal pankreasu;
  • v pediatrickej praxi.

Nežiaduce účinky

Pacienti liečení týmito liekmi môžu zaznamenať nadúvanie a hnačku. Aj v krvi môže dôjsť k zvýšeniu hladiny transamináz - ALAT a ASAT.

Obchodné názvy

Miglitol sa nachádza v lekárňach Diastabol.

Hlavnou liekovou akarbózou je Glucobay.

Inkretinomimetiki

Stimulujú sekréciu inzulínu, inhibujú uvoľňovanie glukagónu, spomaľujú evakuáciu potravy zo žalúdka, potláčajú chuť do jedla. To všetko vedie k zníženiu hladiny cukru v krvi a telesnej hmotnosti.

Najvýznamnejšími predstaviteľmi skupiny sú exenatid, sitagliptín, vildagliptín a liraglutid.

  • Exenatid sa používa na subkompenzovaný diabetes mellitus typu II v kombinácii s metformínom alebo zlúčeninou sulfonylmočoviny.
  • Sitagliptín s rovnakou patológiou, ale samostatne alebo v kombinácii s metformínom alebo glitazónom.
  • Liraglutid je predpísaný ako adjuvans v prípade diabetických pacientov s diétou typu II a pravidelnou fyzickou aktivitou.

Nepoužívajte tieto lieky na ich individuálnu neznášanlivosť, rovnako ako na liečbu ľudí s inzulín dependentným diabetes mellitus.

Na pozadí liečby liekmi z tejto skupiny môže pacient pocítiť:

  • nauzea (vyskytuje sa u takmer polovice pacientov);
  • vracanie;
  • porucha stolice;
  • nervozita;
  • bolesť hlavy, závrat;
  • syndróm dyspepsie.

Obchodné názvy

Exenatid je známy ako Baeta.

Príprava sitagliptínu je Januvia.

Obchodný názov vildagliptínu je Galvus.

Liraglutide je k dispozícii na predaj pod názvom Victoria a Sachsend.

záver

Perorálne hypoglykemické lieky sa používajú na úpravu hladín cukru v krvi u ľudí s inzulín dependentným diabetes mellitus. Existuje ich 6 skupín, ktoré sa odlišujú mechanizmom konania. Každá z týchto skupín má pred bratmi výhody aj nevýhody a používa sa v určitých klinických situáciách. Aký druh lieku je potrebný pre konkrétneho pacienta, môže určiť len terapeut alebo endokrinológ, ktorý má príležitosť primerane posúdiť celkovú klinickú situáciu.

Nevydávajte si lieky na seba, svoje blízke hypoglykemické prípravky na radu priateľov alebo lekára - to môže viesť k vzniku vážnych, niekedy život ohrozujúcich komplikácií. Zverte svojmu zdraviu špecialistom!

Ktorému lekárovi sa môžete prihlásiť

Pre úplnú konzultáciu o účinku a používaní perorálnych hypoglykemických látok musíte kontaktovať endokrinológov. Ak chcete zlepšiť účinok týchto liekov, pomôže to znížiť hmotnosť, preto môžete urobiť správnu výživu s dietetikom. U žien s polycystickým ovariálnym syndrómom sa odporúča, aby si so svojim gynekológom overili, či nie sú indikované niektoré hypoglykemické lieky.