Image

Škodlivé lieky na diabetes typu 2: zoznam

Veľa populárnych liekov na zníženie metabolizmu glukózy je škodlivé. Z ich príjem je potrebné zlikvidovať a nahradiť ich s krok za krokom liečebného režimu cukrovky typu 2. Zistite, ako znížiť hladinu cukru v krvi a udržiavajte ju v norme. Endocrin-patient.com site vás naučí, ako riadiť abnormálny metabolizmus sacharidov, bez toho aby museli mať škodlivé a drahé tabletky, a bez hladovania a injekcií veľké dávky inzulínu. Nižšie nájdete zoznam liekov, ktorých účinnosť pri liečbe cukrovky je diskutabilná.

Tu sú publikované informácie o metódach liečby, ktoré používa Dr. Bernstein. On bol chorý viac ako 70 rokov s ťažkým diabetes 1. typu. Podarilo sa mu žiť až 83 rokov, vyhnúť sa závažným komplikáciám, udržať zdravú myseľ a dobrú fyzickú podobu. Medzi jeho pacientmi tvoria väčšinu ľudí trpiacich cukrovkou 2. typu, pretože choroba je prevládajúce v 9-10 krát väčšie, než je autoimunitné útok na pankrease. Pri liečbe cukrovky typu 2 dr. Bernstein tiež získal ruku za 30 rokov tréningu.

Nižšie uvedené lieky spôsobujú, že pankreas produkuje viac inzulínu. Dr Bernstein trvá na tom, že sú škodlivé, ich príjem musí byť prerušený. K dispozícii sú účinné a bezpečné tablety na udržanie cukru v norme.

Škodlivé drogy - to všetko patrí do skupiny derivátov sulfonylmočovín, rovnako ako íl (meglitinidy). Ide o populárne lieky Diabetes MB, Amaryl, Maninil, Gliadab, Glührenorm, NovoNorm a ich analógy.

Prečo sú lieky, ktoré spôsobujú, že pankreas produkuje viac inzulínu, škodlivé?

  1. Nezdravujú diabetes typu 2, ale zvyšujú metabolické poruchy, z ktorých vychádza. U pacientov s krvou je hladina inzulínu vyššia ako normálne, ale bunky stratili citlivosť. Je nevyhnutné túto citlivosť obnoviť a nie zvýšiť zaťaženie pankreasu.
  2. Zvýšená hladina inzulínu v krvi blokuje rozklad tukových tkanív, čo znemožňuje stratu hmotnosti. Spôsobuje tiež kŕč krvných ciev a udržuje prebytočnú tekutinu v tele. Stimuluje edém, rozvoj hypertenzie a srdcového zlyhania, zvyšuje riziko srdcového infarktu a mozgovej príhody.
  3. Použitie škodlivých liekov kladie nadmerné zaťaženie tela na výrobu inzulínu. Výsledkom je vyčerpanosť pankreasu, prípadne ochorenie sa stáva ťažkým diabetes typu 1, v ktorom tablety už nepomáhajú.
  4. Tieto lieky môžu príliš znížiť hladinu cukru v krvi, čo spôsobuje príznaky vrátane dokonca straty vedomia a smrti. Táto akútna komplikácia sa nazýva hypoglykémia. Pomocou alternatívnej liečby môžete udržať bežný cukor bez rizika hypoglykémie.

Lieky Diabeton MB, Amaryl, Manin, Glidiab, Glyurenorm, NovoNorm a ich náprotivky prispievajú k tomu, že choroba sa stáva závažným diabetom 1. typu.

Pacienti začínajú nevysvetliteľne schudnúť. Tablety zvyčajne prestávajú pomáhať, cukry v krvi sa rozplývajú na 13-15 mmol / l a vyššie. V tomto štádiu je naliehavé začať pichať inzulín, inak pacient padne do kómy a zomrie. Zvyčajne až do úplného vyčerpania pankreasu trvá 4-8 rokov. Tenké osoby, ktoré boli omylom diagnostikované s diabetom 2. typu, škodlivé lieky sa znižujú na hrob oveľa rýchlejšie - po dobu 1-2 rokov.

Zvýšená hladina inzulínu v krvi zničí kardiovaskulárny systém. Preto väčšina pacientov s diabetom 2. typu neprežije na rozvoj diabetu typu 1. Častejšie zomrú na infarkt alebo mozgovú príhodu predtým, než sa pankreas stane nepoužiteľným. Pacienti, ktorí majú šťastie, že sa narodili s vytrvalým srdcom, žijú dlhšie, ale trpia komplikáciami zraku, nôh a obličiek. Ak sa vám táto možnosť nepáči, prečítajte si, ako znížiť hladinu cukru v krvi, dodržiavajte odporúčania Dr. Bernsteina a odmietajte užívať škodlivé lieky.

Diabeton - návod na použitie, recenzie, analógy a formy uvoľňovania (tablety 80 mg, 60 mg MB s modifikovaným uvoľňovaním) lieku na liečbu diabetu typu 2 u dospelých, detí a tehotenstva

V tomto článku si môžete prečítať pokyny na použitie drogy Diabeton. Prezentované sú recenzie návštevníkov stránky - spotrebitelia tohto lieku, ako aj názory lekárov špecialistov na používanie Diabetonu v ich praxi. Veľkou požiadavkou je aktívne pridať svoju spätnú väzbu na liek: liek pomohol, alebo nepomohol zbaviť sa choroby, pri ktorých boli pozorované komplikácie a vedľajšie účinky, pravdepodobne neuvádzané výrobcom v anotácii. Analógy Diabetonu v prítomnosti existujúcich štrukturálnych analógov. Používa sa na liečbu cukrovky typu 2 u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a laktácie.

Diabeton - perorálne hypoglykemické činidlo, derivát sulfonylmočoviny druhej generácie. Stimuluje sekréciu inzulínu beta bunkami pankreasu. Zvyšuje citlivosť periférnych tkanív na inzulín. Zjavne stimuluje aktivitu intracelulárnych enzýmov (najmä svalovej glykogén-syntetázy). Znižuje časový interval od času príjmu potravy až po začiatok sekrécie inzulínu. Obnovuje skorý vrchol sekrécie inzulínu, znižuje postprandiálny vrchol hyperglykémie.

Gliklazid (aktívna zložka Diabeton prípravku) znižuje adhéziu a agregáciu krvných doštičiek, spomaľuje vývoj nástennú trombus, zvyšuje vaskulárne fibrinolytickú aktivitu. Normalizuje vaskulárnu permeabilitu. Má antiaterogénne vlastnosti: znižuje celkové koncentrácia cholesterolu v krvi (Xc) a Xc LDL cholesterolu, zvyšuje HDL-C koncentrácia Xc, a tiež znižuje počet voľných radikálov. Zabraňuje vývoju mikrotrombózy a aterosklerózy. Zlepšuje mikrocirkuláciu. Znižuje citlivosť ciev na adrenalín.

Pri diabetickej nefropatii na pozadí dlhodobého užívania glykázidu dochádza k významnému poklesu proteinúrie.

štruktúra

Gliklazid + pomocné látky.

farmakokinetika

Po perorálnom podaní sa Diabetonum úplne vstrebáva. Koncentrácia glykázidu v krvnej plazme sa postupne zvyšuje počas prvých 6 hodín, úroveň hladiny sa udržiava od 6 do 12 hodín, individuálna variabilita je nízka. Jedenie nemá vplyv na rýchlosť alebo stupeň absorpcie glykazidu. Gliklazid sa metabolizuje primárne v pečeni. V plazme nie sú žiadne aktívne metabolity. Vylučuje sa hlavne obličky vo forme metabolitov, menej ako 1% - s močom v nezmenenej forme.

U starších ľudí nedošlo k významným zmenám vo farmakokinetických parametroch.

svedectvo

  • Diabetes mellitus typu 2 s nedostatočnou účinnosťou diétnej terapie, fyzickej aktivity a úbytku hmotnosti;
  • prevenciu komplikácií diabetu: znižuje riziko mikrovaskulárnych (nefropatia, retinopatia), a makrovaskulárne ochorenia (infarkt myokardu, cievne mozgové príhody) u pacientov s diabetom 2. typu intenzívnej kontroly glykémie.

Formy uvoľnenia

Tablety s modifikovaným uvoľňovaním 60 mg (Diabetes MB).

Pokyny na použitie a dávkovací režim

Počiatočná denná dávka je 80 mg, priemerná denná dávka 160-320 mg, frekvencia príjmu - 2 krát denne pred jedlom. Dávka závisí od glykémie nalačno a 2 hodiny po jedle, ako aj z klinických prejavov ochorenia.

Liek je určený len pre dospelých.

Odporúčaná dávka lieku sa má užívať perorálne raz denne, najlepšie počas raňajok.

Denná dávka je 30-120 mg (1/2 tablety) v jednej dávke. Odporúča sa prehltnúť tabletku alebo polovicu celej tablety bez žuvania alebo brúsenia.

Ak vynecháte jednu alebo viac dávok lieku, nemôžete užívať vyššiu dávku na ďalšiu dávku, zanedbaná dávka sa má užívať nasledujúci deň. Tak ako pri iných hypoglykemických liekoch, dávka lieku musí byť vždy individuálne zvolená v závislosti od koncentrácie glukózy v krvi a glykozylovaného hemoglobínu (HbA1c).

Počiatočná odporúčaná dávka pre dospelých (vrátane starších pacientov ≥ 65 rokov) je 30 mg (1/2 tablety) denne.

V prípade adekvátnej kontroly sa môže liečivo v tejto dávke použiť na udržiavaciu liečbu. Pri nedostatočnej kontrole glykémie môže byť denná dávka lieku postupne zvýšená na 60 mg, 90 mg alebo 120 mg. Zvýšenie dávky je možné najskôr po 1 mesiaci liečby liekom v predpísanej dávke. Výnimku tvoria pacienti, u ktorých koncentrácia glukózy v krvi neklesla po 2 týždňoch liečby. V takýchto prípadoch môže byť dávka lieku zvýšená 2 týždne po začiatku liečby.

Maximálna odporúčaná denná dávka lieku je 120 mg.

1 tableta s riadeným uvoľňovaním 60 mg je ekvivalentná 2 tabletám s modifikovaným uvoľňovaním 30 mg. Prítomnosť zárezu na tablety s koncentráciou 60 mg vám umožňuje rozdeliť tabletu a užívať dennú dávku 30 mg (1/2 tablety 60 mg) a v prípade potreby 90 mg (1 tableta 60 mg a 1/2 tablety 60 mg).

Prechod z podávania lieku Diabetes tablety 80 mg na liek Diabeton MB tablety s modifikovaným uvoľňovaním 60 mg

1 tableta lieku Diabetes 80 mg sa môže nahradiť 1/2 tabletom s modifikovaným uvoľňovaním Diabetes MB 60 mg. Pri prechode pacientov z lieku Diabetes 80 mg na liek Diabetes MB odporúča opatrnú glykemickú kontrolu.

Prechod z užívania iného hypoglykemického lieku na liek Diabetes MB tablety s modifikovaným uvoľňovaním 60 mg

Tablety lieku Diabetes Mint MB s modifikovaným uvoľňovaním 60 mg sa môžu použiť na miesto iného hypoglykemického prostriedku na perorálne podanie. Pri prechode pacientov, ktorí dostávajú iné hypoglykemické lieky na perorálne podanie, na MB, je potrebné zvážiť ich dávku a polčas rozpadu. Prechodné obdobie sa spravidla nevyžaduje. Počiatočná dávka by mala byť 30 mg a potom by mala byť titrovaná v závislosti od koncentrácie glukózy v krvi.

Pri výmene drog Diabeton MB deriváty sulfonylmočoviny s dlhým polčasom, aby sa zabránilo hypoglykémii spôsobenej aditívnemu účinku dvoch hypoglykemických činidiel môže zastaviť pričom ich po dobu niekoľkých dní. Počiatočná dávka lieku Diabetes MB je tiež 30 mg (1/2 tablety 60 mg) a v prípade potreby sa môže ďalej zvýšiť, ako je opísané vyššie.

Kombinácia s iným hypoglykemickým liekom

Diabetes MB sa môže použiť v kombinácii s biguanidmi, inhibítormi alfa-glukozidázy alebo inzulínom.

Pri nedostatočnej kontrole glykémie je potrebné predpísať ďalšiu inzulínovú liečbu s opatrným lekárskym dohľadom.

Špeciálne skupiny pacientov

Korekcia dávky lieku u pacientov starších ako 65 rokov sa nevyžaduje.

Výsledky klinických štúdií ukázali, že korekcia dávky lieku u pacientov s miernou a stredne ťažkou renálnou insuficienciou sa nevyžaduje. Odporúča sa dôkladná lekárska prehliadka.

Pacienti s rizikom hypoglykémie (zlé stravovacie návyky, ťažkou alebo zle kompenzované endokrinné poruchy - hypofýzy a nedostatočnosť kôry nadobličiek, hypotyreózy, za glukokortikosteroidy (GCS) po ich dlhodobom užívaní a / alebo užívajúci vysoké dávky, závažná kardiovaskulárne ochorenia cievny systém - závažná ICHS, ťažký karotídy ateroskleróza, artérioskleróza časté), odporúča sa použiť najnižšia dávka (30 mg) formulácie Diabeton MB.

K dosiahnutiu intenzívnej kontroly glykémie, aby sa zabránilo komplikáciám cukrovky môže postupne zvyšovať dávku drogy Diabeton MB až 120 mg denne, v kombinácii s diétou a cvičením na dosiahnutie cieľovej hladiny HbA1c. Malo by sa pamätať na riziko vzniku hypoglykémie. Okrem toho liečba môže pridať ďalšie hypoglykemická liečivá, ako je metformín, inhibítor a-glukozidázy, thiazolidindionovým derivátu alebo inzulín.

Vedľajší účinok

  • hypoglykémia;
  • bolesť hlavy;
  • silný pocit hladu;
  • nevoľnosť, vracanie;
  • zápcha;
  • zvýšená únava;
  • porucha spánku;
  • podráždenosť;
  • vzrušenie;
  • znížená koncentrácia pozornosti;
  • oneskorená reakcia;
  • depresie;
  • zmätenosť vedomia;
  • zhoršené videnie a reč;
  • tras;
  • strata sebakontroly;
  • pocit bezmocnosti;
  • závraty;
  • slabosť;
  • kŕče;
  • bradykardia;
  • delírium;
  • plytké dýchanie;
  • ospalosť;
  • strata vedomia s možným rozvojom kómy až do smrteľného výsledku;
  • zvýšené potenie;
  • "lepkavá" pokožka;
  • úzkosť;
  • tachykardia;
  • zvýšený krvný tlak;
  • pocit palpitácie;
  • arytmie;
  • angína pectoris;
  • vyrážka;
  • svrbenie;
  • erytém;
  • makulopapulárna vyrážka;
  • bulózne reakcie (ako je Stevensov-Johnsonov syndróm a toxická epidermálna nekrolýza);
  • žihľavka;
  • angioedém;
  • hematologické poruchy (anémia, leukopénia, trombocytopénia, granulocytopénia, agranulocytóza);
  • prechodné zrakové poruchy.

kontraindikácie

  • diabetes mellitus typu 1;
  • Diabetická ketoacidóza, diabetický prekom, diabetická kóma;
  • ťažká renálna alebo hepatálna insuficiencia (v týchto prípadoch sa odporúča používať inzulín);
  • súčasné podávanie mikonazolu;
  • tehotenstva;
  • obdobie laktácie (dojčenie);
  • vek do 18 rokov;
  • hypersenzitivita na gliclazid alebo na niektorú z pomocných látok lieku, iné deriváty sulfonylmočoviny, sulfónamidy.

Aplikácia v tehotenstve a laktácii

Skúsenosti s používaním Diabetonu v tehotenstve chýbajú. Údaje o použití iných derivátov sulfonylmočoviny v tehotenstve sú obmedzené.

V štúdiách na laboratórnych zvieratách sa nezistili teratogénne účinky glykazidu.

Na zníženie rizika vzniku vrodených malformácií je potrebná optimálna kontrola (vhodná liečba) diabetes mellitus.

Orálne hypoglykemické lieky počas tehotenstva sa nepoužívajú. Inzulín je liečivo, ktoré sa rozhodne pre liečbu diabetes mellitus u tehotných žien. Odporúča sa nahradiť príjem perorálnych hypoglykemických liekov inzulínovou terapiou, a to tak v prípade plánovaného tehotenstva, ako aj vtedy, ak sa počas užívania lieku vyskytlo tehotenstvo.

Vzhľadom na nedostatok údajov o toku Diabeton v materskom mlieku a riziko neonatálnej hypoglykémie, v priebehu liečby sa dojčenie je kontraindikované.

Použitie u detí

Kontraindikované u detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov (údaje o účinnosti a bezpečnosti lieku v tejto vekovej skupine nie sú k dispozícii).

Špeciálne pokyny

Pri priraďovanie Diabeton MB by malo za to, že sa môže vyvinúť hypoglykémia, a v niektorých prípadoch v dôsledku prijatia deriváty sulfonylmočoviny - v podobe závažné a dlhotrvajúce, vyžadujúce hospitalizáciu a podanie dextrózy (glukózy) v rámci niekoľkých dní.

Liek môže byť predpísaný len tým pacientom, ktorých jedlá sú pravidelné a zahŕňajú raňajky. Je veľmi dôležité udržiavať dostatočný príjem sacharidov s jedlom, pretože Riziko vzniku hypoglykémie sa zvyšuje s nepravidelnou alebo nedostatočnou výživou, ako aj pri konzumácii chudobných potravín v sacharidoch. Hypoglykémia sa vyskytuje častejšie s nízkokalorická diéta, po dlhodobej alebo intenzívne cvičenie po požití alkoholu alebo užívanie niekoľko hypoglykemické lieky naraz.

Príznaky hypoglykémie zvyčajne ustupujú po jedle s jedlom bohatým na sacharidy (ako je cukor). Treba mať na pamäti, že použitie náhrad cukrov nepomôže eliminovať hypoglykemické príznaky. Skúsenosti s použitím iných derivátov sulfonylmočoviny naznačujú, že hypoglykémia sa môže opakovať aj napriek účinnému začiatočnému zástavu tohto stavu. V prípade, že príznaky hypoglykémie majú výrazný charakter alebo sú predĺžené, a to aj v prípade dočasného zlepšenia po požití potravy bohatej na sacharidy, ktoré sú nevyhnutné núdzové lekárskej pomoci, a to až k hospitalizácii.

Aby sa zabránilo rozvoju hypoglykémie, je potrebný starostlivý individuálny výber liekov a dávkovacích režimov, ako aj úplné poskytnutie informácií o navrhovanej liečbe pacientovi.

Zvýšené riziko hypoglykémie sa môže vyskytnúť v nasledujúcich prípadoch:

  • odmietnutie alebo neschopnosť pacienta (najmä starších) dodržiavať predpisy lekára a sledovať ich stav;
  • nedostatočné a nepravidelné jedlá, preskakovanie jedál, pôst a zmena stravy;
  • nerovnováha medzi výkonom a množstvom nasýtených sacharidov;
  • zlyhanie obličiek;
  • ťažké poškodenie funkcie pečene;
  • predávkovanie liekmi Diabetes MB;
  • Niektoré poruchy endokrinného systému (choroby štítnej žľazy, nedostatok hypofýzy a nadobličiek);
  • súčasného užívania určitých liekov.

U pacientov so závažným stupňom hepatálnej a / alebo renálnej insuficiencie je možné dosiahnuť farmakokinetické a / alebo farmakodynamické vlastnosti glykazidu. Hypoglykémia, vyvíjajúca sa u týchto pacientov, môže byť dosť dlhá, v takýchto prípadoch je potrebná okamžitá vhodná liečba.

Informácie pre pacientov

Je potrebné informovať pacienta a jeho rodinu o riziku vzniku hypoglykémie, jej príznakov a stavov, ktoré prispievajú k jej rozvoju. Pacient by mal byť informovaný o možných rizikách a výhodách navrhovanej liečby. Pacient musí vysvetliť dôležitosť diéty, potrebu pravidelného cvičenia a pravidelného monitorovania hladín glukózy v krvi.

Nedostatočná kontrola glykémie

Kontrolu glykémie u pacientov liečených antidiabetikami terapie, môžu byť znížené v nasledujúcich prípadoch: horúčka, trauma, infekčné ochorenie alebo veľkú operáciu. Pri týchto stavoch môže byť potrebné prerušiť liečbu Diabetonom MB a predpísať inzulínovú liečbu.

U mnohých pacientov bola účinnosť perorálnych hypoglykemických látok, vrátane glyclazid, má tendenciu klesať po dlhom období liečby. Tento účinok môže byť spôsobený tak progresiou ochorenia, ako aj poklesom terapeutickej odpovede na liečivo. Tento jav je známy ako sekundárna rezistencia voči liekom, ktorá sa musí odlíšiť od primárneho lieku, pri ktorom liek už pri prvom vymenovaní nedáva očakávaný klinický účinok. Pred diagnostikovaním pacienta na sekundárnu rezistenciu lieku je potrebné vyhodnotiť primeranosť výberu dávky a dodržiavanie predpísanej výživy.

Kontrola laboratórnych indikátorov

Na stanovenie glykemickej kontroly sa odporúča stanoviť hladinu glukózy v krvi nalačno a hladinu glykozylovaného hemoglobínu. Okrem toho sa odporúča pravidelne vykonávať vlastné monitorovanie koncentrácie glukózy v krvi.

Deriváty sulfonylmočovín môžu spôsobiť hemolytickú anémiu u pacientov s deficienciou glukózo-6-fosfátdehydrogenázy. Vzhľadom k tomu, derivát sulfonylmočoviny gliklazid, je treba dbať, keď je podávaný pacientom s deficitom glukóza-6-fosfátdehydrogenázy. Malo by sa vyhodnotiť možnosť predpisovania hypoglykemickej drogy inej skupiny.

Vplyv na schopnosť riadiť vozidlá a riadiť mechanizmy

V súvislosti s možným rozvojom hypoglykémia pri použití Diabeton MB Stiahnuť teraz liek, pacienti by mali byť vedomí príznakov, a preto by mali byť opatrní pri vedení vozidiel alebo vykonávať prácu, ktorá vyžaduje vysokou rýchlosťou fyzickej a psychickej reakcie, najmä na začiatku liečby.

Liekové interakcie

Prípravky a látky, ktoré zvyšujú účinok gliklazidu (prispievajú k zvýšenému riziku hypoglykémie)

Súčasné použitie mikonazolu (na systémové použitie a pri použití gélu na ústnej sliznici) vedie k zvýšeniu hypoglykemické akčné gliklazid (možno hypoglykémiu, až kóma stave).

Kombinácie sa neodporúčajú

Fenylbutazón (na systémové použitie) zvyšuje hypoglykemický účinok derivátov sulfonylmočoviny, vytesňuje ich z väzby s plazmatickými proteínmi a / alebo spomaľuje ich vylučovanie z tela. Výhodne sa používa ďalšie protizápalové liečivo. Ak je potrebný príjem fenylbutazónu, pacient by mal byť upozornený na potrebu kontroly glykémie. Ak je to potrebné, dávka lieku Diabeton MB sa má upraviť počas podávania fenylbutazónu a po jeho ukončení.

Pri použití súčasne s glykázidom zvyšuje etanol (alkohol) hypoglykémiu, inhibuje kompenzačné reakcie a môže prispieť k rozvoju hypoglykemickej kómy. Je potrebné odmietnuť užívať lieky obsahujúce etanol a alkohol.

Kombinácia, ktoré si vyžadujú opatrenia

Príjem Diabeton v kombinácii s niektorými liekmi (napr., Ďalšie antidiabetiká - inzulín, akarbóza, metformín, tiazolidíndiónmi, inhibítory dipeptildipeptidazy-4, GLP-1 agonisty); beta-adrenoblokátory, flukonazol; ACE inhibítory - captopril, enalapril; blokátory histamínových H2 receptorov; Inhibítory MAO; sulfónamidy, klaritromycín, NSAID) sprevádzaný zvýšenou hypoglykemickej aktivity a riziko hypoglykémie.

Prípravky, ktoré oslabujú účinok glykázidu (prispievajú k zvýšeniu hladiny glukózy v krvi)

Kombinácie sa neodporúčajú

Danazol má diabetický účinok. Ak je liek potrebný, pacient má byť starostlivo sledovaný na hladinu glukózy v krvi. Ak je potrebné užívať spoločné lieky, odporúča sa vybrať dávku hypoglykemického lieku v čase užívania danazolu a po jeho vysadení.

Kombinácia, ktoré si vyžadujú opatrenia

Kombinované použitie Diabeton s chlórpromazín pri vysokých dávkach (100 mg denne), môže viesť k zvýšeniu koncentrácie glukózy v krvi v dôsledku poklesu sekrécie inzulínu. Opatrne sa odporúča kontrola glykémie. Ak je potrebné užívať kĺbové lieky, odporúča sa vybrať dávku hypoglykemickej látky v čase užívania neuroleptika a po jeho vysadení.

So súčasným použitím kortikosteroidov (pre systémové a lokálne použitie - intraartikulárne, transdermálna, rektálna) a tetrakozaktid zvýšenie koncentrácie glukózy v krvi s možným vývojom ketoacidózy (znížená tolerancia na sacharidy). Je potrebná starostlivá kontrola glykémie, najmä na začiatku liečby. Ak je to potrebné, súčasné podávanie liekov, úprava dávkovania môže vyžadovať hypoglykemické činidlo ako v priebehu prijímacích kortikosteroidy a po ich vysadení.

Pri kombinovanom použití beta2-adrenomimetik (ritodrin, salbutamol, intravenózne podanie terbutalínu) prispieva k zvýšeniu koncentrácie glukózy v krvi.

Je potrebné venovať osobitnú pozornosť dôležitosti nezávislej kontroly glykémie. Ak je to potrebné, odporúča sa pacient preniesť na liečbu inzulínom.

Kombinácie, ktoré je potrebné vziať do úvahy

Deriváty sulfonylmočovín môžu zvýšiť účinok antikoagulancií (napr. Warfarínu), keď sa užívajú spolu. Možno budete musieť upraviť dávku antikoagulancia.

Analógy lieku Diabetes

Štruktúrne analógy pre účinnú látku:

  • Glidiab;
  • Glidiab MB;
  • Gliklada;
  • gliklazid;
  • Gliklazid MB;
  • Glyukostabil;
  • Diabetalong;
  • Diabetes MB;
  • Diabefarm;
  • Diabetes FM;
  • Diabinaks;
  • Diabrezid;
  • Diatika;
  • Predian;
  • Reklid.

Analógy farmakologickej skupiny (hypoglykemické látky):

  • Avandamet;
  • Avandia;
  • ADEBA;
  • Amalviya;
  • Amaryl;
  • Antidiab;
  • Arfazetin;
  • Astrozon;
  • Bagomet Plus;
  • Bagomet;
  • Byetta;
  • Betanaz;
  • bucarban;
  • Butamide;
  • Viktoza;
  • Galvus;
  • Gilemal;
  • Glemaz;
  • Glybenez retard;
  • glibenclamid;
  • Glidiab;
  • Gliklada;
  • gliklazid;
  • glucones;
  • Glyukobene;
  • Glyukovans;
  • Glyukonorm;
  • Glyukostabil;
  • Glucotrol HL;
  • Glucophage;
  • Glukóga dlhá;
  • Glyumedeks;
  • Diabetalong;
  • Diabefarm;
  • Diaglinid;
  • Diatika;
  • Lanzherin;
  • Manin;
  • Meglimid;
  • Metfogamma;
  • metformín;
  • Minidiab;
  • Movogleken;
  • NovoFormin;
  • Ongliza;
  • Pioglar;
  • Pioglit;
  • Reklid;
  • Rogla;
  • Metfogamma;
  • Sofamet;
  • Formetin;
  • Formina Pliva;
  • chlórpropamid;
  • Janow.

Liečba Diabetes - recenzie

Negatívna spätná väzba

Dostal som Diabeton od endokrinológov, ale z týchto piluliek sa to zhoršilo. Beriem to 2 roky, počas tejto doby som sa zmenila na skutočnú starú ženu. Narodil sa na 21 kg. Vie padá, koža zostarne, problémy s nohami sú. Cukor dokonca strašidelný meter. Obávam sa, že diabetes typu 2 prešiel do ťažkého diabetes typu 1.

Moja babička nemôže piť, je to choré a niekedy zvracať. Prechádza k lekárovi a tak sa mení a kombinuje, ale nič sa nemení. Už sa utišila a nesťažuje sa, stratila nádej. Ale každý deň to bolí stále viac a viac, zdá sa, že komplikácie robia svoju prácu. No, prečo vedci neurobili nič, aby vyliečili cukrovku, ako napríklad pošta (((((

Bol som prevedená na metformín diabeton. Prvýkrát som mal rád, pretože recepcia je 1 krát za deň, ale potom si uvedomil, s ním musíte byť opatrní, aby jedli len niečo zle alebo zmeškané problémy času. Vízia, ako to bifurcates trasenie rúk zakrádajúcu hlad a nadváhu a tak neustále jesť viac dobavlyaetsya.I ešte musieť neustále meria cukor a pásy nie sú lacné zadarmo dať iba 1 balenie 3 mksyatsa aj po dobu jedného mesiaca nestačí. Všetko by sa nič, ak to pomohlo, ale len pridáva k problémom

Pre mňa nepomáha, ja som chorý alebo chorý 9 mesiacov, z 78 kg narazil na 20 kg, obávam sa, že 2 typy prešli v 1, učím sa alebo čoskoro zistím.

Neutrálna spätná väzba

Zistil som diabetes typu 2 pred štyrmi rokmi. Zistil sa náhodne pri absolvovaní pravidelnej lekárskej prehliadky v podniku. Spočiatku bol cukor 14-20. Urobil ťažkú ​​diétu a navyše užíval galvus a metformín. Do dvoch mesiacov som priniesol glukózu na 5, ale nakoniec začal rásť. Podľa odporúčania endokrinológa dodal, že núti, ale nebol žiadny silný výsledok. Od nového roku hladina glukózy trvala tri mesiace na úrovni 8-9. Snažil som sa diabetu. Efekt prekonal všetky očakávania. Po troch jedlách jedna tableta večer hladina glukózy dosiahla hodnotu 4,3. Čítal som recenzie, takže môžete nosiť pankreas úplne na niekoľko rokov. Teraz som si pre seba zvolil nasledujúci režim. V dopoludňajších hodinách - tabuľku Forsiga a metformín 1000. Vo večerných hodinách - jedna karta Galvus a metformín 1000. Raz za štyri alebo päť dní vo večerných hodinách namiesto GALVUS prinmat poltabletki diabeton (30 mg). Hladina glukózy sa udržuje na úrovni 5,2. Párkrát vykonal experiment a porušil stravu a jedol koláč. Diabetón neužíval, ale cukr zostal ráno 5.2. Mám 56 rokov a vážim takmer 100 kg. Dávam diabetu mesiac a počas tejto doby som vypil 6 tabliet. Skúste, možno aj ty tento režim bude mať prospech.

Pred rokom endokrinológ napísal Diabeton. Malé dávky vôbec nepomohli. Jeden a pol tabliet začal pracovať, ale v obale tiež dostávali vedľajšie účinky: poruchy trávenia, bolesti brucha, začal sa obávať tlakových skokov. Mám podozrenie, že diabetes ide do typu 1, aj keď hladina cukru môže udržať normu.

Len 3 mesiacmi, lekár napísal mi Diabeton MB, trvať pol tablety s metformínom, metformínom pokúsil predtým. Nový liek zlepšil stav, hladina cukru sa postupne vráti do normálu. Avšak, tam sú početné vedľajšie účinky, ktoré sa týkali najmä tráviaceho traktu - neustále pocit ťažoby v žalúdku, nadúvanie, niekedy chorých, niekedy pálenie záhy. Rád by som znovu obrátiť na lekára, aby upraviť dávku, účinok je samozrejme dobré, ale to je nemožné, aby sa preto, že veľa vedľajších účinkov lieku.

Trpím cukrovkou typu 2 asi 10 rokov (hladina cukru v krvi sa pohybuje od 6 do 12). Lekár predpísal Diabetes 60 na polovicu tablety ráno počas raňajok. Teraz, po tom, čo to trvá 3 hodiny, žalúdok bolí a cukr zostáva zvýšený (10-12). A s odňatím lieku zmizne všetka bolesť.

Nemôžem povedať nič zlého o tomto lieku, s výnimkou toho, že niekedy spôsobuje vážne rozrušenie žalúdka.

Možno pomáha, ale nezabúdajte, že núti pankreas, aby pracovali na opotrebenie. To nakoniec povedie k rýchlejšej inzulínovej závislosti ak cukrovke 1. typu

Pozitívna reakcia

Počas 4 rokov užívam Diabeton MF v 1/2 tabletu ráno počas raňajok. Vďaka tomu je cukor takmer normálny - od 5,6 do 6,5 mmol / l. Predtým dosiahol 10 mmol / l, kým sa začal liečiť týmto liekom. Snažím sa obmedziť sladké jedenie a mierne, ako to povedal lekár, ale niekedy som sa zlomil.

Babička mala veľa chorôb a pred rokom dostala ďalšiu "haldu" a cukrovku. Babička po tom plakala, pretože príbehy sú počuť, ako u diabetes mellitus nohy sú amputované, ako sa ľudia stanú inzulín-závislé.

Ale v počiatočnom štádiu nie je potrebný inzulín, ale užívajte Diabeton pilulku jedenkrát denne. Moja stará mama má diabetes typu 2. Ak však neužíva tieto pilulky, bude z prvého typu a potom bude potrebný inzulín.

A Diabeton znižuje a udržuje hladinu cukru v krvi, a to je pravda. Už 8 mesiacov babička už zvykla na svoju žiadosť, a je lepšie ako na injekcie. Používanie sladkej babičky je tiež obmedzené, ale nie odmietnuté. Všeobecne platí, že s Diabeton ona pozoruje stravu, ale nie extrémne ťažké.

Jedinou ľútosťou je to, že liek je predpísaný pre život alebo až prestane fungovať.

Dva roky som vypil tento liek, dvakrát už dávku zvýšil. Vyskytli sa problémy s nohami, niekedy slabosťou a apatiou. Hovorí sa, že ide o nežiaduce účinky lieku. Ale cukor udržuje asi 6 mmol / l, čo je pre mňa dobrý výsledok.

Pre mňa už pol roka napísali diabetes. Každé tri mesiace vykonala podrobný krvný test cukru a posledný z nich ukázal, že cukor je takmer normálny. Nemôžem sa radovať, pretože existuje nádej, že konečne normalizuje cukor a dokonca sa môže vyliečiť. Sen je sen. Ak sa však takýto výsledok vyskytne v priebehu šiestich mesiacov, možno v niekoľkých rokoch a liek už nebude potrebný.

Vitajte! Chcel by som napísať o lieku na cukrovku Diabetes. Môj manžel má diabetes typu 2 (inzulín-závislý), takže denné lieky sú nevyhnutnosťou. Ráno na lačno trvá tabletu Diabeton a trikrát denne po jedle nápoje Glucophage.

Diabetón (ako je Glukofaz) je indikovaný na liečbu diabetes mellitus iba dvoch typov a musí sa užívať neustále. Niekedy sa môj manžel prerušil na recepcii, niekoľko dní bol normálny cukor a potom prudký skok! Hoci sa obmedzuje na sladké. Nepoužívajte toľko experimentov.

Preto odporúčam Diabetonu na použitie, ale len na lekársky predpis a pod jeho kontrolou! Koniec koncov, bude niekto a polovica tabletu stačiť, a niekto a dva dosť. Závisí od toho, koľko váhy má človek a úroveň cukru, je to na normu a niekedy prekračuje hranicu. Ale ak si vyberiete správnu dávku a pravidelne užívate liek, cukor zostane zdravý!

Želám všetkým dobré zdravie!

Dnes budeme hovoriť o tabletách "Diabeton". Tento liek užíva moja svokra. Asi pred rokom sa obrátila na lekára s určitou symptomatológiou. Po obrovskom množstve výskumu sa jej nedala veľmi príjemná diagnóza - cukrovka typu 2. Úroveň cukru v tom čase bola v krvi veľmi vysoká - okolo 11. Lekár takmer okamžite predpísal inzulín. Rozhodli sme sa však konzultovať s viacerými špecialistami.

Na ďalšej klinike bola starostlivo vyšetrená jej tchynka, predpísaná najprísnejšia strava určená pre diabetikov a tablety Diabetonu.

Cena 20 tabliet je asi 200 rubľov. V rôznych lekárňach rôznymi spôsobmi. Jej tchynka pije 1 tabletu denne (prirodzene, ako to predpisuje lekár).

Po približne troch mesiacoch podania lieku Diabeton hladina cukru klesla na 6. Ale lekár tabletu nezrušil. S najväčšou pravdepodobnosťou budú musieť neustále piť + diétu.

V súčasnej dobe je cukor v tchyni takmer normálny, niekedy sa mierne zvyšuje. Ale to nie je kritické.

Myslím, že droga je efektívna, nie príliš drahá a z nej nie je pobochki.

Samozrejme, nemali by ste predpisovať lieky sami. Diabetes je zákerné ochorenie. V každom prípade, okrem tabliet, musíte striktne dodržiavať diétu, inak nebude liečiť žiadny liek.

Moja matka má pre dnešok bežnú chorobu - to je cukrovka. V počiatočných štádiách diabetu - pacienti užívajú pilulky na zníženie hladiny cukru v krvi, v prvom štádiu cukrovky - musíte si užiť inzulín.

Moja mama stále drží inzulín, nekladie sa a užíva tablety Diabetes, prirodzene sa drží stravy, inak akýmkoľvek spôsobom. Tieto pilulky musíte vypiť iba podľa pokynov lekára. Najskôr ich menuje mesiac. Sledujte, či sú vedľajšie účinky, ako to pomáha. Ak je všetko normálne a dostatočne zníži hladinu cukru v krvi, bude potrebné ho užívať nepretržite.

Liečivo je veľmi dobrá, znižuje hladinu cukru, ak nedržíte diétu diabetika. Keď užívate tieto pilulky, musíte častejšie sledovať hladinu cukru, hemoglobínu, funkcie pečene a obličiek. Súčasne by mala existovať pravidelná výživa, správny výber liekov.

Chcem sa s vami podeliť o svoje dojmy o lieku Serdix "Diabeton" MV.

Pravidelne užíva túto drogu, môj otec užíva denne, ako to predpisuje lekár. Dlhodobo trpí cukrovkou. A táto droga mu pomáha normalizovať hladinu cukru v krvi každý deň.

Liečivo je veľmi dobré. Jedinou nevýhodou je vysoká cena. Náklady na balenie 60 tabliet máme asi 40-45000, pri pohľade na to, čo lekáreň, ktorá sa približne rovná 10 dolárov. Pre trvalé a denné použitie je samozrejme pomerne drahé.

Liečivo nespôsobuje alergickú reakciu a žiadne vedľajšie účinky, aspoň otec necíti nič na seba a necíti akúkoľvek indispozíciu, berúc ju.

Odporúčam lieku Serdix "Diabeton" MV pre ľudí trpiacich cukrovkou. Dobrý a účinný liek, ktorý pomáha udržiavať hladinu cukru v normálnom stave a denne sa cíti dobre.

Nezabudnite sa poradiť s lekárom. Neboj sa!

Diabetes MV: návod na použitie, recenzie, nenákladné analógy

Diabetes MB je liek na liečbu diabetu 2. typu. Liečivo je glykazid. Stimuluje beta bunky pankreasu, aby produkovali viac inzulínu, čo znižuje hladinu cukru v krvi. Vzťahuje sa na deriváty sulfonylmočoviny. MB je tableta s modifikovaným uvoľňovaním. Gliklazid sa z nich vylúči nie okamžite, ale rovnomerne do 24 hodín. To prináša výhody v liečbe cukrovky. Diabetes sa však nepovažuje za prvú voľbu lieku na diabetes 2. typu. Odporúča sa predpisovať len po podaní metformínu. Prečítajte si v článku podrobné indikácie použitia, kontraindikácie, dávkovanie, výhody a nevýhody Diabetes MB. Zistite, čo môže nahradiť tento liek tak, aby jeho vedľajšie účinky neboli škodlivé

  • diabetes mellitus typu 1;
  • diabetická ketoacidóza, prekoma, kóma;
  • súčasné podávanie mikonazolu;
  • štíhle a chudé ľudí, tieto pilulky sú obzvlášť škodlivé, pre viac informácií si prečítajte článok LADA-Diabetes;
  • závažná renálna a hepatálna insuficiencia (v týchto prípadoch je potrebné vyčistiť inzulín a neberte pilulky z cukrovky);
  • súčasné podávanie mikonazolu;
  • tehotenstva a obdobia dojčenia;
  • vek do 18 rokov;
  • precitlivenosť na gliclazid, ďalšie deriváty sulfonylmočoviny, excipienty v tabletách.

Priraďte opatrne:

  • ťažké ochorenia kardiovaskulárneho systému (zlyhanie srdca, srdcový záchvat atď.);
  • hypotyreóza - znížená funkcia štítnej žľazy;
  • adrenálnej nedostatočnosti alebo hypofýzy;
  • ochorenie pečene alebo obličiek, vrátane diabetickej nefropatie;
  • nepravidelná alebo nevyvážená strava, alkoholizmus;
  • ľudia v pokročilom veku.

Použitie lieku Diabeton

Diabeton liek u konvenčných tabliet a modifikovaným uvoľňovaním (MW) vymenovať pacientov s diabetom 2. typu, u ktorých diéta a cvičenie nie sú dobre kontrolu tejto choroby. Účinnou látkou lieku je glykázid. Patrí do skupiny derivátov sulfonylmočoviny. Gliklazid stimuluje beta buniek pankreasu produkovať a uvoľňovať viac inzulínu v krvi - hormón, ktorý znižuje cukor.

Odporúča používa predovšetkým u pacientov s diabetom 2. typu nemajú Diabeton a liek metformín - Metfogamma drogovej Glucophage alebo Gliformin. Dávkovanie metformínu sa postupne zvyšuje z 500-850 na 2000-3000 mg denne. A to len vtedy, keď to neznižuje dostatok cukru - pridávajú sa do nich sulfonylmočoviny.

Gliclazid v tabletách s predĺženým uvoľňovaním pôsobí rovnomerne počas 24 hodín. K dnešnému dňu, na liečbu diabetu noriem odporúčame lekári predpisujú svojim pacientom Diabeton CF s diabetom 2. typu, namiesto predchádzajúcej generácie derivátmi sulfonylmočoviny. Pozri napríklad článok "Výsledky tejto štúdie" Dynasty. "(" Diabeton MB: program pozorovania u pacientov s diabetom 2. typu v rámci bežnej praxe ")" v časopise "Endocrinology Problems" №5 / 2012 Autori MV Shestakova, O K.Vikulová a ďalší.

Diabetes MF výrazne znižuje hladinu cukru v krvi. Pacienti, ktorých sa to páči, je výhodné 1 denne. Pôsobí bezpečnejšie ako staršie drogy - deriváty sulfonylmočoviny, ale to má nepriaznivý vplyv, kvôli ktorej ľudia s diabetom, je lepšie, aby si ju. Prečítajte si nižšie, aká je škoda Diabetu, ktorá pokrýva všetky jeho výhody. Namiesto Diabet-Med.Com podporuje efektívne liečby diabetu 2. typu bez škodlivých tabliet.

  • Liečba cukrovky typu 2: krok za krokom - bez pôstu, škodlivých liekov a injekcií inzulínu
  • Tablety Siofor a Glucophage sú metformín
  • Ako sa naučiť tešiť sa z telesnej výchovy

Výhody a nevýhody

Liečba diabetu typu 2 s pomocou Diabetonu MV poskytuje krátkodobé výsledky:

  • u pacientov je významne znížená hladina cukru v krvi;
  • riziko hypoglykémie nie je vyššie ako 7%, čo je oveľa nižšie ako u iných derivátov sulfonylmočoviny;
  • liečivo je vhodné užívať jedenkrát denne, aby pacienti neprerušili liečbu;
  • na pozadí užívania gliklazidu v tabletách s predĺženým uvoľňovaním nie je významne zvýšená telesná hmotnosť u pacientov.

Diabetes MW sa stala populárnym liekom pre diabetes typu 2, pretože má výhody pre lekárov a je vhodný pre pacientov. Endokrinológovia sú oveľa jednoduchšie predpisovať tablety než motivovať diabetikov k diéte a cvičeniu. Liek rýchlo znižuje obsah cukru a je dobre tolerovaný. Pri vedľajších účinkoch sa sťažuje, že nie viac ako 1% pacientov a všetci ostatní - sú spokojní.

Nevýhody lieku Diabetes MV:

  1. Urýchľuje smrť beta buniek pankreasu, vďaka čomu ochorenie prechádza na závažný diabetes typu 1. K tomu dochádza zvyčajne v období od 2 do 8 rokov.
  2. Štíhliví a chudobní ľudia zvlášť rýchlo spôsobujú ťažký inzulín-dependentný diabetes - najneskôr 2-3 roky.
  3. Nevylučuje príčinu cukrovky typu 2 - zníženie citlivosti buniek na inzulín. Táto metabolická porucha sa nazýva inzulínová rezistencia. Príjem lieku Diabetone ho môže posilniť.
  4. Znižuje hladinu cukru v krvi, ale neznižuje úmrtnosť. Toto potvrdili aj výsledky významnej medzinárodnej štúdie spoločnosti ADVANCE.
  5. Tento liek môže spôsobiť hypoglykémiu. Je pravda, že jeho pravdepodobnosť je nižšia ako pri iných odobratých sulfonylmočovinách. Diabetes typu 2 však možno ľahko kontrolovať bez rizika hypoglykémie.

Od 70. rokov odborníci vedia, že deriváty sulfonylmočoviny spôsobujú prechod diabetu typu 2 na ťažký diabetes typu 1, ktorý je závislý od inzulínu. Napriek tomu sú tieto lieky aj naďalej predpisované. Dôvodom je, že zmierňujú bremeno lekárov. Ak nebudú žiadne tablety na zníženie cukru, lekári by museli napísať diéty, fyzické cvičenia a schému inzulínovej liečby pre každého diabetika. Je to ťažká a nevďačná práca. Pacienti sa správajú ako Puškinov hrdina: "Nie je ťažké ma oklamať, som rád, že sa oklamám." Sú ochotní užívať lieky, ale neradi dodržiavajú diéty, cvičenia a dokonca viac, aby inokulovali.

Deštruktívny účinok Diabetonu na beta bunky pankreasu prakticky nevyvoláva endokrinológov a ich pacientov. V lekárskych časopisoch nie sú k dispozícii žiadne publikácie o tomto probléme. Dôvodom je, že väčšina pacientov s diabetes mellitus 2. typu neprežije, kým sa nedosiahne diabetes závislý od inzulínu. Ich kardiovaskulárny systém je slabší článok ako pankreas. Preto zomrú na infarkt alebo mŕtvicu. Liečba cukrovky typu 2 na základe diéty s nízkym obsahom sacharidov normalizuje súčasne cukor, krvný tlak, výsledky krvného testu na cholesterol a ďalšie faktory kardiovaskulárneho rizika.

Výsledky klinických skúšok

Hlavnou klinickou štúdiou Diabetes MV bola ADVANCE: účinok na diabetes a VAsular disease -
preteraxom a kontrolovaným hodnotením pomocou Diamicron MR. Bola spustená v roku 2001 a výsledky boli uverejnené v rokoch 2007-2008. Diamicron MR - pod týmto názvom v krajinách anglicky hovoriacich, sa Gliclazide predáva v tabletách s modifikovaným uvoľňovaním. To je rovnaké ako prípravok Diabetes MV. Preterax je kombinovaný liek proti hypertenzii, ktorého účinnými látkami sú indapamid a perindopril. V rusky hovoriacich krajinách sa predáva pod názvom Noliprel. Štúdia zahŕňala 11140 pacientov s diabetom 2. typu a hypertenziou. Nasledovali ich lekári v 215 zdravotníckych strediskách v 20 krajinách.

Diabetes MF znižuje hladinu cukru v krvi, ale neznižuje úmrtnosť u pacientov s cukrovkou 2. typu.

Štúdie ukázali, že tlakové tablety u pacientov s diabetom typu 2, zníži výskyt kardiovaskulárnych komplikácií o 14%, problémy s obličkami - 21% úmrtnosti - 14%. Zároveň Diabeton MB znižuje hladinu cukru v krvi, znižuje výskyt diabetickej nefropatie o 21%, ale nemala žiadny vplyv na mortalitu. Ruštine zdroj - článok "Controlled liečbu pacientov s cukrovkou typu 2: Výsledky VOPRED» v «systémová hypertenzia» № 3/2008, autor Yuri Karpov. Pôvodným zdrojom je skupina ADVANCE Collaborative Group. Intenzívne kontroly hladiny glukózy v krvi a cievnej výsledky u pacientov s diabetom 2. typu »v« The New England Journal of Medicine »časopis, 2008, №358, 2560-2572.

Pacienti s diabetes mellitus 2. typu majú predpísané tablety na zníženie cukru a inzulínové injekcie, ak strava a cvičenie neposkytujú dobré výsledky. V skutočnosti pacienti jednoducho nechcú nasledovať nízkokalorickú diétu a cvičenie. Uprednostňujú užívanie liekov. Oficiálne sa usudzuje, že neexistujú žiadne iné účinné metódy liečby okrem liekov a injekcií veľkých dávok inzulínu. Lekári preto naďalej používajú pilulky na zníženie cukru, ktoré neznižujú úmrtnosť. Stránky Diabet-Med.Com sa môžete dozvedieť, aké ľahké je na kontrolu diabetu 2. typu bez "hladné" diéty a inzulínových injekcií. Užívanie škodlivých liekov nie je potrebné, pretože alternatívne terapie sú dobré na pomoc.

  • Liečba hypertenzie u pacientov s diabetom typu 1 a 2
  • Tablety z tlaku Noliprel - perindopril + indapamid

Tablety s pozmeneným uvoľňovaním

Diabetes MB - tablety s riadeným uvoľňovaním. Účinná látka - gliclazid - sa z nich postupne uvoľňuje a nie okamžite. Vďaka tomu sa rovnomerná koncentrácia glykázidu v krvi udržiava počas 24 hodín. Vezmite si tento liek dosť denne. Spravidla je určený ráno. Normálna cukrovka (bez CF) je starší liek. Jeho tableta sa po 2-3 hodinách úplne rozpustí v gastrointestinálnom trakte. Všetok gliclazid, ktorý obsahuje, okamžite vstúpi do krvi. Diabetes MF hladko znižuje cukor a pravidelné tablety - dramaticky a ich účinok rýchlo končí.

Moderné tablety s riadeným uvoľňovaním majú významné výhody oproti zastaralým prípravkom. Hlavná vec je, že sú bezpečnejšie. Diabetes MF spôsobuje hypoglykémiu (znížený cukor) niekoľkokrát menej často ako bežné Diabeton a iné deriváty sulfonylmočoviny. Podľa výskumu riziko hypoglykémie nie je väčšie ako 7% a zvyčajne prechádza bez príznakov. Na pozadí užívania lieku novej generácie je zriedkavo závažná hypoglykémia s poruchou vedomia. Táto droga je dobre tolerovaná. Vedľajšie účinky sú samy o sebe zaznamenané nie viac ako 1% pacientov.

V článkoch v lekárskych časopisoch si všimnite, že molekula Diabetes MW vďaka svojej jedinečnej štruktúre je antioxidantom. Ale v praxi nezáleží na tom, že nemá vplyv na účinnosť liečby cukrovky. Je známe, že Diabetes MF znižuje tvorbu krvných zrazenín. To môže znížiť riziko mŕtvice. Ale nikde nebolo dokázané, že droga dáva takýto účinok. Vyššie uvedené boli nedostatky lieku na diabetes - deriváty sulfonylmočoviny. V Diabetone CF sú tieto nedostatky menej výrazné ako nedostatky starších liekov. Má jemnejší účinok na beta bunky pankreasu. Diabetes typu 1 závislé od inzulínu sa nerozvinie tak rýchlo.

Ako užívať tento liek

Diabetické tablety CF by sa mali užívať popri diéte a cvičení, a nie na ich mieste. Aj keď väčšina diabetikov ignoruje lekárske odporúčania týkajúce sa prechodu na zdravý životný štýl. Lekár určí dennú dávku lieku v závislosti od toho, ako vysoká je hladina cukru v krvi pacienta. Predpísanú dávku nemožno prekročiť ani neubližovať. Ak užijete Diabetone viac ako predpísané, môže sa objaviť hypoglykémia - príliš nízky obsah cukru. Jej príznaky sú podráždenosť, trasenie rúk, potenie, hlad. V závažných prípadoch môže dôjsť k strate vedomia a smrti. Prečítajte si tiež "Hypoglykémia - príznaky, liečba, prevencia".

Diabetes MV sa užíva raz denne, obvykle spolu so snídaním. 60 mg tableta so zárezom sa môže rozdeliť na dve časti, aby sa dosiahla dávka 30 mg. Nemožno ju však žuť alebo rozdrviť. Vezmite si liek a umyte ho vodou. Stránka Diabet-Med.Com propaguje účinné spôsoby liečenia cukrovky 2. typu. Umožňujú vám opustiť Diabetes, aby ste neboli vystavení jeho škodlivému účinku. Ak však stále užívate tabletku, urobte to každý deň bez povolenia. V opačnom prípade bude príliš vysoký cukor.

Na pozadí užívania Diabetone sa tolerancia alkoholu môže zhoršiť. Možné príznaky sú bolesť hlavy, dýchavičnosť, rýchly tep srdca, bolesť brucha, nevoľnosť a vracanie.

Deriváty sulfonylmočovín, vrátane Diabetonu MB, nie sú lieky prvej voľby pre diabetes 2. typu. Oficiálne sa odporúča určiť pacientov, najmä tablety metformínu (Siofor, Glukofaz). Postupne sa ich dávka zvyšuje na maximum - 2000 - 3000 mg denne. A len ak to nestačí, pridajte viac Diabeton MV. Lekári, ktorí predpisujú Diabeton namiesto metformínu, robia nesprávnu vec. Obe lieky je možné kombinovať a to prináša dobré výsledky. Ešte lepšie - prejdite na program na liečbu cukrovky typu 2, aby ste sa vzdali škodlivých tabliet.

Diabetón MB sa môže kombinovať s inými tabletami z diabetu, okrem derivátov sulfonylmočoviny a íl (meglitinidy). Prečítajte si tiež "Lieky na diabetes typu 2: Podrobný článok". Ak Diabeton neznižuje hladinu cukru v krvi, musíte pacient preniesť na injekciu inzulínu. V tejto situácii žiadne iné tablety nepomôžu. Začnite pichnúť inzulín, neodkladajte čas, inak sa vyskytnú závažné komplikácie diabetu.

Deriváty sulfonylmočovín zvyšujú citlivosť pokožky na ultrafialové žiarenie. Riziko spálenia sa zvyšuje. Odporúča sa používať opaľovací krém a je lepšie, aby sa nepoužívali na opaľovanie. Zvážte riziko hypoglykémie, ktoré môže Diabetes spôsobiť. Keď riadite auto alebo robíte nebezpečnú prácu, skontrolujte svoj cukor glukometr každých 30-60 minút.

Kto mu nehodí

Diabetes MTB by nemal vôbec užívať nikto, pretože alternatívne metódy na liečbu cukrovky typu 2 sú dobré a nespôsobujú vedľajšie účinky. Nižšie sú uvedené oficiálne kontraindikácie. Zistite tiež, ktoré kategórie pacientov majú byť predpisované týmto liekom opatrne.

Počas tehotenstva a dojčenia sú všetky tablety, ktoré znížia obsah cukru, kontraindikované. Diabetes MV nie je predpísaný pre deti a dospievajúcich, pretože jeho účinnosť a bezpečnosť pre túto skupinu pacientov nie je stanovená. Neužívajte tento liek, ak ste predtým mali alergiu na ňu alebo na iné deriváty sulfonylmočoviny. Tento liek sa nemôže užívať u pacientov s diabetom 1. typu a tiež v prípade nestabilného priebehu diabetu 2. typu, častých epizód hypoglykémie.

Deriváty sulfonylmočovín nemožno užívať u ľudí s ťažkým ochorením pečene a obličiek. Ak máte diabetickú nefropatiu - porozprávajte sa so svojím lekárom. S najväčšou pravdepodobnosťou odporúča nahradiť tabletu injekciami inzulínu. Starší pacienti, Diabetes MV je formálne vhodný, ak majú normálne pečeň a obličky. Neoficiálne - stimuluje prechod diabetu 2. typu na ťažký diabetes typu 1, ktorý je závislý od inzulínu. Preto diabetici, ktorí chcú žiť dlho bez komplikácií, je lepšie, aby ste ich nezobrali.

V akých situáciách Diabetes MV určíte opatrne:

  • hypotyreóza - oslabená funkcia štítnej žľazy a nedostatok hormónov v krvi;
  • nedostatok hormónov, ktoré produkujú nadobličkové žľazy a hypofýzu;
  • nepravidelné jedlá;
  • alkoholizmus.

Analógy cukrovky

Pôvodný prípravok Diabeton MB vyrába farmaceutická spoločnosť Laboratory Servier (Francúzsko). Od októbra 2005 prestala dodávať lieky z predchádzajúcej generácie Rusku - Diabetes tablets 80 mg rýchleho účinku. Teraz môžete zakúpiť len pôvodné tablety s upraveným uvoľňovaním Diabetes MB. Táto dávková forma má významné výhody a výrobca sa rozhodol sústrediť sa na túto dávkovaciu formu. Avšak gliklazid v tabletách s okamžitým uvoľňovaním sa stále predáva. Toto sú analógy Diabetonu, ktoré vyrábajú iní výrobcovia.

Drogy, aktívna zložka, ktorá je gliklazidu tablety rýchla verzia, dnes považované za zastarané. Odporúča sa použiť Diabetes MB alebo jeho analógy. Ešte lepšie je spôsob liečenia cukrovky typu 2 na základe diéty s nízkym obsahom sacharidov. Môžete udržiavať stabilnú hladinu cukru v krvi a nebudete musieť užívať škodlivé lieky.

Diabeton alebo Maninil - čo je lepšie

Zdrojom tejto časti je článok "s diabetom 2. typu Riziká celkovej aj kardiovaskulárnej mortality, a infarktu myokardu a cievnej mozgovej príhody u pacientov, v závislosti od typu domáce hypoglykemizujícímu terapia" v časopise "Diabetes" №4 / 2009. Autori - I.V. Misnikova, A.V. Dreval, Yu.A. Kovalev.

Rôzne spôsoby liečby diabetu 2. typu majú rôzne vplyv na riziko srdcového infarktu, mozgovej mŕtvice a celkovú mortalitu u pacientov. Autori analyzovali informácie obsiahnuté v registri cukrovkou Moskovskej oblasti, ktorá je súčasťou štátneho registra Ruskej federácie diabetu. Študovali údaje o ľuďoch, ktorí boli diagnostikovaní s diabetom 2. typu v roku 2004. Porovnávame účinok sulfonylmočovín a metformínu, ak sa liečia 5 rokov.

Ukázalo sa, že drogy - deriváty sulfonylmočovín - majú väčšiu šancu poškodiť, než pomôcť. Ako účinkujú v porovnaní s metformínom:

  • riziko celkovej a kardiovaskulárnej úmrtnosti - sa zvýšila dvakrát;
  • riziko srdcového infarktu - zvýšilo 4,6-násobok;
  • riziko mŕtvice - zvýšila sa trojnásobne.

V tomto prípade bol glibenklamid (Maninil) ešte škodlivejší ako glykazid (Diabeton). Výrobok však neuviedol, ktoré formy Manililu a Diabetes sa používajú - tablety s predĺženým uvoľňovaním alebo bežné. Bolo by zaujímavé porovnať údaje s pacientmi s diabetes mellitus 2. typu, ktorým sa okamžite predpísalo inzulínová liečba namiesto tabliet. Toto sa však neurobilo, pretože takíto pacienti neboli dostatoční. Veľká väčšina pacientov sa kategoricky odmietla pichať inzulínom, takže boli predpísané tablety.

Časté otázky a odpovede na ne

Diabetes bol dobrý pri kontrole môjho cukrovky typu 2 už 6 rokov a teraz som prestala pomáhať. Zvýšila dávku na 120 mg denne, ale hladina cukru v krvi je stále vysoká, 10-12 mmol / l. Prečo liek stratil svoju účinnosť? Ako teraz môžem liečiť?

Diabetón sa týka derivátov sulfonylmočoviny. Tieto tablety znižujú hladinu cukru v krvi, ale majú tiež škodlivý účinok. Postupne ničí beta bunky pankreasu. Po dvoch až deviatich rokoch od ich prijatia pacient začne naozaj chýbať inzulín v tele. Liek stratil svoju účinnosť, pretože vaše beta bunky "vyhoreli". To sa mohlo stať skôr. Ako teraz môžem liečiť? Je potrebné pichnúť inzulín bez možností. Pretože u vás prechádzal diabetes 2 typov diabetes 1. typu. Zrušiť Diabetes, choďte na diétu s nízkym obsahom sacharidov a ešte stále znižte inzulín, aby ste udržali bežný cukor.

Staršia osoba je chorá s diabetom 2. typu už 8 rokov. Cukor v krvi 15-17 mmol / l, vyvinuté komplikácie. Prijatý manilil, teraz prenesený do Diabetes - bez použitia. Mal by som začať užívať amaryl?

Rovnaká situácia ako autor predchádzajúcej otázky. Vzhľadom na roky nevhodnej liečby prešiel diabetom 2. typu do ťažkého diabetes 1. typu. Žiadne tablety už nebudú fungovať. Vykonajte program na liečbu cukrovky typu 1, začnite pichať inzulín. V praxi sa zvyčajne ukáže ako nemožné stanoviť správnu liečbu starších diabetikov. Ak pacient ukáže zabudnutie a tvrdohlavosť - nechajte všetko, čo je, a pokojne počkajte.

Z cukrovky 2 typov lekár menoval alebo nominoval pre mňa Siofor na 850 mg denne. Po 1,5 mesiaci som prešiel do spoločnosti Diabeton, pretože cukor vôbec neklesol. Ale nová droga tiež má malú pomoc. Stojí za to ísť do Glybomet?

Ak spoločnosť Diabeton neznižuje obsah cukru, nebude mať od Glybometu zmysel. Chcete znížiť cukor - začnite pichať inzulín. Pre situáciu zanedbaného diabetu ešte nie je vynájdený žiadny iný účinný prostriedok. Najprv prejdite na stravu s nízkym obsahom sacharidov a zrušte príjem škodlivých liekov. Ak ste však už mali dlhú históriu cukrovky typu 2 a počas všetkých rokov, v ktorých ste sa liečili nesprávne, musíte tiež vyčistiť inzulín. Pretože pankreas je vyčerpaný a nemôže sa vyrovnať bez podpory. Nízkokarbohydrátová strava zníži váš cukor, ale nie až na normu. Aby nedošlo k vzniku komplikácií, cukor by nemal byť vyšší ako 5,5-6,0 mmol / l 1-2 hodiny po jedle a ráno na prázdny žalúdok. Na dosiahnutie tohto cieľa opatrne kolorujte inzulín trochu po kúsku. Glybometh je kombinovaný prípravok. Zahŕňa glibenklamid, ktorý má rovnaký škodlivý účinok ako diabetes. Nepoužívajte tento liek. Môžete užívať "čistý" metformín - Siofor alebo Glucophage. Ale žiadne pilulky nenahradia injekcie inzulínu.

Či je možné prijať Diabeton 2 typy Diabetonu a redukciu na zníženie telesnej hmotnosti súčasne?

Ako interagujú Diabeton a Reduxin? Nie sú k dispozícii žiadne údaje. Diabeton však stimuluje produkciu inzulínu pankreasou. Inzulín zasa mení glukózu na tuk a zabraňuje rozpadu tukového tkaniva. Čím viac inzulínu v krvi, tým ťažšie je schudnúť. Takže Diabeton a Reduxin majú opačný účinok. Reduxin spôsobuje významné vedľajšie účinky a návyk sa rýchlo rozvíja. Prečítajte si článok "Ako schudnúť s diabetes mellitus 2. typu". Prerušte užívanie Diabetonu a Reduxinu. Choďte do stravy s nízkym obsahom sacharidov. Normalizuje hladinu cukru, krvného tlaku, cholesterolu v krvi a extra libier tiež odíde.

Počas 2 rokov užívam Diabeton MV, cukor na prázdny žalúdok udržuje asi 5,5-6,0 mmol / l. Avšak pocit pálenia v nohách sa nedávno začal a vízia klesá. Prečo sa objavujú komplikácie cukrovky napriek skutočnosti, že cukor je normálny?

Je potrebné kontrolovať cukor 1-2 hodiny po jedle a ráno na prázdny žalúdok. Indikátory cukru pred večerou a večerou - menej dôležité. U mnohých pacientov s cukrovkou typu 2 je hladný cukor bežný. Vyvinuli však komplikácie, keď glukóza v krvi stúpa niekoľko hodín po jedle. Meranie cukru na prázdny žalúdok a nekontrolovanie po 1-2 hodinách po jedle je samo-podvod. Musí sa venovať vývoju komplikácií cukrovky. Prečítajte si tiež - normy pre hladinu cukru v krvi pre zdravých ľudí a ľudí s cukrovkou.

Lekár predpísal Diabeton za zvýšený cukor, ako aj diétu - nízkokalorickú a bez cukru. Ale nepovedal som, ako veľmi obmedziť príjem kalórií. Ak budem jesť 2000 kalórií denne - je to normálne? Alebo potrebujete ešte menej?

Hladká diéta teoreticky pomáha kontrolovať hladinu cukru v krvi, ale v praxi - nie. Pretože všetci pacienti sa od neho odtrhli. Neustále žiť s pocitom hladu! Štúdia a realizácia programu na liečbu diabetu 2. typu. Choďte do stravy s nízkym obsahom sacharidov - je to vydarené, chutné a dobre znižuje cukor. Zrušte používanie škodlivých liekov. Ak je to potrebné, kolitída ešte trochu inzulín. Ak máte cukrovku nespustenú, môžete udržiavať bežný cukor a bez injekcie inzulínu.

Prijímam Diabeton a dokonca aj metformín na náhradu mojich SD2. Cukor v krvi udržuje 8-11 mmol / l. Endokrinológ hovorí, že je to dobrý výsledok a moje zdravotné problémy súvisia s vekom. Mám však pocit, že sa rozvinú komplikácie diabetu. Aká účinnejšia liečba môžete poradiť?

Normálny krvný cukor - ako u zdravých ľudí, nie vyšší ako 5,5 mmol / l po 1 a 2 hodinách po jedle. Pri vyšších dávkach dochádza k rozvoju komplikácií diabetu. Ak chcete znížiť hladinu cukru na normálnu a udržiavať ju stabilne, skúmajte a implementujte program na liečbu cukrovky 2. typu. Odkaz na to je uvedený v odpovedi na predchádzajúcu otázku.

Lekár určil alebo navrhol prijať Diabeton MV v noci, že bol normálny cukor ráno na prázdny žalúdok. Ale pokyny hovoria, že musíte užívať tieto tablety na raňajky. Komu dôverujete - pokyny alebo názory lekára?

Potrebujete niečo urobiť v noci, aby bol ďalší deň ráno normálny cukor. V tomto je váš lekár správny :). Ale užívanie Diabetes je zlý nápad, pretože to je škodlivá pilulka. Čo ich nahradiť, je podrobne popísané vyššie. Prečítajte si tiež "Ako rýchlo vypestovať cukor". Ak potrebujete nakrájať trochu predĺžený inzulín v noci - urobte to, nebuďte leniví.

Pacient s diabetom 2. typu so skúsenosťami 9 rokov, vo veku 73 rokov. Cukor sa zvyšuje na 15-17 mmol / l a mannil ho neznižuje. Začal prudko schudnúť. Mám sa prepnúť na Diabetes?

Ak mannil neznižuje cukor, Diabeton nebude mať žiadny význam. Začal prudko strácať váhu - z tohto dôvodu žiadne pilulky nepomôžu. Je potrebné pichnúť inzulín. Diabetes typu 2, ktorý bol prestavený na ťažký diabetes 1. typu, je preto potrebné študovať a realizovať program liečby cukrovky 1. typu. Ak nie je možné zaistiť injekciu inzulínu starším diabetikom - nechajte všetko tak, ako je, a pokojne čakajte na koniec. Pacient bude žiť dlhšie, ak ho zrušíte s užívaním všetkých tabliet z cukrovky.

Recenzie pacientov

Keď ľudia začnú užívať Diabeton, ich hladina cukru v krvi rýchlo klesá. Pacienti si to uvedomujú vo svojich recenziách. Tablety s modifikovaným uvoľňovaním zriedka spôsobujú hypoglykémiu a sú zvyčajne dobre tolerované. O lieku Diabetes MW neexistuje žiadna odpoveď, v ktorej by sa diabetik sťažoval na hypoglykémiu. Vedľajšie účinky spojené s vyčerpaním pankreasu sa nevyvíjajú okamžite, ale v priebehu 2-8 rokov. Pacienti, ktorí začali užívať liek nedávno, sa preto neuvádzajú.

Počas 4 rokov užívam Diabeton MF v 1/2 tabletu ráno počas raňajok. Vďaka tomu je cukor takmer normálny - od 5,6 do 6,5 mmol / l. Predtým dosiahol 10 mmol / l, kým sa začal liečiť týmto liekom. Snažím sa obmedziť sladké jedenie a mierne, ako to povedal lekár, ale niekedy som sa zlomil.

Komplikácie cukrovky sa vyvíjajú, keď sa cukor udržuje niekoľko hodín po každom jedle. Zároveň hladina glukózy nalačno v plazme môže zostať normálna. Ovládanie cukru na prázdny žalúdok a nemeranie po 1-2 hodinách po jedle je samo-podvod. Pre neho budete platiť skorý nástup chronických komplikácií. Vezmite, prosím, na vedomie, že oficiálne normy pre diabetikov v krvi sú nadhodnotené. U zdravých ľudí nie je cukr po jedení vyšší ako 5,5 mmol / l. Tiež je potrebné sa snažiť o takéto ukazovatele, ale nepočúvajte príbehy, že cukr po jedení 8-11 mmol / l je vynikajúci. Na dosiahnutie dobrej kontroly diabetu umožňuje prechod na stravu s nízkym obsahom sacharidov a ďalšie aktivity, ktoré sú opísané na lokalite Diabet-Med.Com.

Dostal som Diabeton od endokrinológov, ale z týchto piluliek sa to zhoršilo. Beriem to 2 roky, počas tejto doby som sa zmenila na skutočnú starú ženu. Narodil sa na 21 kg. Vie padá, koža zostarne, problémy s nohami sú. Cukor dokonca strašidelný meter. Obávam sa, že diabetes typu 2 prešiel do ťažkého diabetes typu 1.

U obéznych pacientov s diabetes mellitus 2. typu produkujú deriváty sulfonylmočoviny pankreas, zvyčajne po 5-8 rokoch. Bohužiaľ, štíhle a štíhle ľudia sa to stáva oveľa rýchlejšie. Štúdia článok o diabete LADA a vykonajte testy, ktoré sú v ňom uvedené. Hoci sa vyskytne nevysvetliteľná strata hmotnosti, potom bez testov je všetko jasné... Štúdium programu na liečbu cukrovky typu 1 a dodržiavanie odporúčaní. Okamžite dostanete Diabetes. Inzulínové injekcie sú potrebné, bez nich nemôžete urobiť bez nich.

Nedávno mi lekár navštívil Diabeton 1/2 tabletu s metformínom, ktorý som už urobil predtým. Nový liek spôsobil atypický vedľajší účinok - problémy s trávením. Po jedle cítim ťažkosti v žalúdku, nadúvanie a pálenie záhy. Je pravda, že chuť do jedla klesla. Niekedy nechcete jesť vôbec, lebo žalúdok je plný.

Popísané príznaky nie sú vedľajšie účinky lieku, ale komplikácia cukrovky, ktorá sa nazýva gastroparéza, čiastočná paralýza žalúdka. Vyplýva to z porušenia vodivosti nervov, ktoré vstupujú do autonómneho nervového systému a kontrolujú trávenie. Toto je jeden z prejavov diabetickej neuropatie. Pri tejto komplikácii je potrebné prijať osobitné opatrenia. Prečítajte si viac článku "Diabetická gastroparéza". Je to reverzibilné - úplne sa ho môžete zbaviť. Ale liečba je veľa problémov. Diéta s nízkym obsahom sacharidov, telesná výchova a injekcie inzulínu pomôžu normalizovať cukor až po upravovaní žalúdka. Diabetón sa musí zrušiť, rovnako ako aj všetkým ostatným diabetikom, pretože ide o škodlivý liek.

zistenie

Po prečítaní článku ste sa dozvedeli všetko, čo potrebujete o lieku Diabetes MV. Tieto tablety rýchlo a výrazne znižujú hladinu cukru v krvi. Teraz viete, ako to robia. Vyššie uvedené podrobne opisuje, ako sa Diabetes MB líši od derivátov sulfonylmočoviny predchádzajúcej generácie. Má výhody, ale nevýhody stále prevažujú nad nimi. Odporúča sa ísť na program liečby cukrovky 2. typu a odmietnuť užívať škodlivé tablety. Vyskúšajte stravu s nízkym obsahom sacharidov - a po 2-3 dňoch budete mať istotu, že môžete ľahko udržiavať bežný cukor. Užívajte deriváty sulfonylurey a trpíte ich vedľajšími účinkami - nie je potrebné.