Image

Kompenzácia diabetes mellitus

Choroba, ako je diabetes mellitus, často spôsobuje ťažké komplikácie, ktoré vedú k invalidite alebo smrti pacienta. Aby sa minimalizovalo riziko komplikácií, je potrebné prijať opatrenia na kompenzáciu tejto choroby. Čo je kompenzovaný diabetes?

Kompenzovaný diabetes sa chápe ako stav, pri ktorom pacient dokáže prispôsobiť svoju hladinu glukózy v krvi normálnemu vplyvu rôznych terapeutických opatrení. Stav pacienta je uspokojivý a riziko komplikácií je minimalizované.

Kompenzácia tejto choroby

Pacient s kompenzovaným diabetom má hladinu glukózy v krvi blízko normálu. Ak chcete dosiahnuť tento stav, môžete dodržiavať diétu, diabetický režim a dávkovanie cvičenia. Diéta pre každého pacienta sa vyvíja individuálne, berúc do úvahy fyzickú aktivitu a pracovnú aktivitu. Denná strava by mala byť dostatočne vysoká na pokrytie nákladov na energiu. Ak chcete jesť je potrebné frakčné - 5-6 krát denne, jesť naraz malú časť. Cukor a rýchlo trávené uhľohydráty sú úplne vylúčené.

Niekedy tieto opatrenia nestačia na udržanie hladiny glukózy v norme. Potom, aby sa regulovala hladina glykémie, pacient dostane inzulín alebo predpisuje hypoglykemické lieky.

Stupeň kompenzácie

Kritériami pre hodnotenie kompenzovaného cukrovky sú fruktozamín a glykovaný hemoglobín. Pri liečbe choroby sa zameriava na to, koľko kompenzácie je. Pretože v kompenzačnej forme ochorenia sa metabolický syndróm ako komplikácia vyvíja veľmi pomaly, ide najmä o diabetes mellitus 1. typu, ktorý nespôsobuje poruchy zraku a chronické zlyhanie obličiek. A kompenzovaná forma dosiahnutá s diabetom 2. typu znižuje riziko infarktu myokardu.

Pri nekompenzovanom diabetes mellitus sa vyvíja chronická hyperglykémia, ktorá je spojená s vysokou koncentráciou cukru v krvi. V dôsledku toho sa glukóza viaže na rôzne látky, ktoré cirkulujú v krvi. Takéto prejavy chemickej aktivity glukózy primárne ovplyvňujú oči a obličky.

Produkt chemicky aktívnej glukózy je glykovaný hemoglobín. Je to výsledok väzby glukózy na molekulu hemoglobínu, ktorá sa vyskytuje v červených krvinkách. Glykovaný hemoglobín je v spojení s hyperglykémiou po dobu 4 mesiacov. Takto žijú červené krvinky. To znamená, že ak na konci svojho života hemoglobín zostal glykozylovaný, to znamená, že do 4 mesiacov v krvi boli pozorované vysoké koncentrácie glukózy.

Tento indikátor sa používa na posúdenie závažnosti ochorenia, účinnosti terapie, ako aj stupňa kompenzácie cukrovky.

Ako určiť hladinu hemoglobínu

Na stanovenie koncentrácie glykozylovaného hemoglobínu sa používa metóda iónovej výmennej chromatografie alebo imunochemická metóda.

V prvej štúdii hladina glykozylovaného hemoglobínu u dokonale zdravých ľudí predstavuje 4,5 až 7,5% celkového hemoglobínu. V druhej štúdii sú tieto ukazovatele 4,5-5,7%.

Pacienti s diabetes mellitus s normálnou kompenzáciou majú 6-9% glykovaného hemoglobínu. Ak táto hodnota prekročí 9%, znamená to, že dekompenzovaný diabetes mellitus sa rozvíja. Čo to znamená? A to znamená, že normálnu hladinu glukózy v krvi nemožno udržať žiadnymi možnými prostriedkami. Štádium dekompenzácie môže byť dôsledkom nepresností v strave, nepravidelným používaním hypoglykemických liekov,

Kritériá kompenzácie metabolizmu uhľohydrátov:

  1. percento glykovaného hemoglobínu v kompenzácii je 6-7%, s subkomenzáciou - 7,1-7,5%, s dekompenzáciou - viac ako 7,5%;
  2. percento glykémie nalačno s kompenzáciou je 5,0-6,0%, s subkomenzáciou - 6,1-6,5%, s dekompenzáciou - viac ako 6,5%;
  3. percentuálny pomer postprandiálnej kompenzovaným je 7,5-8%, s subcompensation - 8,1-9,0%, s dekompenzáciou - viac ako 9,0%;
  4. percento glykémie pred spaním v kompenzácii je 6,0-7,0%, s subkomenzáciou - 7,1-7,5%, s dekompenzáciou - viac ako 7,5%.

Druhým ukazovateľom, ktorým sa určuje stupeň kompenzácie diabetu, je fruktozamín. Táto látka sa tvorí počas väzby glukózy na proteíny krvnej plazmy. Ak sa zvýši koncentrácia fruktozamínu v krvnej plazme, znamená to, že v posledných 14 - 21 dňoch v krvi došlo k zvýšeniu hladiny glukózy. Vzhľadom na schopnosť stanoviť hladinu fruktozamínu je možné sledovať stav pacienta.

Obvykle fruktózamín v krvi neprekročí 285 μmol / l. Množstvom fruktozamínu a glykovaného hemoglobínu v krvi možno posúdiť riziko vzniku rôznych patológií kardiovaskulárneho systému. Pri kompenzovanom štádiu cukrovky je toto riziko minimálne, s subkomenzovanou formou je priemerné a keď je dekompenzované, je vysoké.

Lipidogram s diabetes mellitus

Na určenie stupňa kompenzácie diabetu 2. typu je potrebné stanoviť parametre metabolizmu lipidov.

Koncentrácia lipidov v krvi vo všetkých štádiách kompenzácie diabetes mellitus:

  1. Pri kompenzovanom cukrovke je hladina cholesterolu menšia ako 4,8 mmol / l. Koncentrácia lipoproteínov s nízkou hustotou - menej ako 3,0 mmol / l, liproproteinov vysokou hustotou - väčšia ako 1,2 mmol / l, triacylglyceridov - menej ako 1,7 mmol / l;
  2. Pri subkompenzovanom diabetes mellitus je hladina cholesterolu 4,8-6,0 mmol / l. Koncentrácia LDL je 3,0 až 4,0 mmol / 1, HDL je 1,0 až 1,2 mmol / 1, TAG, TG je 1,7 až 2,2 mmol / 1.
  3. Pri dekompenzovanom diabetes mellitus je hladina cholesterolu vyššia ako 6,0 mmol / l. Koncentrácia LDL - viac ako 4,0 mmol / l, HDL - menej ako 1,0 mmol / l, TAG, TG - viac ako 2,2 mmol / l.

Stanovenie hladiny glukózy v krvi a moču

Stav jeho zdravia závisí od toho, ako sa pacient dokáže riadne ovládať svojou chorobou. Pacient by mal pravidelne určovať hladinu glukózy v krvi, koncentráciu glukózy v moči a množstvo acetónu v moči.

Hladina glukózy v krvi sa kontroluje 4-5 krát denne. Ale to je ideálne. Nie každý človek má toľkokrát, aby túto analýzu vykonal, ale musí sa pamätať na to, že minimálne štúdie sa majú vykonať dvakrát denne: ráno na prázdny žalúdok a večer. U tohto pacienta môže pomôcť glukometr a testovacie prúžky.

Pacienti s dobrou kompenzáciou diabetes mellitus v moči sa môžu merať raz za mesiac. Ak testovací prúžok určuje prítomnosť cukru v moči v koncentrácii 12-15 mmol / l, takéto štúdie by sa mali vykonávať častejšie. V ideálnom prípade by sa cukor v moči nemal vôbec vyskytovať, jeho prítomnosť naznačuje vývoj fázy dekompenzácie diabetu. Pri identifikácii cukru v moči diabetik musí prehodnotiť svoj režim a stravu, a predpíše lekár ďalšiu dávku inzulínu alebo zmeniť tabletovej formulácie skôr priradená.

Ak je prítomný cukor v moči, je potrebná ďalšia analýza, ktorá pomôže identifikovať ketónové telieska (acetón) v moči. Na vykonanie tejto štúdie sa používajú aj špeciálne testovacie prúžky. Uvedením takého pásu do moču môžete vidieť, ako sa mení farba. V závislosti od nasýtenia farby sa stanoví obsah acetónu v moči. V súlade s týmito indikátormi lekár predpisuje liečbu, ktorá pomôže zlepšiť stav pacienta.

Pri kompenzačnom cukrovke sa pozorujú tieto ukazovatele:

  • obsah cukru v krvi 3,5-8 mmol / l;
  • obsah cukru v moči je 0 - 0,5%;
  • krvný tlak nepresahujúci 130/80 mm Hg;
  • telesná hmotnosť je v normálnom rozmedzí.

Prevencia komplikácií

Okrem metód sebakontroly by mal pacient podstúpiť pravidelné lekárske vyšetrenie. To platí najmä pre tých pacientov, ktorí majú zníženú glukózovú toleranciu, to znamená u tých, ktorí majú diabetes kedykoľvek v labilnej forme.

Pravidelne by sa mali vyšetrovať aj osoby s vysokým dedičným rizikom, ako aj ženy, ktoré majú skúsenosti s narodením mŕtveho dieťaťa alebo dieťaťa vážiaceho viac ako normou.

Pacienti s cukrovkou by mali pravidelne robiť ultrazvuku obličiek, skúmať stav ciev a robiť röntgenové vyšetrenie orgánov hrudníka.

Okrem toho by pacienti mali pravidelne navštevovať kardiológa, zubného lekára, infekčného dermatológa vo všeobecnosti, aby boli úplne skríningové, aby zabránili vzniku komplikácií.

Čo je nekompenzovaný diabetes a aké nebezpečné je to?

Diabetes mellitus je pomerne bežné ochorenie, ktoré sa vyskytuje, ak človek nefunguje správne v pankrease - nevyrába inzulín (typ 1) alebo sa znižuje náchylnosť na inzulín (typ 2) v tkanivách.

Časom diagnostikovaný diabetes, kompetentná liečba, kontrola stavu pacienta a podanie testov nezhoršuje ochorenie.

Príčiny dekompenzácie diabetu:

  • Dysfunkcia diéty a diéty.
  • Nedostatočná alebo nedostatočná liečba.
  • Použite namiesto liekov biologicky aktívnych prísad, najmä bez konzultácie s endokrinológiou.
  • Pokusy o samoliečbu.
  • Odmietnutie prejsť na inzulínovú liečbu alebo nesprávne dávkovanie inzulínu.
  • Infekčné choroby, nervové napätie, tehotenstvo a ďalšie stavy, ktoré narušujú normálne fungovanie tela.

Kvôli týmto faktorom dochádza k exacerbácii ochorenia, ktoré sa nazýva nekompenzovaný diabetes mellitus.

príznaky

Nekompenzovaný diabetes je nebezpečný nielen pre zdravie, ale aj pre život pacienta a vyžaduje si okamžitú diagnózu a pomoc lekárom. Stav dekompenzácie môže byť spôsobený zvyšovaním aj poklesom cukru v krvi.

Zvýšenie glukózy, výskyt zápachu acetónu z úst alebo z moču, náhla slabosť, silný hlad, zvýšené močenie, strata hmotnosti naznačuje hyperglykémiu.

Je to hyperglykémia, ktorá spôsobuje hyperglykémický šok, ktorý sa dostáva do kómy. Keď je zavedená diabetická kóma, naliehavo potrebujú lekári.

Zníženie cukru - hypoglykémia, sa príliš nelíši od vonkajšie príznaky hyperglykémie, takže v oboch prípadoch, pred začatím liečby, je nutné vykonať vyšetrenie krvi a moču na obsah glukózy.

Symptómy nekompenzovaného cukrovky:

  • Suchosť v ústach.
  • Túžba piť veľa.
  • Slabosť a únava.
  • Vôňa acetónu alebo ovocie v ústach.
  • Zvracanie alebo bolesť v nohách, rukách a bruchu.

Je potrebné monitorovať hodnoty glukózy, kontrolovať ich každé 2 hodiny a vyhľadávať pomoc od odborníkov, ak existuje odchýlka od normy, ktorá sa tu dá získať.

komplikácie

Ketoacidóza je jedným z typov akútnych komplikácií s nekompenzovaným diabetom. Vyskytuje sa pri vysokom obsahu acetónu (ketónových teliesok) v moči, ktoré vznikajú počas rozpadu tukov.

Acetón otravuje telo, pri absencii včasnej lekárskej pomoci, ketoacidóza spôsobuje niekoho, kto často končí smrťou. Viac informácií o tomto stave je napísané tu.

Keď je cukor prítomný v moči, lekári hovoria o glukozúrii, čo je tiež akútna komplikácia u nekompenzovaného cukrovky. Glukozúria je silný nárast cukru v moči.

Komplikácie sa môžu vyskytnúť v priebehu niekoľkých minút, keď sa ochorenie zhorší a rýchlo sa predpokladá, že je to chronická forma.

Toto je čiastočný zoznam negatívnych dôsledkov zanedbanie na nekompenzované starostlivosť o diabetikov.

sebaovládanie

Pacient musí nezávisle kontrolovať stav, aby sa zabránilo nekompenzovanému diabetes mellitus. Na samočinné sledovanie hladiny cukru v krvi sa používa glukometr.

Frekvencia testov sa musí prerokovať s lekárom, ale existujú určité pravidlá pre každého:

  • Kompenzované forma diabetu vyžaduje každodenné sledovanie, k tomu dostatok analýzy 2 až 3 krát týždenne.
  • V počiatočnej fáze diabetu alebo dekompenzácia vyžaduje každodenné sledovanie pomocou merača, aspoň 2 krát denne, ráno na lačno a dve hodiny po jedle.
  • Pri injekciách inzulínu hladina glukózy stanovený v noci, po dobu 2-3 hodín, 1 krát za týždeň.
  • Ak existujú príznaky zmien hladín glukózy.
  • S fyzickým alebo nervovým stresom.
  • Ultra krátke analógové inzulíny vyžadujú kontrolu pred jedlom a po jedle po 2 hodinách.

Ak chcete určiť rozsah náhrady ochorenie, by mali venovať pozornosť parametrom glykémie v nasledujúcej tabuľke.

Čo je dekompenzácia pre diabetes?

Pre mnohých ľudí lekári diagnostikujú dekompenzovaný diabetes. Nie všetci vedia, čo dekompenzácia cukrového typu je, aké nebezpečenstvo je dekompenzovaný diabetes typu 2 a či môže byť vyliečený. A ďalšou dôležitou otázkou - je možné zabrániť vzniku takej choroby, ako je dekompenzácia cukrovky?

Aký je rozdiel medzi nekompenzovaným diabetom a dekompenzovaným diabetom?

Je to bežná otázka, ktorá mu zodpovedá, je potrebné pochopiť, čo predstavuje dekompenzovaný diabetes mellitus. Ak porovnáme s kompenzovanou bolestivou formou, tak v takom stave hladina glukózy v krvnom obehu človeka zodpovedá norme. Na dosiahnutie tohto stavu sa používajú lieky (inzulín je často nevyhnutný), vhodná strava, dodržiavanie režimu dňa a mierne cvičenie.

Ale stane sa, že existujú dôvody na komplikáciu formy ochorenia, keď sa diabetes mellitus vyvíja vo fáze dekompenzácie. To znamená, že nekompenzovaný diabetes mellitus, čo je to jednoduchšia forma ochorenia, a na požiadanie, dekompenzovaný diabetes mellitus čo to je choroba s určitými komplikáciami.

O príčinách choroby

Vzniká otázka - aké príčiny môžu spôsobiť zhoršenie stavu ľudského zdravia. Zvýšená zložitosť takejto patológie je spôsobená skutočnosťou, že príčiny každej osoby sú individuálne, avšak prebiehajú všeobecné rizikové faktory a treba im venovať zvýšenú pozornosť:

  • osoba jedia nesprávne, zjedia príliš veľa, konzumujú tie potraviny, ktoré sú zakázané pri "sladkej" chorobe;
  • plán na liečbu diabetu nie je riadne vykonávaný a je obzvlášť nebezpečné, keď osoba bez lekárskej kontroly konzumuje biologicky aktívne doplnky pochybnej kvality, ktoré nahrádzajú tradičné lieky;
  • s vymenovaním inzulínu, nesprávne dávkovanie;
  • osoba odmieta používať inzulín, hoci je to zo zdravotných dôvodov nevyhnutná;
  • ľudské telo je postihnuté infekčnými chorobami, ktoré prispievajú k jeho dehydratácii;
  • osoba je neustále v stresujúcom stave, emocionálne napätie je vysoké.

Dekompenzované môže vyvinúť v krátkom čase, a jasné dôvody na to nemusí byť. To je nebezpečné a dekompenzácia cukrovky, a to takým prudké zhoršenie zdravotného stavu cukrovky, to je lepšie, aby cítiť v praxi.

O symptomatológii

Je zrejmé, že akákoľvek forma "sladkej" choroby je ťažká a táto forma ochorenia je veľmi ťažká. Preto je dôležité vedieť, aké príznaky sa táto forma ochorenia prejavuje, čo treba včas venovať pozornosť. V tomto prípade je lepšie opäť vidieť lekára, než trpieť vážnymi následkami. Dekompresívny diabetes je charakterizovaný zvýšenou záchvatem a jeho príznaky sú často podobné ako iné ochorenia, čo značne komplikuje diagnostiku.

Ak hovoríme o klinickom obrázku, je charakterizovaný nasledujúcimi faktormi:

  • osoba rýchlo stráca váhu;
  • človek sa rýchlo unaví, pracovná účinnosť rýchlo klesá, neustále chce spať;
  • nutkanie na močenie sa stáva častým;
  • človek neustále chce piť, ale pri nasávaní kvapaliny uspokojuje smäd iba na krátky čas;
  • v ústnej dutine je suchá pocit, dáva pocit nepohodlia;
  • často narušené vizuálnymi analyzátormi.

Ak má osoba takúto symptomatológiu - výzva k lekárovi-endokrinológovi by mala byť včasná. Samozrejme, neznamená to, že všetci ľudia s takýmito príznakmi sú chorí s "sladkou" chorobou, ale je lepšie zabezpečiť ich zdravie a včasnú chorobu sa výrazne zvýši šanca na úspešné oživenie. Ľudia v tejto pozícii musia nevyhnutne monitorovať hladinu glukózy v krvnom riečisku.

Aké môžu byť komplikácie?

Okamžite existuje otázka o stupni nebezpečenstva o tejto forme patológie. Komplikácie sú rôzne, mnohé z nich majú individuálny charakter. Zvlášť nebezpečná je akútna dekompenzácia, keď sa nebezpečný proces vyvíja za niekoľko hodín a niekedy to trvá niekoľko minút.

  • človek rozvinie hypoglykémiu, keď hladina cukru v prietoku krvi rýchlo klesá. Osoba, čím sa výrazne oslabil a neustále chce jesť jesť potraviny spĺňa hlad len na krátku dobu;
  • u ľudí hladina glukózy prudko stúpa, čo vedie k rozvoju hyperglykémie a to je stav, ktorý môže spôsobiť kómu;
  • pravdepodobne rozvoj ketoacidózy, keď sa koncentrácia cukru v tele dramaticky zvyšuje. Výmena materiálu je narušená, tvoria sa ketónové telieska, čo spôsobuje otravu ľudského tela;
  • objavenie glykácie, keď uvoľňovanie glukózy prechádza spolu s močom;
  • osoba patrí do kómy diabetického typu. Keď má človek diabetes mellitus, hladina inzulínu klesá a hladina cukru naopak stúpa. Tkanivová štruktúra však nie je schopná využiť prebytok glukózy. V dôsledku toho sa človek dostane do kómy, čo môže mať za následok nezvratné dôsledky.

O dôsledkoch

Táto forma ochorenia je nebezpečnejšia, ak sa hladina glukózy v krvnom obehu neustále zvyšuje, cievny stav sa rýchlo zhorší, čo vedie k zhoršeniu stavu nervových zakončení a zrakových orgánov. Ak proces dekompenzácie prechádza do chronickej fázy, potom nebezpečné komplikácie nasledujúceho typu:

  • obličky sú patologicky postihnuté, čo vedie k rozvoju nefropatie, tlak v orgánoch rýchlo rastie a všetko toto sa zhoršuje konštantnou hyperglykémiou. Takýto stav je charakterizovaný zvýšeným nebezpečenstvom, najčastejšie potom osoba zostáva neplatná;
  • postihnuté malé krvné cievy, čo vedie k rozvoju mikroangiopatie;
  • Mikroangiopatia môže prejsť do závažnejšej formy a tvorí retinopatiu diabetického typu. V tomto prípade sú malé cievy očnej žľazy poškodené, čo vedie k úplnej strate vizuálnych funkcií;
  • ciev a srdca sú ovplyvnené vývojom aterosklerózy, ischemickej choroby srdca a iných patologických stavov, ktoré vedú k nezvratným následkom.

Aké opatrenia treba prijať

Nebezpečenstvo tejto formy patológie spočíva v tom, že sledovanie hladiny glukózy v krvnom obehu, ako aj hladiny inzulínu s tradičnými liekmi nie je možné. Terapeutické opatrenia sú zamerané na zbavenie sa nebezpečných symptómov, preto nie sú povolené komplikácie. Pacient by mal byť neustále pod lekárskym dohľadom. Je potrebné neustále monitorovať stav srdca, sledovať hladinu cukru v krvi, ako fungujú obličky.

Zvláštna diabetická strava je dôležitá, čo pomôže zbaviť sa následkov kompenzovaného aj dekompenzovaného diabetu 2. typu.

O preventívnych opatreniach

Je zrejmé, z akých dôvodov sa takáto forma ochorenia vyvíja, čo to je a aké sú následky. Oprava liekov nevedie vo všetkých prípadoch k pozitívnym výsledkom. Tento patologický stav, podobne ako u mnohých iných, je oveľa jednoduchšie zabrániť, zabrániť dekompenzácii je úplne možné, na to stačí dodržiavať určité pravidlá, ktoré nie sú veľmi zložité:

  • ak človek s diagnózou diabetes, potravinárskom pikantné, múky a soli je kontraindikované. To je známe, že všetky diabetikov, ale nie všetky z nich sa držať tohto jednoduchého pravidla, a to najmä, keď sa zdravotný stav človeka začne zlepšovať trochu jazyku uvoľnenie v strave, nemôže robiť. Potraviny, v ktorých je glukóza, je tiež zakázané;
  • pri varení, nemaľte ich (toto pravidlo nie je absolútne zakázané, niekedy môžete niečo vyprážať, len to by nemalo byť často a nie v noci). Naparovanie páru je pre tých ľudí najvýhodnejšou možnosťou, ak chcete jesť jedlo s kôrkou - nie je zakázané variť jedlo v rúre;
  • režim stravovania zohráva dôležitú úlohu - človek by nemal jesť až do vyskladnenia, malo by sa uprednostňovať čiastková výživa, malé jedlo má priaznivý vplyv na stav ľudského tela;
  • musí vyvážiť spotrebované a spotrebované kalórie;
  • ak má človek diabetes mellitus, je potrebné pravidelne sa venovať fyzickej aktivite. Ale nemali by byť nadmerné, musíte si odpočinúť dostatočne dlho. Je dôležité pochopiť, že únava vedie k zhoršeniu hormonálneho pozadia a hladiny cukru v krvnom riečisku;
  • je dôležité nedovoliť stres, a meditácia a jóga sú pre to dobré.

Aby sme to zhrnuli, treba poznamenať, že nezávislé monitorovanie hladín cukrov v krvi diabetikov je povinné a musí sa vykonávať pravidelne. Ak má človek pocit zmeny vo svojom zdravotnom stave, lekár by mal byť včas, aj keby sa tieto zmeny neodlišovali od závažnosti. Malo by byť zrejmé, že včasné odhalenie štádia dekompenzácie vedie k úspešnej liečbe rôznych druhov komplikácií, z ktorých mnohé môžu byť nezvratné.

Nekompenzovaný diabetes mellitus: čo to je, etapy kompenzácie

Keď pacient trpiaci diabetes mellitus dokáže normalizovať obsah cukru v tele na požadovanej úrovni, predpokladá sa, že patológia bola kompenzovaná. A táto podmienka sa dosiahne vďaka tomu, že pacient jednoznačne dodržiava všetky odporúčania lekára.

Kompenzovaný diabetes je charakterizovaný minimálnym rizikom komplikácií. A lekári veria, že s dobrou kompenzáciou je možné zvýšiť priemernú dĺžku života pacienta.

Sú rozlíšené etapy dekompenzácie patológie: kompenzovaný, dekompenzovaný a subkomenzovaný diabetes mellitus. Nekompenzovaný diabetes mellitus sa vyznačuje vývojom vážnych negatívnych následkov, ktoré môžu viesť k smrti.

Na druhej strane subkomenzácia diabetes mellitus je medziľahlý stav, medzi kompenzáciou a dekompenzáciou. Čo robiť na kompenzáciu cukrovej choroby? Lekár uskutočňuje schôdzky, robí potrebné odporúčania, ale pacient musí urobiť samostatne.

Ak chcete zistiť, aký výrazný terapeutický účinok sa pozoruje, pomôžu nasledujúce indexy: koncentrácia cukru, prítomnosť ketónov v moči, množstvo glukózy v moči.

Kompenzovaná choroba a jej vlastnosti

Keď je pacient diagnostikovaný s diabetom 1. typu, prvá vec, ktorú treba urobiť v tejto situácii, je vyhnúť sa všetkým snahám o stabilizáciu hladiny cukru v krvi pacienta na požadovanej úrovni. Bohužiaľ, ak sa môžete dostať pomocou liekov s diabetom 2. typu, potom prvý typ vyžaduje zavedenie hormónu inzulínu.

Avšak pri cukrovke druhého typu sa niekedy podáva inzulín. Ale iba v prípade, že pacient nedodržiava odporúčania lekára: nemení stravu, nezabezpečuje fyzickú aktivitu.

Spravidla, vždy na individuálnej báze, lekár vám povie, aké potraviny je možné konzumovať, koľko jedál by malo byť deň. V závislosti od celkového stavu diabetika sa predpísajú špeciálne fyzické cvičenia.

Bez ohľadu na to, aký typ cukrovky má pacient, odporúčame dodržiavať nasledujúce zásady stravovania:

  • Vylúčené pekárske výrobky, ktoré majú vo svojom zložení pšeničnú múku.
  • Nemôžete jesť cukrárske pečivo, sladké jedlá, keksy, ostré a mastné jedlá.
  • Odporúča sa opustiť jedlá varené pri vyprážaní. Je dovolené jesť iba jedlo, ktoré bolo varené alebo nakrájané.
  • Jedzte len v malých dávkach, až šesťkrát denne.
  • Nesmiete používať ľahko asimilované sacharidy, musíte vypočítať množstvo uhľohydrátov spotrebovaných za deň.
  • Slané misky by mali byť v obmedzených množstvách, maximálny denný príjem stolovej soli by nemal prekročiť 12 gramov.
  • Kalorický obsah varených potravín by mal zodpovedať spotrebe energie za deň a nie viac.

Stojí za zmienku, že všetky odporúčania musia byť dôsledne dodržiavané. A to nie je len zmena ich stravy, ale celý spôsob života vo všeobecnosti. Bohužiaľ, diabetes je chronická a nevyliečiteľná patológia, takže tento režim bude musieť byť splnený počas celého života.

Na udržanie cukrovky v štádiu kompenzácie je potrebné pravidelne kontrolovať obsah glukózy v tele. Aby ste to dosiahli, odporúča sa zakúpiť špeciálne zariadenie na meranie hladiny cukru v krvi - napr. Glukometr One Touch Ultra.

Fyzická aktivita môže pozitívne ovplyvniť priebeh choroby, ale môže tiež spôsobiť značné škody. V tomto ohľade by mala byť každá fyzická aktivita v prijateľných medziach.

V ideálnom prípade sa odporúča diabetikovi chodiť na čerstvý vzduch každý deň, cvičiť ranné cvičenia.

V niektorých situáciách sa môže stať, že pacient prísne dodržiava všetky predpisy a odporúčania lekára, ale nedochádza k žiadnej kompenzácii diabetu. Bohužiaľ, jedinou možnosťou, ktorá pomáha normalizovať obraz, je zavedenie inzulínu.

Keď je možné dosiahnuť stupeň kompenzácie, pacient má nasledovné indikátory:

  1. Cukor na prázdny žalúdok nepresahuje 5,5 jednotiek.
  2. Indexy arteriálneho tlaku nie sú vyššie ako 140/90.
  3. Úroveň cholesterolu v tele pacienta je až 5,2 jednotiek.
  4. Percento glykovaného hemoglobínu nie je väčšie ako 6,5%.
  5. Koncentrácia cukru v tele 2 hodiny po jedle nepresiahne 8 jednotiek.

Na druhej strane sú v lekárskej praxi alokované a úrovne kompenzácie pre diabetes 2. typu, ktoré závisia od rôznych ukazovateľov.

Dekompenzácia diabetes mellitus

Dekompenzovaný diabetes mellitus je patologický stav tela, pri ktorom nie je možné stabilizovať koncentráciu cukru v krvi pomocou liekov na pozadí hyperglykémie. Problém je sprevádzaný prudkou progresiou komplikácií základnej choroby, ktorá môže viesť k invalidite alebo dokonca k smrti.

Čo je dekompenzácia cukrovky?

V klinickej praxi je bežné rozlíšiť niekoľko fáz "reakcie" základnej choroby na terapiu:

  • odškodnenie;
  • subcompensation;
  • Dekompenzácia.

Najpriaznivejšie pre pacienta zostáva prvé. Je sprevádzaná úplnou stabilizáciou glykémie. Ak dodržiavate odporúčania lekára, koncentrácia glukózy neprekračuje normu.

Štádium subkompenzácie sa vyznačuje epizodickými skokmi cukru, ale pri úprave dávky liekov je možné vrátiť laboratórne indikátory späť do normálu.

Vzhľadom na vlastnosti dekompenzovaného diabetes mellitus, čo to je a ako s ním zaobchádzať, je potrebné pochopiť, že patológia prakticky nie je kontrolovaná drogami.

Dlhodobá hyperglykémia spôsobuje prudké zhoršenie stavu pacienta. V závislosti od glukózy v krvi môže byť odlišný klinický obraz. Na stabilizáciu zdravia pacienta sa častejšie používajú injekcie inzulínu.

Treba poznamenať, že stupeň dekompenzácie je typickejší u pacientov s prvým variantom ochorenia. Ak sa však u pacientov s diabetom typu 2 vyskytne rezistencia na liečbu, je ťažšie sa im vyhnúť komplikáciám z dôvodu inzulínovej rezistencie na inzulínové injekcie.

Príčiny dekompenzácie diabetu

Dekompenzovaný diabetes mellitus je vážny problém pre pacienta i lekára. V prvom prípade je človek veľmi chorý a nemôže viesť normálny život. V druhej - je ťažké vybrať správnu kombináciu liekov na stabilizáciu stavu pacienta.

Existuje mnoho dôvodov prechodu diabetes mellitus do štádia dekompenzácie. Všetko závisí od jednotlivých charakteristík každého prípadu. Najčastejšie z nich sú:

  • Ignorovanie odporúčaní lekára týkajúce sa pravidiel stravovania. Diéta je jednou z kľúčových metód stabilizácie metabolizmu uhľohydrátov pri cukrovke 2. typu. Časté prejedanie alebo konzumácia zakázaných potravín môže spôsobiť dekompenzáciu;
  • Použitie nedostatočných množstiev liekov alebo ich úplné zrušenie. Niekedy pacienti pocit, dočasné zlepšenie, nezávisle rozhodnúť opustiť používanie pilulky alebo inzulínom. Je plný zhoršenia blahobytu;
  • Nesprávny výber režimu liečby. Tento variant vývoja udalostí je možný, ak lekár nemá dostatočnú analýzu konkrétneho prípadu konkrétneho prípadu;
  • Nekontrolovaná liečba ľudovými prostriedkami. Dekompenzácia diabetes mellitus prebieha kvôli nízkej účinnosti týchto liekov;
  • Fyzické a psychické nadmerné stíhanie;
  • Intoxikácie. Bakteriálna invázia vedie k zvýšeniu koncentrácie glukózy v krvi. Sú sprevádzané prudkou stratou veľkého množstva tekutiny v tele.

Pre účinnú korekciu stavu pacienta je nevyhnutné čo najrýchlejšie stanoviť, prečo sa nekompenzovaný diabetes mellitus postupuje. V niektorých prípadoch ľudský život závisí od toho.

Symptómy dekompenzácie

Diabetes mellitus je endokrinná patológia, tradične sprevádzaná hyperglykémiou. Ochorenie má systémový charakter a vlieva do procesu takmer všetky orgány a systémy. Štandardné príznaky pretrvávajúceho porušovania metabolizmu uhľohydrátov sú:

  • Konštantná smäd (polydipsia);
  • Túžba je viac (polyfágia);
  • Zvýšené močenie (polyúria);
  • Všeobecná slabosť;
  • Rýchla únava;
  • Porušenie rytmu spánku;
  • Rozmazané vedomie (s ťažkými formami ochorenia).

Funkciou kompenzovaného diabetes je stabilizácia pacientovej glykémie. Všetky vyššie uvedené príznaky môžu úplne zmiznúť. Pacient sa cíti dobre.

Dekompenzovaný diabetes je sprevádzaný ostrkou exacerbáciou klinického obrazu. Pri dlhodobom pretrvávaní ochorenia v tejto forme sa môžu objaviť nové príznaky:

  • Vôňa acetónu z úst;
  • Strata vedomia;
  • Studený pot.

Včasná stabilizácia glykémie je jediný spôsob, ako normalizovať pohodu pacienta. Uprednostňuje sa predovšetkým injekčné podávanie inzulínu ako tabletových foriem liečiv.

nebezpečenstvo

Nízka informovanosť pacientov o ich vlastnom zdraví a povaha pretrvávajúceho porušovania metabolizmu uhľohydrátov niekedy vedie k progresii komplikácií choroby.

Hlavné nebezpečenstvo dekompenzácia diabetes mellitus je prudký nárast šancu na rýchly rozvoj poškodenia. Akútne komplikácie diabetu prvého a druhého typu sú:

  • Hypoglykemická kóma;
  • ketoacidosis;
  • Hyperosmolárna alebo laktatakidotická kóma.

K chronickým komplikáciám, ktoré do istej miery pokročili u akéhokoľvek diabetika, patria nasledujúce stavy:

  • Nefropatia. Extrémnym stupňom vývoja patológie je zlyhanie obličiek;
  • Retinopatia. Dochádza k porážke očnej sietnice. Pacientovi je ohrozená úplná slepota;
  • Polyneuropatia. Porážka nervového systému je plná straty hmatovej a bolestivej citlivosti v rôznych častiach tela;
  • Mikro- a makroangiopatia. Klinické prejavy komplikácií sú vredy na koži nôh (najčastejšie) alebo gangrény. Umieranie mäkkých tkanív vyžaduje chirurgickú liečbu (amputáciu).

Na pozadí diabetickej patológie nastáva dodatočná imunodeficiencia. Telo sa stáva náchylnejšie na účinky škodlivých mikróbov. Progresia osteoporózy, ktorá je plná zvýšených zlomenín kostí.

Aby sa zabránilo takémuto vývoju udalostí, je potrebné čo najskôr stabilizovať pacientovu glykémiu.

Ako zabrániť dekompenzácii?

Prevencia akejkoľvek choroby alebo stavu je vždy jednoduchšia a bezpečnejšia ako jej liečenie. To platí aj pre dekompenzáciu cukrovky. Nedovoľte, aby vznikol taký vážny problém.

Základné aspekty, ktoré si diabetici vždy pamätajú, sú:

  • Pravidelné vlastné monitorovanie glykémie. Použitie kapsových glukometrov vám umožňuje kedykoľvek poznať koncentráciu glukózy v krvi. Pomáha to identifikovať problém v počiatočnom štádiu jeho vývoja;
  • Pravidelné prehliadky s lekárom. Ak by bolo možné opraviť glykémiu raz, nezaručuje to potrebu opätovného ošetrenia. Vždy je potrebné upraviť terapeutický program na zvláštnosti priebehu choroby;
  • Nedostatok nezávislých zmien v priebehu liečby. Nekontrolované používanie ľudových prostriedkov môže spôsobiť dekompenzáciu;
  • Dodržiavanie diéty;
  • Plnenie lekárskych funkcií.

Dekompenzovaná forma diabetes mellitus je vážny problém, ktorý ohrozuje zdravie a niekedy aj život pacienta. Ignorovať to je nemožné. Vždy je potrebné usilovať sa o normalizáciu glykémie v čo najkratšom termíne.

Dekompenzovaný diabetes mellitus

Jedným z najnebezpečnejších endokrinných ochorení je cukrovka. Jedná sa o vážnu porážku ostrovčekov tkanív pankreasu, ktoré sú zodpovedné za produkciu hormónu inzulínu. Doteraz sa nevyvinula technika schopná obnoviť mŕtve bunky, takže choroba sa považuje za nevyliečiteľnú. Zistenie inzulínu v 20. rokoch minulého storočia umožnilo zbaviť diabetes stav smrteľnej choroby. Pacienti majú príležitosť viesť normálny život a kompenzovať nedostatok hormonálnych injekcií umelého inzulínu.

Klasifikácia stupňa kompenzácie

Koncepcia kompenzácie diabetu zahŕňa udržateľnú udržiavanie maximálnej možnej normálnej hladiny cukru v krvi
Najdôležitejším bodom liečby cukrovky je kompenzácia nedostatku inzulínu a normalizácia hladín glukózy. Ak je možné predpísanou terapiou dosiahnuť stabilnú kompenzáciu, riziko vzniku skorých a neskorých komplikácií diabetes mellitus je výrazne znížené.

Pacienti by mali byť vedomí toho, že strata p - ostrovčeku Langerhansových buniek, alebo porušenie spojenia hypotalamus-hypofýza zahŕňa väčšiu zmenu všetkých typoch metabolizmu, odbúrava tuk, minerálne, bielkovín, vody a soli, a, samozrejme, metabolizmus sacharidov.

Pokrok choroby vedie k pretrvávajúcemu poškodeniu ciev, ktoré vyvoláva stav hyper- alebo hypoglykémie, prípadne končia s kómou.

Bohužiaľ, veľa pacientov s diabetom si neuvedomuje vážnosť svojho stavu a nedodržuje liečebný režim a stravu. Porušenie predpísanej terapie a životného štýlu vedie k vývoju pretrvávajúceho dekompenzovaného typu diabetes mellitus. Stav dekompenzácie je kritický, pretože spôsobuje nezvratné narušenie vnútorných systémov a mnohých orgánov.

Kompetentný prístup k liečbe diabetes mellitus poskytuje v prvom rade stálu kontrolu nad hladinou glukózy v krvnej plazme a moči. Priebeh choroby je určený stupňom kompenzácie, napríklad:

Kompenzovaný diabetes

Najpriaznivejšia forma priebehu ochorenia, pri ktorej sa hodnoty cukru stabilne približujú k norme.

Subkomenzovaný diabetes

S touto formou hladina glukózy stúpa pravidelne o niekoľko jednotiek, ale rýchlo sa vráti do normálu úpravou liečebného režimu.

Dekompenzovaný diabetes mellitus

Dekompenzovaný diabetes mellitus je vážny stav, v ktorom sa rýchlo vyvinú závažné poruchy a hladina cukru sa neznižuje napriek zavedeniu liekov.

Stav dekompenzácie môže nastať v rôznych situáciách az rôznych dôvodov. V prevažnej väčšine prípadov sa však samotný pacient usilovne približuje k kríze.

Príčiny vývoja dekompenzácie

Podľa lekárskych štatistík najčastejšie príčiny súvisia výhradne s ľudským faktorom, až do 80% prípadov, to znamená:

  • Pravidelné prejedanie alebo spotreba zakázaných potravín. Konštantný hlad, ktorý neustále prenasleduje diabetikov, si vyžaduje zobrazenie vytrvalosti a vôle, ktorá by zostala v určenom rámci. A mnohí ľudia sa snažia presvedčiť, že lyžička cukru, malý kúsok koláča alebo kukučka nebude robiť veľa škody.
  • Negatívny postoj k odporúčaniam lekára. Príliš veľa ľudí, ktorí neustále študujú stránky internetu, veria, že starostlivo preštudovali chorobu a nezávisle znížili dávku predpísaných liekov alebo dokonca odmietli užívať.
  • Liečba liečiteľov domácimi metódami. Sexuálna fascinácia alternatívnymi metódami liečby a, čo je najdôležitejšie, ich negramotná aplikácia vedie k vzniku vážnych komplikácií. Ignorovanie rady absolvent pacienti zbierať tipy všetkých priateľov a známych z liečiteľov a babičiek, vševedúci susedmi, čo často vedie k prechodu ochorenia do dekompenzovanou formu diabetu a celkovej neschopnosti obnoviť stratenú rovnováhu.
  • Kategorické odmietnutie používať inzulínovú substitučnú liečbu. Ďalšou možnosťou ľudskej tvrdohlavosti, ktorá sa musí zaoberať lekármi. Keď si myslíme, že je možné obnoviť predchádzajúci stav pomocou prísnej stravy, pacienti kategoricky nechcú prejsť na substitučnú liečbu. Súčasne sa neberú do úvahy žiadne argumenty endokrinológa, kým sa situácia neukončí resuscitáciou.
  • Neochota sa rozlúčiť so zlou návykmi. Na prvom mieste je láska k korenistým koreninám, potom závislosť na alkohole av malom rozsahu tabaku. Akútne potraviny spôsobujú, že pankreas pracuje s zdvojenou silou a syntetizuje potrebné enzýmy. S takým rytmom je ťažké zvládnuť aj zdravý orgán. A ak je železo choré, potom stav dekompenzovaného cukrovky zostáva veľmi malý.

Zaujímavé fakty.

Vo východných krajinách, ako je India, Nepále, Srí Lanka, ktorý pridal obrovské množstvo pálivej papriky takmer v každej miske, diabetes mellitus 2. typu postihuje viac ako 70% populácie vo veku 13 rokov a starších.

Zvyšných 20% možných príčin je zriedkavé, je to:

  • Nesprávne vymenovanie lieku lekárom alebo chyba v dávkovaní;
  • Konštantný psychoemotional stres alebo častý stres;
  • Infekčné choroby s masívnymi napadnutiami patogénov.

Symptómy dekompenzovanej cukrovky

Hlavnou úlohou úspešnej liečby cukrovky je naučiť pacientovi kontrolu nad svojim stavom a včas vykonať potrebné opatrenia na kompenzáciu inzulínu alebo glukózy.

Pacienti musia tiež presne vedieť charakteristiky kompenzácie, ktoré sú určené nasledujúcimi parametrami:

  • Glykolový hemoglobín alebo stupeň koncentrácie hemoglobínu v kombinácii s glukózou. Za normálnych okolností by tento údaj nemal prekročiť 6,5%, pričom zvýšenie dekompenzácie stúpne nad 7,5%.
  • Úroveň cukru v krvi pred jedlom a po 2,5 hodinách. Indexy by mali prekročiť 6,2 mmol / liter a 8,1 mmol / l.
  • Prítomnosť cukru v moči. Pri bežnej kompenzácii chýba cukor.
  • Hladina ketónov by nemala presiahnuť 0,43 mmol / liter.
  • Úroveň cholesterolu by nemala presiahnuť 6,5 mmol / liter.
  • Množstvo triglyceridov v krvi, nie viac ako 2,2 mmol / liter.

Okrem toho indikátory poškodenia môžu byť index telesnej hmotnosti a krvný tlak. Preto by diabetický pacient mal mať vždy po ruke váhy a tonometer. Faktor telesnej hmotnosti sa vypočíta podľa vzorca - kg / (m) 2. U mužov je tento údaj mierne vyšší ako 25 u žien 24. Krvný tlak nie je väčší ako 150/90.

Samozrejme, v reálnom živote neustále monitorovať všetky ukazovatele krvi a moču je nemožné. Pacient sa musí naučiť používať glukometr a udržať si hladinu cukru v krvi pod neustálou kontrolou.

Ak sa stav zhorší, vyskytuje sa výrazná všeobecná slabosť, zmätenosť myšlienok, ťažká smäd a ďalšie príznaky cukrovky. A čísla na displeji meracieho prístroja a tonometra sa blížia kritickej hodnote, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom. Predĺžený stav dekompenzácie spôsobuje vážne a niekedy aj nezvratné dôsledky.

Dôsledky dekompenzácie

Na pozadí nedostatočnej kompenzácie alebo v neprítomnosti sa objavujú akútne aj chronické komplikácie alebo dôsledky nedostatočného inzulínu a zvýšené množstvo nevybaveného cukru.

Akútne záchvaty

Akútna reakcia organizmu sa prejavuje v ťažkých podmienkach, ktoré sa vyvíjajú niekoľko hodín alebo dokonca niekoľko minút. Núdzová pomoc v tomto prípade by mala byť okamžitá, inak bude pacient ťažké ušetriť.

  • hypoglykémie - prudký pokles hladiny cukru v krvnej plazme. Predstavitelia tohto stavu sú silná slabosť, závrat a nepríjemný pocit hladu. Zabráňte vývoju pacientovi, aby mohol jesť niečo sladké. Diabetici so skúsenosťami vždy majú čokoládovú tyčinku alebo len pár kúskov cukru.
  • hyperglykémia - Rýchle zvýšenie množstva cukru v krvi. Pacient cíti neprekonateľnú slabosť, silnú smäd a hlad. Len okamžité zavedenie inzulínu môže človeka zachrániť. Takáto reakcia na dekompenzáciu sa považuje za najnebezpečnejšiu, pretože všetko potrebné na injekciu nie je vždy na dosah ruky a nie je známe, koľko inzulínových jednotiek sa podáva.
  • Diabetická kóma - tento koncept kombinuje ketoacidózu, glykozúriu a hyperosmolárnu kómu. V každom prípade pacient vyžaduje okamžitú hospitalizáciu a lieky na pohotovosť.

Venujte pozornosť!

Stav hyperglykemickej a hypoglykemickej kómy je ťažké rozlíšiť, pretože vzorka symptómov je veľmi podobná. Ak nedôjde k dôvere v kritériá útoku, nemôžete počkať na výsledky krvného testu, dokonca aj glukomera domácej. Je potrebné pacientovi rýchlo zaviesť 20% roztok glukózy cez žilu. Ak je tento záchvat spojený s poklesom glukózy, potom sa osoba zotaví ihneď po príchode prvých kostí roztoku. Ak nedôjde k žiadnej zmene stavu, zastavte injekciu glukózy a vstreknite inzulín.

Chronické komplikácie

Porážky, ktoré vyvíjajú dlhé obdobie, sú obzvlášť šikovné. Sú sprevádzané miernymi príznakmi a ak sa nedodržíte výsledkov testov, ľahko sa im to nepodarí. Príznaky ťažkých vnútorných lézií sa objavujú, keď sa situácia stáva ťažko vyliečiteľnou. Long existujúce nekompenzovaný diabetes vytvára priaznivé podmienky pre vznik ischemickej choroby srdca, infarktu, ochorenia obličiek, gangréna, arteriosklerózy a ďalších chorôb.

Vážne porušenia sa vyskytujú v takých systémoch, ako sú:

  • Osteoartikulárne prístroje. Na pozadí mikrocirkulácie v cievach a metabolizmu prakticky všetkých dôležitých zložiek, osteoporózy, osteoartropatie, diabetickej nohy sa vyvíja. Pri týchto podmienkach sú ovplyvnené nervové zakončenia, kĺby sú deformované a sú možné ulceratívne lézie mäkkých tkanív.
  • Koža a sliznice. Kvôli nesolventnosti krvných ciev a porušovaniu prietoku krvi v kapilárach je koža ťažko hladovaná. U diabetikov je koža suchá, na niektorých miestach to vyzerá ako pergamenový papier. Podkožné vrstvy trpia, môže sa vyvinúť lipodystrofia alebo dysplastická obezita. Pacienti často trpia rôznymi typmi dermatóz s pustulárnymi a ulceratívnymi léziami. Často vznik trofových vredov.
  • Gastrointestinálny trakt. Ústne dutiny, sliznica žalúdka a čriev trpia značne. Dlhá dekompenzácia sprevádza strata zubov v dôsledku hurikánov, kazu, zápalu ďasien alebo parodontitídy. Na žalúdočnej sliznici sa vyvíja hemoragická gastritída a črevo je pokryté krvácaním vredov. Pacient je kedykoľvek ohrozený vnútorným krvácaním alebo peritonitídou.
  • Nervový systém. Porážka periférnych nervových zakončení je sprevádzaná stratou citlivosti, atrofiou svalového tkaniva a parézou. Ak sú bunky CNS zapojené do patologického procesu, pacient môže stratiť zrak, pamäť a sluch. Často takí pacienti trpia zvýšenou podráždenosťou, tendenciou k depresii a hysterike.

Na záver

Dnes existuje skutočná príležitosť zabrániť vzniku dekompenzovaného diabetes mellitus. Väčšinu potrebných testov môžete vykonať doma. Najdôležitejšie je starostlivo sledovať stav, pravidelne sledovať ošetrujúci lekár a prísne dodržiavať jeho odporúčania.

Akútne a chronické následky dekompenzovaného diabetes mellitus

Dekompenzovaný diabetes mellitus je nebezpečný stav, ktorý môže mať negatívne dôsledky na zdravie. Obvykle je táto forma patológie spôsobená postihnutím v spôsobe života, nepresnosťami v strave alebo nedostatkom potrebných liekov.

Preto je veľmi dôležité kontaktovať špecialistu čo najskôr a jasne dodržiavať jeho schôdzky.

Podstata patológie

Mnoho ľudí sa zaujíma o otázku: dekompenzovaný diabetes mellitus - čo to je? Pri tejto forme ochorenia sa objem cukru neznižuje pomocou liekov, čo spôsobuje nebezpečné komplikácie.

Na kontrolu účinnosti diabetickej terapie endokrinológovia rozlišujú niekoľko etáp patológie:

  1. Kompenzácia - všetky indikátory sú blízke normálu. Osoba nemá smäd, časté močenie, sucho v ústach.
  2. Subkomenzácia - v tomto štádiu sa parametre cukru zvyšujú v malej miere.
  3. Dekompenzácia - je charakterizovaná neustálym zvyšovaním objemu cukru v krvi. V tomto štádiu je hrozba vzniku nebezpečných následkov vysoká. Sú spojené s nesprávnou terapiou. Najčastejšie dochádza k dekompenzácii diabetes mellitus 1. typu. Patológia typu 2 je však tiež dosť nebezpečná.

dôvody

Aby sme pochopili, čo je dekompenzovaný diabetes, stojí za to analyzovať dôvody jeho výskytu. Najčastejšie je táto podmienka spôsobená prejedaním.

Okrem toho dekompenzácia diabetes mellitus je dôsledkom takýchto faktorov:

  • Nesprávna liečba. Príčinou problémov môže byť použitie príliš malých dávok liekov. Patológia je často výsledkom prerušenia farmakoterapie.
  • Aplikácia biologicky aktívnych prísad. Takéto látky sa môžu používať len ako doplnok k fixným aktívam. Zložky v týchto formách majú nepriamy vplyv na obsah cukru. Na stabilizáciu objemu glukózy sa zobrazujú len lieky.
  • Používanie domácich liekov namiesto liekov.
  • Akútne infekčné patológie. Dekompenzácia u diabetes mellitus sa často vyvíja v dôsledku určitých ochorení, ktoré sa vyznačujú oslabením imunitného systému a stratou tekutiny.

Diagnostické testy

Na identifikáciu nekompenzovaného diabetu je potrebných niekoľko diagnostických postupov.

Existuje niekoľko kľúčových parametrov, ktoré umožňujú vyhodnotiť fázu kompenzácie:

  • Objem cukru v moči;
  • Glykovaný hemoglobín;
  • Objem glukózy v krvi sa hodnotí po jedle a na prázdny žalúdok.

Diabetes mellitus vo fáze dekompenzácie je charakterizovaný týmito parametrami:

  1. Glykolový hemoglobín viac ako 7,5%;
  2. Objem cukru v moči je viac ako 0,5%;
  3. Objem glukózy po jedle je viac ako 10 mmol / l;
  4. Cholesterol je väčší ako 6,5 mmol / l;
  5. Hladina glukózy nalačno presiahla 7,8 mmol / l;
  6. Tlak väčší ako 160/95 mm Hg. Článok.
  7. Index telesnej hmotnosti sa zvyšuje - najčastejšie dekompenzáciou cukrovky sprevádza obezita;
  8. Obsah triglyceridov je vyšší ako 2,2 mmol / l.

Ovládanie kľúčových parametrov je možné vykonať doma. Preto je potrebné mať glukometr. Tento prístroj pomáha určiť objem cukru v krvi. Manipulácia sa vykonáva na prázdny žalúdok a niekoľko hodín po jedle.

Akútne dôsledky

Ak nebudete liečiť cukrovku, dekompenzácia spôsobí vážne následky. Akútne patológie sa rýchlo rozvíjajú.

V tejto situácii je potrebná okamžitá lekárska pomoc. Najnebezpečnejšie následky sú:

  • hyperglykémia;
  • hypoglykémia;
  • Diabetická kóma.

Pri hyperglykémii dochádza k rýchlemu zvýšeniu objemu cukru. Svojim rozvojom je slabosť, smäd, hlad. Aby ste zvládli toto porušenie, musíte urgentne podať inzulín.

Hypoglykémia - náhle zníženie objemu glukózy v krvi. Keď sa zdá, existuje slabosť a intenzívny pocit hladu. Ak nepomôžete človeku, môže sa dostať do kómy. Ak chcete dosiahnuť rýchly nárast glukózy, stojí za to piť čaj s cukrom alebo nejakú sladkosť.

Diabetická kóma môže mať niekoľko odrôd. Izolujte ketoakidotickú, hyperosmolárnu formu kyseliny mliečnej. Pre každý z nich existujú špecifické príznaky a rozdiely v klinických ukazovateľoch.

V takejto situácii by mal byť pacient ihneď hospitalizovaný.

Chronické dôsledky

Dekompenzovaný diabetes často vyvoláva chronické následky. Patológia negatívne ovplyvňuje stav krvných ciev, očí, kože a iných orgánov.

Koža a sliznice

Existuje niekoľko dôsledkov, ktoré negatívne ovplyvňujú dermis a sliznicový epitel:

  1. Diabetická dermopatia - abnormálne procesy v koži spôsobujú stratu tekutín. Pri dlhodobej dostupnosti tohto stavu sa vyskytuje dermatitída. U osoby na koži sú silne maľované miesta. Je tiež možné vytvoriť trofické vredy na dolných končatinách.
  2. Xantomatóza - týmto výrazom máme na mysli dermatologické anomálie, ktoré sú ružové uzliny. Majú rozdielne veľkosti a súvisia s problémami v metabolizme lipidov. Takéto formácie sú lokalizované na zadku a záhyboch končatín.
  3. Lipoidná nekrobóza - vyskytuje sa v zložitých prípadoch diabetu. Patológia je sprevádzaná tvorbou hrbolek na koži, ktoré sa nazývajú papuly. Keď proces dermis prebieha v postihnutých oblastiach, zomrie a nadobudne žlto-červený odtieň. Následne sa v týchto oblastiach vytvárajú vredy.
  4. Lipodystrofia - s jeho vývojom v koži, mastná vrstva zmizne. Tento proces sa pozoruje pri použití inštulínových prípravkov, ktoré nespĺňajú normy. Existuje riziko vzniku hypertrofickej formy, v ktorej sa naopak vytvára nadmerne veľká tuková vrstva. Je to spôsobené porušením metabolizmu tukov.
  5. Dysplastická obezita - pod vplyvom inzulínu dochádza k absorpcii glukózy tukovými tkanivami. To spôsobuje vzhľad usadenín v hornej zóne tela, zatiaľ čo nohy sa stávajú tenšie.

Kosti a kĺby

Štádium dekompenzácie diabetes mellitus spôsobuje rôzne lézie kĺbov a kostných tkanív. Najčastejšie sa tieto patológie rozvíjajú:

  1. Diabetická osteoartropatia je sprevádzaná deformáciou kĺbov a vývojom infekcií, ktoré sú sprevádzané tvorbou vredov. S rozvojom tohto procesu sú najčastejšie problémy v nervovom systéme, metabolizme, štruktúre ciev. Väčšina patológie postihuje nohu, ale niekedy trpia rukami.
  2. Systémová osteoporóza - patológia postupuje postupne, čo vedie k zriedeniu kostného tkaniva. Výsledkom je, že zlomeniny sa stávajú častejšie. Obyčajne trpia stavce a bedrové kĺby.

Tráviace orgány

Diabetes mellitus vo fáze dekompenzácie často porušuje tráviace funkcie. Po prvé, ústna dutina trpí. To je sprevádzané vývojom karyóznych lézií zubov, paradentóza, zápal ďasien.

Po progresii patológie vznikajú ďalšie problémy:

  • nevoľnosť;
  • Bolesť v bruchu;
  • Prejavy anorexie;
  • Krvácanie.

Patológia spôsobuje problémy s asimiláciou živín a zhoršenou funkciou motora. To je dôvod na zastavenie syntézy enzýmov a kyselín.

Často sú takéto problémy:

  1. Diabetická enteropatia - výrazným príznakom je pretrvávajúca hnačka. V ťažkých situáciách sa pozoruje inkontinencia.
  2. Diabetická hepatopatia - charakterizovaná poklesom zásob glykogénu a zvýšením objemu lipidov v pečeni. To vyvoláva tukovú hepatózu. Tieto procesy spôsobujú zhutnenie a zväčšenie pečene. Koža sa nažltne.

Orgány zraku

Patria sem nasledujúce:

  • Diabetická retinopatia sa vyznačuje zvýšením kapilár v sietnici. Pri zmiznutí cudzích predmetov vzniká aneuryzma a krvácanie. V počiatočných štádiách je to takmer neviditeľné, ale keď sa choroba vyvíja, existuje riziko silnej straty videnia.
  • Diabetická katarakta - s ostrými výkyvmi v objeme cukru, sa šošovka stáva zakalená. Patológia má rýchly vývoj, pretože konvenčné lekárske opatrenia nepomáhajú.

Nervový systém

Nekompenzovaný diabetes často spôsobuje vznik neuropatie. Táto abnormalita sa vyznačuje patologickými zmenami v cievach, ktoré ovplyvňujú prácu nervových vlákien. V dôsledku toho trpia citlivé, vegetatívne a motorické funkcie.

prevencia

Aby ste zabránili rozvoju dekompenzovaného diabetu, musíte dodržiavať tieto odporúčania:

  • Jasne dodržiavajte strava predpísanú lekárom;
  • Systematicky užívajte lieky na normalizáciu cukru;
  • Neustále udržiavať pod kontrolou množstvo glukózy;
  • Vykonať diagnostické vyšetrenia;
  • Poskytnite fyzické dávky.

Teraz viete, aké je dekompenzácia cukrovky. Týmto termínom rozumieme veľmi vážny stav, ktorý spôsobuje nebezpečné komplikácie. Aby sme sa vyhli takýmto problémom, je dôležité jasne sledovať lekárske stretnutia. Pri najmenšom zhoršení pohody by ste mali kontaktovať špecialistu.