Image

Dekompenzovaný diabetes mellitus

Jedným z najzávažnejších dôsledkov nedostatku inzulínu v tele - dekompenzáciou diabetu, ktorý je nesprávne alebo predčasne liečby môže viesť k hyperglykemické kóme a smrti. Ak chcete zabrániť tento smutný osud diabetici sú schopné nielen úspechy modernej medicíny, ale jednoduché pravidlá, ktoré treba dodržať každý deň.

Etapy diabetu

S prebytkom glukózy (tzv "cukor") v krvi v tele vyskytujú patologické zmeny a tam je nepríjemné ochorenie - cukrovka. V závislosti na schopnosť neutralizovať prebytočnú glukózu rozlišovať niekoľko fáz tohto ochorenia, z ktorých posledná je najvážnejšia forma choroby - dekompenzovaným diabetes.

  1. Kompenzácia. Keď môžete hladiny cukru v krvi s liekom, hovoriť o kompenzácii. Kritériá kompenzácie diabetu 2. typu sú rovnaké ako pri diabete 1. typu. Pacienti v tomto štádiu sa cítia uspokojiví, neexistuje patológia vnútorných orgánov.
  2. Subindemnification. Priebežná fáza medzi kompenzáciou a dekompenzáciou. Stav pacientov sa zhorší, môžu sa vyskytnúť patológie a vyvstávajú komplikácie, ale súvislosť s hyperglykemickou kómou je nepravdepodobná. Štádium subkompenzácie sa vyznačuje dennou stratou 50 g cukru v moči, ako aj hladinou glukózy v krvi približne 13,8 mmol / l.
  3. Dekompenzácia. Je charakterizovaný vážnym stavom priebehu ochorenia a patológií v štádiu vzniku aj chronickej. Pacienti majú prítomnosť ketoacidózy a acetónu v moči. Vedúcou úlohou vo výskyte tejto choroby je dedičná predispozícia a patológia pankreasu. Dekompenzovaný diabetes sa môže vyvinúť na pozadí stresu a ako komplikácie vírusovej infekcie.
Späť na obsah

Známky dekompenzácie pri diabete mellitus

Presný obraz diagnózy diabetes mellitus sa pripravuje len po klinických štúdiách, ale dekompenzovaná forma ochorenia má výrazný symptómy že pacient je schopný identifikovať sám seba, a vyhľadajte lekársku pomoc, bez toho aby čakal na pravidelné kontroly. diabetes dekompenzácia spôsobuje komplikácie, dostal telo prebytku cukru v krvi. U pacientov so zníženou imunitou, a preto, že sú viac náchylné na ochorenia, ktoré spôsobujú škodlivé vírusy, baktérie a plesne. Alarmujúce príznaky k zníženiu elasticity kože na rukách, vzhľad uzlíkov na jej žltá farba a vzhľad dermatóz. Pridá sa spoločné znaky v 1. a 2. typu príznakov ochorenia.

Symptómy typu 1

Diabetici prvého typu majú pocit smädu a hlad, aj keď sú kŕmené. V tomto prípade majú zníženú telesnú hmotnosť, niekedy dokonca pod "zdravú" mieru. Diabetes mellitus typu 1 je charakterizovaný nárastom dennej diurézy a pri absencii adekvátnej liečby môže viesť k poškodeniu kĺbov a osteoporóze. Nepríjemným následkom môže byť chronická hnačka.

Symptómy typu 2

Diabetes mellitus typu 2 je charakterizovaný skutočnosťou, že charakteristické znaky môžu chýbať až do štádia dekompenzácie. So zvýšením hladiny glukózy v krvi, pacienti začnú cítiť sucho v ústach, začervenanie kože a svrbenie, rozmazané videnie hmatateľné a silné dlhodobé bolesti hlavy, čo môže dokonca ísť do migrény. Ak je diagnóza predložená neskoro, môže byť komplikácie v podobe očných ochorení - šedý zákal, odlúčenie sietnice, a je tu riziko dostať nefropatia a spadajú do hyperglykemickú kómy. Pacienti so subkompenzovaným diabetom by preto mali neustále udržiavať svoje zdravie pod kontrolou, a ak sa zhoršili, ihneď vyhľadajte lekársku pomoc.

Laboratórna diagnostika

Čím presnejšie je diagnostikovaná, tým je pravdepodobnosť, že sa ochorenie stabilizuje a dosiahne sa priaznivá prognóza ďalšej liečby. Aby bolo možné jednoznačne dokázať terapeutickú liečbu, bude potrebných niekoľko laboratórnych testov krvi a moču. Keď má na rukách indikátory testov, lekár určí, akú formu diabetes má pacient, a tiež zvolí primeranú liečbu. Pri zostavovaní klinického obrazu sa berú do úvahy tieto ukazovatele, ako sú popísané v tabuľke:

Diabetes mellitus vo fáze dekompenzácie

Dekompenzovaný diabetes je stav, pri ktorom krvný cukor nie je korigovaný alebo jeho korekcia liekom je nedostatočná. V takýchto situáciách sa vyvíja vážne poškodenie systémov a orgánov diabetického pacienta, čo si vyžaduje naliehavú pomoc kvalifikovaného lekára a určenie primeraného liečenia.

Základným kritériom kompenzácie je hladina koncentrácie hemoglobínu spojená s glukózou, ktorá bežne nepresahuje 7 percent.

Dekompenzácia diabetes mellitus môže viesť k vzniku akútnych a chronických komplikácií.

Typy komplikácií

Akútnu formu sa vyskytuje blesk - často za niekoľko hodín alebo minút. Ak sa v tomto prípade pacientovi neposkytne včasná pomoc, dôsledky môžu byť veľmi vážne až do nezvratného výsledku.

Akútna forma dekompenzovaného diabetu spôsobuje:

  • Hypoglykémia (pre takýto stav sa vyznačuje výrazný pokles hladiny cukru, prejavujúci sa akútnym pocitom hladu, slabosti).
  • Ketoacidóza (môže sa vyskytnúť počas otravy toxínmi (ketónmi), ktoré sa tvoria počas štiepenia tukov).
  • Hyperglykémia (charakterizovaná výrazným zvýšením koncentrácie cukru v krvi, jedným z najnebezpečnejších stavov diabetika).
  • Glukóza (cukr sa objavuje v moči).
  • Diabetická kóma (vážna komplikácia, ktorá sa vyvíja na pozadí nesprávneho liečenia cukrovky alebo v podmienkach vyžadujúcich inzulín).

Pri akejkoľvek z týchto foriem diabetes mellitus v štádiu dekompenzácie je potrebná naliehavá lekárska liečba, ktorá sa použije na kompenzáciu ochorenia.

Chronické komplikácie dekompenzácie diabetu sú vážne lézie systémov a orgánov, ktoré sú spôsobené dlhodobým zvýšením množstva cukru v krvi, ktoré postihuje cievy - cievy, tepny, malé cievy, oči, nervové zakončenia.

Diabetes v štádiu dekompenzácie spôsobuje závažné komplikácie:

Dekompenzovaný diabetes mellitus 2. typu

Tento typ diabetes mellitus je charakterizovaný necitlivosťou na dávky inzulínu.

  • Ostrá strata hmotnosti.
  • Rýchla únava.
  • Časté nutkanie na močenie.
  • Silná smäd.
  • Zhoršené videnie.

Táto choroba je nepredvídateľná v porovnaní s diabetom 1. typu.

Dekompenzácia diabetes mellitus

Dekompenzovaný diabetes mellitus je patologický stav tela, pri ktorom nie je možné stabilizovať koncentráciu cukru v krvi pomocou liekov na pozadí hyperglykémie. Problém je sprevádzaný prudkou progresiou komplikácií základnej choroby, ktorá môže viesť k invalidite alebo dokonca k smrti.

Čo je dekompenzácia cukrovky?

V klinickej praxi je bežné rozlíšiť niekoľko fáz "reakcie" základnej choroby na terapiu:

  • odškodnenie;
  • subcompensation;
  • Dekompenzácia.

Najpriaznivejšie pre pacienta zostáva prvé. Je sprevádzaná úplnou stabilizáciou glykémie. Ak dodržiavate odporúčania lekára, koncentrácia glukózy neprekračuje normu.

Štádium subkompenzácie sa vyznačuje epizodickými skokmi cukru, ale pri úprave dávky liekov je možné vrátiť laboratórne indikátory späť do normálu.

Vzhľadom na vlastnosti dekompenzovaného diabetes mellitus, čo to je a ako s ním zaobchádzať, je potrebné pochopiť, že patológia prakticky nie je kontrolovaná drogami.

Dlhodobá hyperglykémia spôsobuje prudké zhoršenie stavu pacienta. V závislosti od glukózy v krvi môže byť odlišný klinický obraz. Na stabilizáciu zdravia pacienta sa častejšie používajú injekcie inzulínu.

Treba poznamenať, že stupeň dekompenzácie je typickejší u pacientov s prvým variantom ochorenia. Ak sa však u pacientov s diabetom typu 2 vyskytne rezistencia na liečbu, je ťažšie sa im vyhnúť komplikáciám z dôvodu inzulínovej rezistencie na inzulínové injekcie.

Príčiny dekompenzácie diabetu

Dekompenzovaný diabetes mellitus je vážny problém pre pacienta i lekára. V prvom prípade je človek veľmi chorý a nemôže viesť normálny život. V druhej - je ťažké vybrať správnu kombináciu liekov na stabilizáciu stavu pacienta.

Existuje mnoho dôvodov prechodu diabetes mellitus do štádia dekompenzácie. Všetko závisí od jednotlivých charakteristík každého prípadu. Najčastejšie z nich sú:

  • Ignorovanie odporúčaní lekára týkajúce sa pravidiel stravovania. Diéta je jednou z kľúčových metód stabilizácie metabolizmu uhľohydrátov pri cukrovke 2. typu. Časté prejedanie alebo konzumácia zakázaných potravín môže spôsobiť dekompenzáciu;
  • Použitie nedostatočných množstiev liekov alebo ich úplné zrušenie. Niekedy pacienti pocit, dočasné zlepšenie, nezávisle rozhodnúť opustiť používanie pilulky alebo inzulínom. Je plný zhoršenia blahobytu;
  • Nesprávny výber režimu liečby. Tento variant vývoja udalostí je možný, ak lekár nemá dostatočnú analýzu konkrétneho prípadu konkrétneho prípadu;
  • Nekontrolovaná liečba ľudovými prostriedkami. Dekompenzácia diabetes mellitus prebieha kvôli nízkej účinnosti týchto liekov;
  • Fyzické a psychické nadmerné stíhanie;
  • Intoxikácie. Bakteriálna invázia vedie k zvýšeniu koncentrácie glukózy v krvi. Sú sprevádzané prudkou stratou veľkého množstva tekutiny v tele.

Pre účinnú korekciu stavu pacienta je nevyhnutné čo najrýchlejšie stanoviť, prečo sa nekompenzovaný diabetes mellitus postupuje. V niektorých prípadoch ľudský život závisí od toho.

Symptómy dekompenzácie

Diabetes mellitus je endokrinná patológia, tradične sprevádzaná hyperglykémiou. Ochorenie má systémový charakter a vlieva do procesu takmer všetky orgány a systémy. Štandardné príznaky pretrvávajúceho porušovania metabolizmu uhľohydrátov sú:

  • Konštantná smäd (polydipsia);
  • Túžba je viac (polyfágia);
  • Zvýšené močenie (polyúria);
  • Všeobecná slabosť;
  • Rýchla únava;
  • Porušenie rytmu spánku;
  • Rozmazané vedomie (s ťažkými formami ochorenia).

Funkciou kompenzovaného diabetes je stabilizácia pacientovej glykémie. Všetky vyššie uvedené príznaky môžu úplne zmiznúť. Pacient sa cíti dobre.

Dekompenzovaný diabetes je sprevádzaný ostrkou exacerbáciou klinického obrazu. Pri dlhodobom pretrvávaní ochorenia v tejto forme sa môžu objaviť nové príznaky:

  • Vôňa acetónu z úst;
  • Strata vedomia;
  • Studený pot.

Včasná stabilizácia glykémie je jediný spôsob, ako normalizovať pohodu pacienta. Uprednostňuje sa predovšetkým injekčné podávanie inzulínu ako tabletových foriem liečiv.

nebezpečenstvo

Nízka informovanosť pacientov o ich vlastnom zdraví a povaha pretrvávajúceho porušovania metabolizmu uhľohydrátov niekedy vedie k progresii komplikácií choroby.

Hlavné nebezpečenstvo dekompenzácia diabetes mellitus je prudký nárast šancu na rýchly rozvoj poškodenia. Akútne komplikácie diabetu prvého a druhého typu sú:

  • Hypoglykemická kóma;
  • ketoacidosis;
  • Hyperosmolárna alebo laktatakidotická kóma.

K chronickým komplikáciám, ktoré do istej miery pokročili u akéhokoľvek diabetika, patria nasledujúce stavy:

  • Nefropatia. Extrémnym stupňom vývoja patológie je zlyhanie obličiek;
  • Retinopatia. Dochádza k porážke očnej sietnice. Pacientovi je ohrozená úplná slepota;
  • Polyneuropatia. Porážka nervového systému je plná straty hmatovej a bolestivej citlivosti v rôznych častiach tela;
  • Mikro- a makroangiopatia. Klinické prejavy komplikácií sú vredy na koži nôh (najčastejšie) alebo gangrény. Umieranie mäkkých tkanív vyžaduje chirurgickú liečbu (amputáciu).

Na pozadí diabetickej patológie nastáva dodatočná imunodeficiencia. Telo sa stáva náchylnejšie na účinky škodlivých mikróbov. Progresia osteoporózy, ktorá je plná zvýšených zlomenín kostí.

Aby sa zabránilo takémuto vývoju udalostí, je potrebné čo najskôr stabilizovať pacientovu glykémiu.

Ako zabrániť dekompenzácii?

Prevencia akejkoľvek choroby alebo stavu je vždy jednoduchšia a bezpečnejšia ako jej liečenie. To platí aj pre dekompenzáciu cukrovky. Nedovoľte, aby vznikol taký vážny problém.

Základné aspekty, ktoré si diabetici vždy pamätajú, sú:

  • Pravidelné vlastné monitorovanie glykémie. Použitie kapsových glukometrov vám umožňuje kedykoľvek poznať koncentráciu glukózy v krvi. Pomáha to identifikovať problém v počiatočnom štádiu jeho vývoja;
  • Pravidelné prehliadky s lekárom. Ak by bolo možné opraviť glykémiu raz, nezaručuje to potrebu opätovného ošetrenia. Vždy je potrebné upraviť terapeutický program na zvláštnosti priebehu choroby;
  • Nedostatok nezávislých zmien v priebehu liečby. Nekontrolované používanie ľudových prostriedkov môže spôsobiť dekompenzáciu;
  • Dodržiavanie diéty;
  • Plnenie lekárskych funkcií.

Dekompenzovaná forma diabetes mellitus je vážny problém, ktorý ohrozuje zdravie a niekedy aj život pacienta. Ignorovať to je nemožné. Vždy je potrebné usilovať sa o normalizáciu glykémie v čo najkratšom termíne.

Etapy diabetu: dekompenzované, subkompenzované a kompenzované

Dekompenzovaný diabetes mellitus - čo to je? Táto podmienka, keď koncentrácia cukru v krvi dlhšiu dobu presahuje maximálnu prípustnú hodnotu, čo vedie k diabetickej kóme.

Diabetes mellitus je charakterizovaný porušením metabolizmu uhľohydrátov z dôvodov:

  • Nedostatok inzulínu, produkovaný pankreasom;
  • imunitu glukózy bunkami tela.

Z týchto dôvodov sa v medicíne rozlišuje diabetes mellitus podľa typu. V každom prípade je špeciálne ošetrené:

  • alebo zavedenie inzulínu do tela s diétou;
  • alebo diétu a lieky, ktoré znižujú hladinu cukru v krvi.

Na účinnosti liečby (alebo nedostatok thereof) sa posudzuje podľa stupňa zmiernenie symptómov endokrinných porúch a nasledujúcich typov cukrovky: kompenzované, podskupina a dekompenzované.

Definovanie stupňa kompenzácie

Fáza kompenzácie závisí od klinických ukazovateľov a celkového stavu diabetika. Kompenzovaná fáza znamená, že všetky testy a pohoda sú blízke normálu. Subcompensated diabetes - prebytok glukózy v krvi, a to kedykoľvek, čo vedie k dekompenzácii diabetu. Existujú kritériá kompenzácie, ktoré určujú, či sa diabetes mellitus stane kompenzáciou. Patria medzi ne:

  • glykovaný hemoglobín;
  • zmena koncentrácie glukózy počas príjmu potravy;
  • obsah cukru v moči;
  • skóre cholesterolu;
  • hladiny lipidov;
  • hmotnostný index.

Najdôležitejšou definíciou glykémie je glykovaný hemoglobín, ktorý ukazuje, akú hladinu cukru mali posledné 3 mesiace. Ak je jeho percento vyššie ako 7,5, indikuje diabetes mellitus v štádiu dekompenzácie.

Analýza krvi na cukor ráno a po jedle charakterizuje asimiláciu glukózy v tele, umožňuje okamžitú úpravu hladiny pomocou liekov a stravy. Hranica, nad ktorou by sa hladina cukru pred jedlom nemala zvýšiť u diabetického pacienta: 7 mmol / l; po uplynutí dvoch hodín po: 10 mmol / l.

Ostatné indikátory sú pomocné, s ich pomocou sa uvádza, ako pokračuje liečba a konečný záver o narušení kompenzácie.

Príčiny porušenia úrovne kompenzovaného diabetes mellitus

Hlavnými faktormi ovplyvňujúcimi výskyt nekompenzovaného diabetes mellitus sú:

  • nesprávna strava;
  • neúčinné zaobchádzanie;
  • stres;
  • strata tekutiny pri vysokej teplote.

Strava je úzko spojená s liečbou. Pri absencii riadneho lekárskeho ošetrenia, samošetrenia alebo chýb pri vymenovaní liekov dochádza k nesprávnej korekcii výživy.

Psychoemotional overstrain ovplyvňuje metabolické procesy, takže môžu spôsobiť prudký nárast koncentrácie glukózy.

To vedie k odstráneniu vlhkosti z tela potu v dôsledku zvýšenej teploty.

Pri liečení diabetes typu II diéty - je základnou súčasťou, takže jeho dodržanie je základným predpokladom, aby sa zabránilo prechodu fázy v subcompensated kompenzované. Subcompensated diabetes typu 2 - veľmi ťažkej situácii, kedy nie sú strava, kedykoľvek, ktorá sa prevedie do fázy dekompenzácia.

Dlhodobá glykémia vedie k komplikáciám, ktoré spôsobujú postihnutie alebo smrť.

Komplikácie dekompenzovanej cukrovky

Pre diabetes mellitus, ktorý je v štádiu dekompenzácie, sa objavuje celý rad chronických a akútnych komplikácií. Nesprávny metabolizmus predovšetkým ovplyvňuje orgány videnia:

Tieto ochorenia vedú k slepote pacientov.

Ďalším cieľom sú pokožka: dermatitída je vyvolaná a objavuje sa krvný obeh v nohách, čo vedie k nekróze a amputácii.

Obličky, srdce, nervové zakončenia trpia nadútenosťou glutózneho tkaniva.

Poslednou etapou dekompenzácie je diabetická kóma v dôsledku hypoglykémie, hyperglykémie.

Hypoglykémia je rýchly pokles koncentrácie glukózy. Vzniká z veľmi veľkej dávky inzulínu alebo z významného prerušenia medzi príjmom potravy. Je charakteristická pre diabetikov 1. typu. Silný pocit hladu, smädu a zimnica sú prvými príznakmi hypoglykémie, ktorá začína. Stačí stačiť jesť sladký čaj, jesť akýkoľvek výrobok, ktorý obsahuje veľa cukru, aby ste sa vyhli tomuto stavu.

Hyperglykémia je výrazné zvýšenie koncentrácie glukózy v krvi v dôsledku abnormalít v strave. Je to bežnejšie u diabetikov 2. typu. Prvými prejavmi sú silná smäd, bolesť hlavy, svrbenie pokožky, časté a hlboké močenie. Na zastavenie procesu sa uplatňuje prísna strava, ktorá zakazuje používanie sacharidov.

Predzvesťou kómy je anekdotálny stav, v ktorom hladina cukru klesne na úroveň 2,2 mmol / l alebo stane vyššia ako 16 mmol / l. Súčasne okrem iného aj nevoľnosť, zvracanie, oslabenie srdcovej činnosti, tlak klesá.

Tento stav sa rozvíja od niekoľkých hodín až po 3-4 dni. Ak v tom čase neprijmete vhodné opatrenia:

  • zaviesť dodatočné dávky inzulínu (pre typ 1);
  • obmedzenie príjmu sacharidov (pre typ 2);
  • zvýšiť príjem mineralizovanej kvapaliny.

potom sa stav pacienta zhorší. Vyššie uvedené znaky sa zvýšia. Okrem toho sa objaví polyúria (zvýšený únik moču) a acetónový zápach z úst. Dehydratácia tela spôsobí rastúcu intoxikáciu celého organizmu. Práca mozgu je narušená: človek sa môže orientovať vo vesmíre. Všeobecná slabosť vedie k strate vedomia. Výsledok môže byť smrteľným výsledkom.

V prípade kómy je potrebná naliehavá lekárska starostlivosť. Zvlášť závažné dôsledky dekompenzácie pri cukrovke typu 2, pretože trvá dlhý čas na zníženie koncentrácie glukózy. V tejto súvislosti musíme dodržiavať preventívne opatrenia, aby sa zabránilo stavu dekompenzácie cukrovky.

Prevencia dekompenzácie

Denné sledovanie koncentrácie glukózy v krvi a dodržiavanie výživy - to sú hlavné opatrenia na prevenciu stavu dekompenzovaného diabetu.

Glukometer je zariadenie na meranie obsahu glukózy. Jeho použitie umožňuje pacientovi vykonať takéto pozorovanie a prispôsobiť stravu včas.

Pozorovanie s endokrinológa je tiež povinné, pretože lekár môže určiť potrebnú dávku inzulínu a predpísať nutnú výživu.

Treťou povinnou podmienkou je povinné dodržiavanie predpísanej liečby s fixáciou kontrolných údajov v denníku.

Splnenie týchto požiadaviek je nevyhnutné na udržanie zdravia chorého na určitej úrovni.

Zdravie je súhrn fyzického, duševného a sociálneho blahobytu osoby (ako ju definuje WHO). Počnúc týmto termínom je možné odvodiť koncepciu úrovne ľudského zdravia. Vo fyzickom stave existujú tri úrovne:

  • bez obmedzení;
  • s nevýznamnými obmedzeniami;
  • s významnými obmedzeniami.

Pacienti s cukrovkou na úrovni zdravia sa môžu vzťahovať na druhú skupinu s výhradou vykonávania profylaxie dekompenzácie a na tretiu osobu v pokročilom štádiu ochorenia.

Pozor - Dekompenzovaný diabetes

Dekompenzovaný diabetes mellitus je stav, keď hladina cukru v krvi nie je korigovaná alebo nedostatočne upravená pomocou liekov. Výsledkom je vážne poškodenie orgánov a systémov diabetika, ktoré si vyžadujú naliehavú lekársku starostlivosť a revíziu liečby. Stupne kompenzácie cukrovky sa líšia.

Je veľmi dôležité, aby diabetici vedeli, ako dobre kompenzuje cukrovku. Toto pomôže pacientovi včas vidieť lekára.

Klasifikácia stupňa kompenzácie

Priebeh cukrovky môže byť kompenzovaný, subkompenzovaný a dekompenzovaný. Táto klasifikácia endokrinológov prišla s cieľom kontroly liečby, a teda aj možnosti komplikácií.

Kompenzovaný diabetes je štádiom ochorenia, na ktorom je vďaka liečbe hladiny glukózy v krvi čo najbližšie k normálu, takže pravdepodobnosť komplikácií je veľmi nízka.

Dekompenzovaný diabetes je, ako už bolo spomenuté, štádiom ochorenia, pri ktorom je riziko komplikácií veľmi vysoké kvôli nedostatku liečby alebo zneužitia liekov.

Subkomenzovaný diabetes je štádium ochorenia, pri ktorom sú rýchlosti metabolizmu uhľohydrátov zvýšené v dôsledku nedostatočnej liečby, ale nevýznamne. Ak sa liečba prehodnotí v tomto období, potom v primeranom čase dekompenzácia začne so všetkými následnými komplikáciami.

Kritériá kompenzácie cukrovky

Hlavné kritériá kompenzácie cukrovky:

  • glykovaný (alebo glykozylovaný) hemoglobín;
  • krvný cukor na prázdny žalúdok a 1,5-2 hodiny po jedle;
  • cukru v moči.

K dispozícii sú aj ďalšie kritériá:

  • indikátory krvného tlaku;
  • hladina cholesterolu;
  • hladina triglyceridov;
  • index telesnej hmotnosti (BMI).

Tieto indikátory pomôžu pacientovi i lekárovi sledovať kvalitu liečby a reagovať rýchlo, keď sa zmenia.

Z tabuľky môžeme konštatovať, že čím bližšie výsledky testov na diabetes k norme, tým lepšie sa kompenzuje jeho cukrovka a menej pravdepodobne vzniknú nežiaduce komplikácie.

Domáce laboratórium

Bohužiaľ, nie je možné pripojiť lekára ku každému diabetickému pacientovi. Diabetik sa sám naučí ovládať svoju chorobu a žiť s ňou.

Zdravie pacienta do veľkej miery závisí od toho, ako sa naučí ovládať svoju chorobu. Za týmto účelom môže urobiť jednoduché testy doma. Laboratórny asistent je veľmi vhodný a životne dôležitý pre každého diabetika. Napokon hladina glukózy v krvi je veľmi labilná a každý ukazovateľ je cenný na sledovanie správnosti liečby.

Najlepšie je mať osobitný denník, v ktorom každý deň zapíšete indikátory testov v domácej laboratóriu, vaše zdravie, menu a ukazovatele krvného tlaku.

Glukometr a testovacie prúžky

Toto domáce zariadenie pomôže okamžite kontrolovať dve kritériá dekompenzácie diabetes mellitus - hladinu glukózy v krvi na prázdny žalúdok a po 1,5-2 hodinách po jedle (takzvaná postprandiálna glykémia).

Prvý indikátor sa má kontrolovať každé ráno, druhý - 4-5 krát denne, najlepšie po každom jedle. Pomáhajú neustále monitorovať hladinu glukózy v krvi a regulovať ju vopred dietou alebo liekmi. Každý diabetik samozrejme rozhodne, koľkokrát denne môže vykonať takéto merania. Treba však mať na pamäti, že by sa to malo vyskytnúť najmenej 2 krát denne - na prázdny žalúdok a po jednom jedle.

Odporúčanie: pri vymenúvaní nových antidiabetík alebo pri chybách v strave je lepšie vykonať stanovenie hladiny cukru v krvi častejšie. So stabilnou terapiou a stravou môžete mierne znížiť frekvenciu meraní. Z času na čas sa tieto testy musia vykonať v laboratóriu zdravotníckeho zariadenia.

Analýza cukru a acetónu v moči doma

Pri normálnych hodnotách koncentrácie glukózy v krvi môže byť jeho stanovenie v moči vykonané nie častejšie ako 1-2 krát za mesiac. Ak sa zistia vysoké cukry - viac ako 12 mmol / l, hladina glukózy v moči by sa mala urýchlene skontrolovať. Ale zároveň brať do úvahy, že pri normálnej kompenzácii cukru v moči by nemala byť a jeho prítomnosť naznačuje dekompenzáciu cukrovky.

V tomto prípade stojí za to poradiť s ošetrujúcim endokrinológom na korekciu dávky tabliet znižujúcich obsah cukru alebo inzulínu. Na analýzu množstva cukru v moči domu sa používajú špeciálne testovacie prúžky.

Prítomnosť glukózy v moči vyžaduje stanovenie acetónu
(ketónové telieska) v moči. Táto štúdia sa môže uskutočniť doma bez významnej porodnosti a tiež pomocou špeciálnych testovacích prúžkov na stanovenie acetónu v moči. V závislosti od množstva ketolín v moči sa testovací prúžok zmení farbou. Tento postup trvá len niekoľko minút, ale jeho indikátory vám umožňujú začať včasnú liečbu a vyhnúť sa mnohým komplikáciám.

Glykozylovaný hemoglobín

Ego sa tiež nazýva glykirovannym. Indikátor sa považuje za najpresnejší v diagnostike dekompenzácie diabetu, pretože ukazuje stav metabolizmu uhľohydrátov počas 3 mesiacov.

V tele zdravého človeka sa glukóza spája so všetkými proteínmi bez výnimky a teda aj s hemoglobínom - čím vzniká glykozylovaný hemoglobín. Čím vyššia je hladina glukózy, tým viac hemoglobínu sa spojil. Erytrocyt obsahujúci hemoglobín, vrátane jeho glykozylovanej frakcie, žije v priemere 120 dní. Preto stanovením množstva glykozylovaného hemoglobínu sa naučia hladinu cukru v krvi 3 mesiace.

Aj doma je potrebné merať krvný tlak dvakrát denne a raz za týždeň. Tieto kritériá dekompenzácie sú dôležité pre vymedzenie komplexného zaobchádzania a prevenciu zdravotných problémov.

Príčiny dekompenzácie diabetu

Samozrejme, každý organizmus je individuálny a dôvody každého jednotlivého prípadu sa môžu meniť. Najčastejšími dôvodmi sú však tieto:

  • porušenie stravy, prejedanie sa;
  • odmietnutie liečby;
  • nesprávne vybraná dávka liekov na diabetes alebo typ liečby;
  • samoliečba;
  • používanie biologicky aktívnych prísad namiesto liekov;
  • nesprávne vypočítaná dávka inzulínu;
  • odmietnutie prejsť na inzulín;
  • stres, duševné nadmerné zaťaženie;
  • Niektoré infekčné choroby, ktoré vedú k ostrému vysušeniu tela;

Komplikácie dekompenzácie

Demencia diabetes mellitus sa stáva faktorom vzniku akútnych a chronických komplikácií. Akútne komplikácie sa vyskytujú veľmi rýchlo, často v priebehu niekoľkých hodín alebo dokonca niekoľkých minút. V tomto prípade musí pacient poskytnúť núdzovú lekársku starostlivosť, inak dôsledky takýchto stavov môžu viesť k smrti.

Hypoglykémia je stav, keď hladina cukru v krvi výrazne klesá. Rozvíja sa veľmi rýchlo, prejavuje sa pocitom výraznej slabosti a silného hladu. Ak pacient nepomôže včas, môže sa objaviť kóma. Z hypoglykemického stavu môže diabetik ísť voniť, ak niečo ľahko popíja alebo pije sladký čaj (v tomto prípade je povolený malý cukor).

Hyperglykémia sa vyznačuje výrazným zvýšením hladiny cukru v krvi. Sú sprevádzané slabosťou, pocitom žíznenia, hladom. Jedna z najnebezpečnejších akútnych komplikácií de-symptomatickej cukrovky, pri ktorej sa na liečbu používajú inzulínové injekcie.

Hyperglykémia a hypoglykémia sa môžu ťažko odlíšiť od seba, a preto pred liečbou týchto stavov je potrebné merať koncentráciu cukru v krvi. Keďže nesprávna liečba môže viesť k smrti.

Diabetická kóma je kolektívny koncept, ktorý spája tri druhy tohto ochorenia: ketoacidózu, hyperosmolárnu a kyselinu mliečnu. Odlišujú sa nielen v klinických prejavoch, ale aj v laboratórnych ukazovateľoch. Tieto rozdiely sú v stupni zvyšovania koncentrácie glukózy v krvi a závažnosti porušenia acidokalkalickej rovnováhy a metabolizmu vody a elektrolytov. Všetky tieto podmienky vyžadujú urgentnú hospitalizáciu a liečbu.

Chronickými komplikáciami dekompenzovaného diabetu sú závažné narušenia práce orgánov a systémov diabetického organizmu, ktoré sa vyskytujú pod vplyvom vysokých hladín glukózy. Patria medzi ne diabetické formy nefropatie, retinopatia, mikroangiopatia, neuropatia, kardiopatia, encefalopatia.

Dekompenzácia cukrovky je alarmujúcim signálom pre serióznu revíziu stravovania a liečby. V boji proti tomuto stavu sa lekár a pacient musia zjednotiť a vynaložiť maximálne úsilie na udržanie normálnej hladiny cukru v krvi.

Dekompenzovaný diabetes mellitus

Dekompenzovaný diabetes mellitus je stav, pri ktorom nie je účinok liečby vyjadrený vysokou hladinou glukózy v krvi pacienta. Nebezpečenstvo je v tomto prípade je, že v dlhodobej neprítomnosti na odškodnenie a s vysokým obsahom cukru mnohonásobne vyššia pravdepodobnosť vzniku komplikácií diabetu všetkého druhu, z ktorých mnohé vedú k invalidite a úmrtiu pacienta.

Podľa stupňa kompenzácie choroby sa rozlišuje dekompenzovaný diabetes, pri ktorom sa hladina glukózy v krvi stabilne udržuje na vysokej úrovni. Pri diagnóze, ako je diabetes mellitus, sa subkomenzácia prejavuje miernym zvýšením rýchlosti, ktorá sa stane normálnou v dôsledku preskúmania stravovania a liečby. Najpriaznivejšie je fáza kompenzácie, keď lieky znižujúce cukor, diéta a denný režim vedú k hladine glukózy v krvi čo najbližšie k normálu.

Príčiny vývoja dekompenzácie

Pre každého pacienta môžu existovať rôzne dôvody na vznik stavu, ako je nekompenzovaný diabetes mellitus, ale niektoré z nich sú spoločné pre všetkých:

• porušovanie diétnych noriem, konzumácia veľkého množstva potravín;

• používanie nedostatočných dávok liekov alebo úplné odmietnutie ich užívania;

• chybu lekára pri výbere typu lieku alebo nesprávnej dávky;

• liečba ľudovými prostriedkami bez konzultácie s lekárom;

• odmietnutie pacienta prejsť na náhradnú inzulínovú liečbu;

• fyzické alebo psycho-emocionálne nadmerné zaťaženie;

Syndróm intoxikácie alebo silné straty tekutín pri niektorých infekčných ochoreniach.

Komplikácie spôsobené dekompenzáciou

Ako už bolo uvedené, s takou chorobou, ako je diabetes mellitus dekompenzácia môže viesť ku komplikáciám. Sú ostrý (hypo- alebo hyperglykémia, ketoacidóza, glykozúria) a chronické (diabetická noha, ischemickej choroby srdca a infarktu, sneť, nefropatia, aterosklerózy, oklúzia ciev patológie oka).

Extrémne prejavy akútnych komplikácií majú bežný názov - diabetická kóma. Líšia sa však v klinických príznakov, laboratórne výsledky (hladina glukózy, acidobázická rovnováha, atď) sú spojené tým, že sú výsledkom javu známeho ako dekompenzované diabetom hrob stav, a neposkytnutie núdze pomôcť viesť k smrti pacienta.

Porážka, ku ktorej dochádza pri dlhodobom súčasnom stave, ako je nekompenzovaný diabetes, ovplyvňuje nasledujúce systémy:

1. Kostný kĺb. Toto sa prejavuje vývojom osteoporózy a osteoartropatie, ktorá sa vyskytuje v dôsledku porúch mikrocirkulácie a metabolizmu. Kosti sú krehké a kĺby sú deformované.

2. Koža a sliznice. V dôsledku porúch krvného riečiska dochádza k rozvoju atrofických zmien. Tam je výrazný suchá koža, sklon k vzniku abscesy a dermatitídu na nohaviciach majú často vredy. V najvážnejšom variante sa môže vyvinúť nekróza. Často tam Lipodystrofia - zmiznutie tuku v miestach inzulínových injekcií alebo dysplastických obezity, spočívajúci v tom, že dochádza k zvýšenému hromadeniu tuku v hornej časti tela a dolných končatín zároveň schudnúť.

3. Orgány trávenia. Zubný kaz, gingivitída alebo parodontitída sa vyvíjajú v ústnej dutine. Vyskytujú sa porušenia žalúdka a čriev. Keď vznikne ketoacidóza hemoragická diatéza, ktorá je komplikovaná krvácaním zo žalúdka a čriev. Môže sa vyvinúť akútna peritonitída.

4. Orgány videnia. Porušenie mikrocirkulácie ovplyvňuje oko. Keď choroba je diabetes krok dekompenzácia prejavuje v rozvoji šedého zákalu alebo retinopatie. Výsledkom je úplná strata videnia.

5. Nervový systém. Lézie sa prejavuje v periférnych nervových vláknach, čo vedie ku všetkým druhom porúch citlivosti, svalová atrofia z tkaniva, a následne parézou. Abnormality v centrálnom nervovom systéme zahŕňajú zmeny charakteru pacienta, vznik podráždenia, nezáujem o živote, depresia, znížený výkon, uhudgeniyu zapamätanie procesov.

Treba poznamenať, že dekompenzácia diabetes mellitus typu 2 sa niekedy prejavuje nedostatočnou reakciou na injekciu inzulínu. Takýto pacient začína vyvíjať ostré príznaky - smäd, polyúria, strata hmotnosti. Predpovedanie výsledkov tohto variantu ochorenia je veľmi ťažké.

Aké ukazovatele určujú stupeň kompenzácie


Hlavné kritériá, ktorými sa určuje stupeň kompenzácie choroby:

• množstvo glukózy v krvi na prázdny žalúdok a 2 hodiny po jedle;

• prítomnosť cukru v moči.

Pomocné metódy sú:

Napríklad, glykozylovaného hemoglobínu je obvykle 6%, zatiaľ čo kompenzovaná mellitus tento podiel nepresahuje 6,5%. Ak to bolo medzi 6,5 a 7,5, potom je diabetes subindemnification, a viac ako 7,5% povedať o plnej dekompenzácia a potrebe akcie.

Keď úroveň kompenzácie triglyceridov 1,7 mmol / l, osmotický tlak nie vyšší ako 300 mmol / l, ketonovyve telo nie viac ako 0,43 mmol / l cukru v moči nie je určená. Takéto štúdie nie je možné vykonávať kontinuálne, pretože vyžadujú určité podmienky a môže byť vykonaná iba v biochemických laboratóriách, v smere endokrinológom. Na konštantné sledovanie jeho stavu by mal pacient vykonať meranie glukózy v krvi sám pomocou glukometra.

Klinické vlastnosti

Pre kompenzáciu štátnej charakteristiku diabetu je nedostatok ťažké smäd a sucho v ústach, symptómom prudkému poklesu hladiny cukru v krvi, časté močenie.

Pacient sa cíti dobre, poznamenal stabilný náladu, výkon, zachovaní vysokej úrovne fyzickej a duševnej činnosti, nalačno aj po jedle hladinu cukru v krvi je menšie, než je obvyklé. Nie sú prítomné akútne javy, charakteristické náhlymi výkyvmi glukózy v krvi.

prevencia

Ak diabetes mellitus rozvinie stav dekompenzácie, prevencia je nasledovná:

• neustále monitorovanie hladiny glukózy v krvi, vedenie denníka;

• dodržiavanie prísnej strave predpísanej lekárom;

• pravidelný príjem liekov na zníženie cukru a inzulínu;

• pri najmenšej zmene stavu horšie - neplánovanú návštevu lekára a revíziu liečby;

• pozitívny postoj a motorická aktivita.

Dekompenzovaný diabetes mellitus sa odhalil: čo to je?

Pacientovi je diagnostikovaný dekompenzovaný diabetes mellitus: čo je a prečo sa vyvinie? Diabetes je jednou z najčastejších chorôb medzi populáciou. Ide o chronické ochorenie, pri ktorom dochádza k narušeniu procesu trávenia sacharidov (glukózy). Izolujte diabetes mellitus typu I a II. Choroba typu I je najčastejšia u mladých ľudí a typ II je u ľudí starších ako 30 rokov. Pri dlhodobom priebehu ochorenia alebo nedodržaní liečebného režimu sa môžu objaviť komplikácie. Tieto indikujú vývoj štádia dekompenzácie ochorenia, keď hladina glukózy v krvi nie je udržiavaná na správnej úrovni. Aké sú príčiny, symptómy a liečba dekompenzovaného diabetes mellitus?

Diabetes v štádiu dekompenzácie

Prevalencia diabetes mellitus medzi populáciou dosahuje 8%. V ľudskom tele sa produkuje hormón inzulín. Je nevyhnutné pre nasýtenie tkanív glukózou. Keď sa ochorenie vyvíja, produkcia tohto hormónu sa znižuje alebo prestáva. Pri cukrovke typu II je produkovaný hormón, ale receptory tkanív stratia citlivosť na ňu. V dôsledku toho sa glukóza hromadí v krvi. Nie vždy telo dokáže kompenzovať tento patologický stav. Obsah glukózy zdravého človeka na prázdny žalúdok sa pohybuje od 3,3 do 5,5 mmol / l.

Priraďte fázu kompenzácie, subkompenzácie a dekompenzácie diabetes mellitus. Kompenzácia sa prejavuje normalizáciou hodnôt glukózy v krvi na pozadí farmakoterapie. Stav týchto pacientov je uspokojivý. Na orgánoch nie je žiadna patológia. V kompenzačnom štádiu sa glukóza nenachádza v moči. Pri posudzovaní stavu chorého sa používajú tieto ukazovatele:

  • hladina glykozylovaného hemoglobínu;
  • koncentrácia glukózy v krvi (na prázdny žalúdok a po jedle);
  • koncentrácia glukózy v moči;
  • úroveň tlaku;
  • obsah cholesterolu a triglyceridov;
  • index tučnosti (index telesnej hmotnosti).

Subkomenzovaný diabetes mellitus sa vyznačuje tým, že hladina glukózy nalačno u týchto pacientov je menšia ako 14 mmol / l. Za deň s močom sa neuvoľní viac ako 50 g glukózy. Počas dňa sú možné kolísanie hladiny cukru. Po fáze subkompenzácie sa rozvinie stupeň dekompenzácie. Najviac tečie.

Kritériá pre stupeň dekompenzácie a etiologické faktory

Dekompenzácia sa hodnotí laboratórnymi údajmi. Nasledujúce indikátory naznačujú vážny priebeh ochorenia:

  • hladina glukózy pre prázdny žalúdok je viac ako 14 mmol / l;
  • denné uvoľňovanie glukózy viac ako 50 g;
  • prítomnosť ketoacidózy.

Dekompenzovaný diabetes typu 1 alebo typu 2 môže viesť k nebezpečným stavom, ako je hyperglykemická kóma. Vo vývoji choroby sú najdôležitejšie genetická predispozícia, vekové zmeny, nedostatočná výživa, nadváha, pankreatická patológia, vírusové ochorenia, stálý stres. Vývoj dekompenzovaného cukrovky je možný v súvislosti s nedodržaním predpísanej stravy lekárom, zavedením nízkych dávok inzulínu, porušením liečebného režimu, stresom. Každý pacient má sledovať denné hladiny glukózy v krvi po jedle a hladovaní. Preto je najľahšie použiť kapsové glukomery.

Dôsledky tejto choroby

Ak sa kompenzovaný diabetes nemôže prejaviť vôbec, potom sa dekompenzované príznaky vyslovia jasne. Všetky komplikácie sú spôsobené nasledujúcimi procesmi:

  • akumulácia glukózy v krvi;
  • zvýšená dezintegrácia lipidov a proteínov;
  • zvýšený osmotický tlak v krvi;
  • strata vody a elektrolytov;
  • znížená imunita.

Diabetes typu 1 alebo typu 2 v ťažkých podmienkach môže viesť k nasledujúcim komplikáciám:

  • retinopatia (retinálna patológia);
  • nefropatia (poškodenie obličiek);
  • zníženie elastických vlastností kože a rozvoj dermatózy;
  • výskyt uzlín žltej farby (xantomatóza) na koži;
  • poškodenie kostí a kĺbov;
  • osteoporóza;
  • narušenie funkcie tráviaceho traktu;
  • tuková hepatóza;
  • chronická hnačka na pozadí enteropatie;
  • šedý zákal;
  • glaukóm;
  • neuropatia.

Prvý typ cukrovky je charakterizovaný smädom, úbytkom hmotnosti, nárastom dennej diurézy, konštantným pocitom hladu. V prípade ochorenia typu 2 môžu tieto príznaky chýbať. Keď sa kompenzovaný diabetes dekompenzuje, pacienti sa sťažujú na stratu videnia, svrbenie pokožky, poškodenie kože, konštantné bolesti hlavy, sucho v ústach. Medzi najzávažnejšie komplikácie patrí odlúčenie sietnice, rozvoj katarakty, hyperglykemická kóma, nefropatia.

Plán liečby pacienta

Liečba týchto pacientov by mala byť komplexná. Predpokladá prísny príjem liekov, súlad s výživou, obmedzenie nákladov, kontrola hladiny glukózy v krvi raz alebo dvakrát denne. V prípade výskytu akútnych komplikácií (ketoacidóza, hypoglykémia, hyperosmolárna alebo hyperglykemická kóma) je nevyhnutná hospitalizácia. V prípade hypoglykémie je potrebné dať pacientovi sladký čaj, kúsok cukru alebo lyžicu medu. Množstvo prijatých sacharidov by malo byť malé.

V ťažkých prípadoch musíte zavolať na sanitku. Po príchode môže byť potrebné zaviesť roztok glukagónu. S rozvojom hyperglykemickej kómy sa používajú lieky na báze inzulínu a tiež sa poskytuje infúzna terapia. V prípade retinopatie zahŕňa liečba použitie prostriedkov na zlepšenie mikrocirkulácie, angioprotektík. V závažných prípadoch je potrebná liečba laserom alebo radikálnejšia liečba. Kompenzácia cukrovky je veľmi dôležitá pre normálne fungovanie celého organizmu. Toto ochorenie v štádiu dekompenzácie predstavuje hrozbu pre ľudský život. Aby ste predišli komplikáciám, musia sa dodržiavať všetky odporúčania lekára.

Dekompenzovaný diabetes mellitus: čo to je?

Diabetes mellitus je najčastejšou endokrinologickou patológiou medzi populáciou. Táto choroba sa vyskytuje v dôsledku nedostatočnosti hormónu pankreasu.

Na liečbu patológie sa používajú špeciálne lieky, ktoré pomáhajú stabilizovať hladinu glukózy v krvi. Existujú však prípady, že terapia nemá správny účinok.

V tomto prípade sa dekompenzovaný diabetes vyvíja (mnohí mylne nazývajú dekompresívny diabetes mellitus). Táto forma ochorenia je mimoriadne nebezpečná. Pri predčasnej liečbe je možné aj smrteľný výsledok.

Príčiny vývoja patológie

Mnohí ľudia počuli o dekompenzovanom diabetes mellitus - čo to môže formulovať jednotky. Ak veríte učebnice o anatómii, je to stav, pri ktorom nie je možné upraviť hladinu glukózy v krvi.

Jednoducho povedané, diabetes v štádiu dekompenzácie je patológia, pri ktorej inzulín alebo tablety nekonajú, aby normalizovali hladinu cukru. Prečo sa vyvinie patológia? Dekompenzácia diabetu sa spravidla rozvíja v dôsledku prejedania. Ak človek spotrebuje príliš veľa komplexných sacharidov, inzulín a iné lieky už nie sú schopné stabilizovať hladinu glukózy.

Aj dekompenzovaný diabetes sa môže vyvinúť vďaka:

  1. Nesprávna taktika liečby. Napríklad, ak bola osoba predpísaná príliš nízka dávka určitých finančných prostriedkov, potom sa nedá vyhnúť rozvoju dekompenzácie. Patológia môže tiež prebiehať v dôsledku prerušenia farmakoterapie.
  2. Použitie biologicky aktívnych prísad. Doplnky môžu vykonávať len pomocné účely. Látky obsiahnuté v ich zložení len nepriamo ovplyvňujú hladinu glukózy v krvi. Ak chcete stabilizovať cukor, mali by ste používať len lieky.
  3. Použitie tradičného lieku namiesto liekov.
  4. Prítomnosť akútnych infekčných chorôb. Diabetes mellitus dekompenzovaný sa môže stať dôsledkom určitých ochorení, ktoré sprevádzajú zníženie imunity a dehydratácia organizmu.

Treba poznamenať, že dekompenzácia diabetes mellitus sa môže vyvinúť aj v dôsledku psychického nadmerného stresu alebo konštantného stresu.

Symptómy dekompenzovanej diabetes mellitus

Ako sa definuje dekompenzovaný diabetes mellitus typu 2 alebo typ 1? Identifikácia choroby je dosť jednoduchá. V takmer 90% prípadov je pacient trápený smädom.

Sú sprevádzané sucho v ústach. Pacient môže piť až 2-3 litre vody, ale smäd neskončí. Časom môže byť tento klinický príznak zosilnený alebo naopak, môže sa stať sebestačným.

Tiež s diabetes mellitus v štádiu dekompenzácie sa objavujú nasledovné príznaky:

  • Veľké močenie. Existujú tiež naliehavé túžby. Existujú prípady, že do jednej hodiny má pacient viac ako 2-3 hovory na močenie. Tento príznak sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku zvýšeného príjmu tekutín.
  • Brnenie alebo necitlivosť prstov prstov. Je to spôsobené tým, že dekompenzácia diabetes mellitus je léziou malých ciev.
  • Ťažké svrbenie. Keď hladina glukózy v krvi stúpa, zvyšuje sa.

Pri prudkom zvýšení hladiny cukru v krvi je závažnosť týchto klinických prejavov veľmi vysoká. Ale s diabetes mellitus 2. typu v štádiu dekompenzácie sú vyššie uvedené príznaky menej výrazné.

Navyše existujú prípady, keď v štádiu dekompenzácie nie sú žiadne príznaky diabetes mellitus.

Preto sa patológia často zistí príliš neskoro.

Metódy diagnostiky patológie

Ako zistiť dekompenzáciu cukrovky? Identifikácia tejto patológie môže byť spôsobená určitými postupmi. Existujú tri hlavné kritériá dekompenzácie - hladina cukru v moči, hladina glukózy v krvi nalačno a po jedle glykovaný hemoglobín.

Tiež by sa mala venovať osobitná pozornosť hladine triglyceridov, indexu krvného tlaku, hladine cholesterolu v krvi, indexu telesnej hmotnosti (skrátenej ako BMI).

Dekompenzovaná fáza diabetu je charakterizovaná týmito ukazovateľmi:

  1. Úroveň cukru v krvi na prázdny žalúdok je viac ako 7,8 mmol / l.
  2. Hladina glukózy v krvi po jedle je viac ako 10 mmol / l.
  3. Hladina cukru v moči presahuje 0,5%.
  4. Glykolový hemoglobín je viac ako 7,5%. Norma tohto ukazovateľa je 6%.
  5. Celkový cholesterol je tiež zvýšený. Spravidla prekračuje hodnotu 6,5-6,6 mmol / l.
  6. Úroveň triglyceridov je významne zvýšená - je to 2,2 mmol / l.
  7. Arteriálny tlak v 100% prípadov sa výrazne zvýšil. Ako je známe, norma tohto indikátora je 120 80 mm Hg. Ak má pacient diabetes typu 1 alebo dva typy dekompenzovaných ochorení, je index krvného tlaku 160/95 mm Hg.
  8. BMI sa tiež zvyšuje. Zvyčajne počas dekompenzácie sa u pacienta objavuje obezita.

Kontrola najdôležitejších ukazovateľov môže byť vykonaná doma. Na to stačí mať glukometr. S ním môžete pravidelne monitorovať hladinu cukru v krvi. Odporúča sa merať tento index na prázdny žalúdok a 1,5 až 2 hodiny po jedle.

Je tiež možné zistiť hladinu cukru a acetónu v moči doma. Na tento účel použite špecializované testovacie prúžky. Môžu byť zakúpené v akejkoľvek lekárni bez predpisu.

Liečba a komplikácie dekompenzovaného diabetu

Neexistuje žiadny definitívny spôsob liečenia patológie, pretože sa vyvíja v dôsledku nedodržiavania určitých noriem a pravidiel. Aby sa znížilo riziko progresie ochorenia, mali by sa dodržiavať určité pravidlá.

Po prvé, musíme jesť vyvážené. Ak pacient konzumuje veľké množstvo potravín s vysokým obsahom sacharidov, potom sa zvyšuje riziko vzniku dekompenzovaného cukrovky. Pacient musí používať prísne regulované množstvo sacharidov. Diéta by mala byť kombinovaná so strednou fyzickou aktivitou.

Aby sa zabránilo rozvoju dekompenzácie, je potrebné z času na čas kontrolovať hladinu glukózy v krvi, včas používať lieky a nenahrádzať syntetické lieky doplnkami výživy.

Ak liečba nie je včasná, diabetes mellitus závislý od inzulínu (prvý typ) a inzulín-dependentný (druhého typu) v štádiu dekompenzácie môže spôsobiť:

  • Ketoacidóza. Táto komplikácia je extrémne nebezpečná pre život pacienta. Ketoacidózu sprevádza silný smäd, bolesť hlavy, ospalosť, nevoľnosť. V závažných prípadoch pacient stráca vedomie. Tiež akútna ketoacidóza je sprevádzaná stratou reflexov a výskytom zápachu acetónu z úst. Ak neprestanete túto komplikáciu včas, pacient sa dostane do kómy. Ketoacidóza môže viesť k smrti.
  • Hypoglykemický alebo hyperglykemický záchvat. Tieto komplikácie sú mimoriadne nebezpečné. Keď predčasné zastavenie útoku, ako je ketoacidóza, môže viesť k diabetickej kóme. Pri hyperglykemických záchvatoch sa používajú lieky, ktoré pomáhajú znížiť hladinu cukru v krvi. Keď hypoglykémia naopak - používajú lieky, ktoré zahŕňajú glukózu.
  • Porušenie práce muskuloskeletálneho systému. Pri dekompenzovanej forme cukrovky sa zvyšuje riziko vzniku osteoporózy a osteoartropatie. To priamo súvisí so skutočnosťou, že patológia je sprevádzaná poruchami vo fungovaní obehového a endokrinného systému.
  • Trofické vredy a dermatóza. Tieto komplikácie sa objavujú v dôsledku porušenia prietoku krvi. Často, predčasné liečenie pacienta vyvoláva nekrózu tkanív na rukách alebo nohách. V tomto prípade môžete potrebovať amputáciu končatín.
  • Dysplastická obezita. Táto komplikácia je zriedkavá. Dysplastická obezita je ochorenie, pri ktorom sa tuk nahromadí v hornej časti tela. V tomto prípade nohy pacienta strácajú váhu.
  • Lipodystrofie. Táto patológia sprevádza zmiznutie tukových tkanív v mieste injekcií inzulínu.
  • Poruchy fungovania tráviaceho systému. Dekompenzovaná fáza diabetes mellitus je plná výskytu hemoragickej diatézy, akútnej peritonitídy a vnútorného krvácania.
  • Katarakta a renopatia. Poruchy v práci očí spôsobené cukrovkou môžu viesť k úplnej strate videnia.
  • Porušovanie práce centrálneho nervového systému. Vykazujú sa vo forme zníženej účinnosti, depresie, zvýšenej podráždenosti. Pamäť sa často zhoršuje.
  • Ateroskleróza.

Aj pri predčasnom liečení sa zvyšuje riziko vzniku patológií kardiovaskulárneho systému. Diabetes v štádiu dekompenzácie často spôsobuje zlyhanie srdca a ischemickú chorobu srdca. Tieto ochorenia sa stávajú chronickými. V závažných prípadoch sa vyvinie srdcový záchvat. O všetkých plných nebezpečenstiev v súvislosti s cukrovkou povie odborník na video v tomto článku.